中西医结合治疗慢性宫颈炎的疗效观察

郑志勇，刘风山，刘丽丽

（伊通满族自治县民族医院，吉林 四平 130700）

慢性宫颈炎是宫颈炎的一个类型，多有急性宫颈炎失治误治所引起，好发生于育龄期妇女，与流产、分娩、手术及服用避孕药等有关[1]，具体可表现为宫颈的糜烂、肥大或息肉，以及宫颈内膜炎、宫颈外翻、宫颈腺体囊肿等，以及腹痛、白带、瘙痒、不孕等，亦有引起宫颈癌变的可能[2]。针对慢性宫颈炎应给予积极治疗，其中中西医结合是治疗本病的有效手段之一，现将笔者的临床体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2019年3月吉林省伊通满族自治县民族医院收治的慢性宫颈炎患者共1 0 6 例，随机分为观察组53例和对照组53例，观察组年龄24～50岁，平均（3 3.6 2±4.9 1）岁，病程4 个月～1 5 个月，平均（8.64±1.32）个月；对照组年龄23.5～49岁，平均（3 3.8 8±4.7 6）岁，病程5 个月～1 6 个月，平均（8.52±1.39）个月。两组患者的年龄、病程等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入病例标准

（1）年龄18～50岁。（2）符合“慢性宫颈炎”的西医诊断标准[1]，及中医“气虚血瘀、湿热内蕴证”的中医证候诊断标准，且病程≥3个月。（3）排除存在其它系统严重疾病者，过敏体质及精神病患者，妊娠期、哺乳期女性。（4）签署知情同意。

1.3 统计学方法

选择SPSS 20.0统计学软件，计数资料以例及百分数表示，采用t检验及x2检验，以P＜0.05认为有统计学差异。

1.4 治疗方法

对照组给予单纯西医治疗：予盐酸左氧氟沙星胶囊（规格为0.1 g/粒）0.1 g，每日2次口服；甲硝唑栓（规格为0.5 g/枚）0.5 g，每日1次推入于阴道深部。治疗10天为1个疗程，共1个疗程。

观察组在对照组单纯西医治疗的基础上，再予中成药妇科千金胶囊（规格为0.4 g/粒）0.8 g，每日3次口服。治疗10天为1个疗程，共1个疗程。

2 结 果

2.1 疗效判定标准[3]

（1）显效：经治疗后，症状、体征消失，宫颈病变处光滑，上覆盖鳞状上皮，阴道清洁度为Ⅰ度。（2）有效：经治疗后，症状、体征明显减轻，宫颈炎症面积缩小＞1/2，且多被鳞状上皮覆盖，阴道清洁度为Ⅰ度。（3）无效：症状、体征、糜烂面、阴道清洁度等无改善，或见加重。

2.2 治疗效果

观察组53例中，显效35例，有效16例，无效2例，总有效率为96.23%；对照组53例中，显效23例，有效20例，无效10例，总有效率为81.13%。两组比较，差异有显著性（P＜0.05），观察组效果明显优于对照组。

3 讨 论

依据慢性宫颈炎的特点及临床表现，其与中医学“腹痛”、“月经不调”等病证相类似，其发病的病因病机主要是由于感受外邪，或过食辛辣之品，或劳累过多，致湿热之邪内侵，下注胞宫，未能给予及时治疗，失治误治，致湿热之邪留恋，日久灼伤血络，又可化生瘀血，实邪内阻而导致疾病的发生。西医治疗本病以抗生素为主，本研究即采用盐酸左氧氟沙星胶囊及甲硝唑栓联合治疗，二者均是临床常用药，在妇科炎症性疾病方面的应用较多，且效果理想，尤其是将药物置入阴道内，可迅速发挥抗炎、镇痛、抗感染等作用。而笔者在西医治疗基础上，联合使用中成药妇科千金胶囊，即中西医结合方法治疗本病，妇科千金胶囊由党参、当归、鸡血藤、千斤拔及穿心莲等多味中药组成，具有益气活血、清热利湿的功效，可改善阴道局部血液循环、抗炎、消肿等药理作用[4]。综上，采用中西医结合方法治疗慢性宫颈炎效果理想，值得推广。