综合护理干预对高血压患者血压控制的影响

张 柳

（江苏省苏州高新区人民医院心内科，江苏 苏州 215129）

高血压多发于中老年人群，而该疾病为心脑血管事件发生的主要原因，治疗原发性高血压疾病[1]，主要治疗方向为控制患者血压，高血压在临床中较为常见，随着人们生活习惯的不断改变，病发率逐年呈上升趋势，对血压控制效果差，极有可能导致患者形成多种心脑血管疾病，严重者，将形成脑出血与心功能衰退，严重影响患者生活质量[2]。因此，对高血压患者进行有效血压控制至关重要，而在治疗过程中，相应的护理干预具有重要意义。本研究探讨综合护理干预运用于高血压患者中，对患者血糖控制的影响，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选80例我院收治的患者为本研究代表，入选患者为高血压患者，患者入选时间为2018年1月～2019年2月。将患者平均分为两组，即观察组、对照组。其中，观察组男性患者21例，女性患者19例，患者最大年龄76岁，最小年龄43岁，中位年龄（58.64±2.19）岁，病程1-18年，平均病程（5.82±3.97）年。对照组男性患者20例，女性患者20例，患者最大年龄75岁，最小年龄46岁，中位年龄（57.28±1.58）岁，病程1～16年，平均病程（6.19±2.37）年。对比观察组与对照组一般资料，其差异呈P＞0.05，具有比较意义。

1.2 方法

常规护理干预运用于对照组，即对患者进行常规入院指导、用药护理、饮食护理、病情监测、叮嘱患者在住院期间注意事项、健康教育等常规护理干预。综合护理干预运用于观察组，具体体现为：①心理护理干预：患者在进入医院后，相关护理人员主动热情与患者交流、沟通，及时使患者了解医院环境，同时讲解医院管理制度与住院期间注意事项。在充分了解患者病情、生活习惯、性格后，向患者详细讲解高血压相关知识，其中包括高血压病理、对自身危害、应对措施、治疗方式、治疗效果等，并使用非语言行为对患者给予鼓励，同时向患者讲述成功案例，使患者增强治疗信心，进而提升治疗依从性，主动配合治疗。②健康教育：定期开展高血压相关知识讲座，要详细向缓解讲解该疾病发病机制、预防举措与注意事项，使患者充分了解疾病相关知识，进而提升患者治疗依从性。③饮食与生活指导：根据患者自身情况，为其制定具有针对性膳食方案，例如：每天碳水化合物控制在200～300 g，蛋白质控制在85～100 g，脂肪控制在60～80 g，胆固醇摄入量控制在300 mg以下，食盐摄入量控制在5 g以下等。指导患者多食用高维生素、高纤维、低糖、低盐食物，多食用瓜果蔬菜，禁止食用油腻食物。告知患者进行适当锻炼，保证充足睡眠，并叮嘱患者运动与休息的重要性，要做到劳逸结合。保持良好心态，降低自身心理压力，劝诫患者尽量戒烟戒酒，另外，嘱咐患者可进行适当的户外锻炼，例如：打太极、健身气功等，在锻炼过程中运动量不要过大，以患者自身情况而定，一般建议每次户外锻炼时间为30分钟，每星期锻炼4～6次。④用药护理：依照患者自身情况指导患者用药相关知识，其中包括：用药剂量、用药方法、用药效果及用药后将会产生的不良反应，并叮嘱患者要遵医嘱服药，不可擅自增减用药量，防止患者血压产生波动。并在患者用药期间严密监测患者血压情况与心功能指标变化，积极与患者交流，了解患者身体变化感受，并针对患者不良反应做出及时预防。

1.3 观察指标

比较组间患者护理前后血压变化情况。

1.4 统计学分析

应用SPSS 21.0统计分析软件分析数据，对照组与观察组之间的差异以P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

血压水平变化结果显示，观察组患者护理前收缩压为1 6 8.1 3±1 7.3 6（m m H g），护理后收缩压为11 7.3 1±1 5.4 6（m m H g），舒张压护理前为111.0 8±1 0.7 0（m m H g），护理后舒张压为7 3.0 2±7.6 5（m m H g），观察组患者收缩压与舒张压护理前后差异为P＜0.0 5，存在统计学意义；对照组患者护理前收缩压为1 6 9.3 0±1 8.0 4（m m H g），护理后收缩压为138.01±18.04（mmHg），舒张压护理前为1 0 8.2 1±1 0.1 8（m m H g），护理后舒张压为89.01±9.85（mmHg），对照组患者收缩压与舒张压护理前后差异为P＜0.05，存在统计学意义，护理前组间患者血压差异为P＞0.05，护理后观察组患者舒张压与收缩压水平显著优于对照组，差异为P＜0.05。

3 讨 论

高血压具有病情反复，病程时间长等特点，患者在接受治疗过程中难免出现焦虑、不耐烦等不良情绪，再加上患者自身年龄原因，治疗依从性相对较差，为治疗带来一定困难，严重影响患者治疗效果[3]。将综合护理干预运用在该类患者治疗过程中，对患者进行全面、优质的护理服务，可有效缓解患者不良情绪，使患者了解治疗的重要性，进而提升患者治疗依从性，提升患者治疗效果。

本研究结果显示：在组间患者接受护理前，收缩压与舒张压水平相差无几，其差异不存在统计学意义（P＞0.05），在患者接受护理后，使用综合护理干预的观察组收缩压与舒张压水平明显低于运用常规护理的对照组。说明，综合护理干预能够有效控制原发性高血压患者血压水平，提升患者生存质量，临床应广泛运用与推广。