助产护理防止新生儿窒息的效果观察

卓秀清

（青海省海东市互助县人民医院，青海 海东 810500）

新生儿窒息，因长时间缺氧、缺血会诱发各组织器官及神经系统出现严重的病理或生理疾病，增加死亡率[1]。采用全程助产护理，可将分娩安全性提高，从而有效预防新生儿窒息，现选取本院部分待产妇，采用全面化助产护理，取得显著效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院2016年7月～2018年8月间收治的60例待产产妇进行研究，均为单胎且无严重妊娠期并发症。依据护理方式的不同分为两组，即实验组与对照组，每组各30例。实验组年龄25～34岁，平均年龄（29.5±2.5）岁，平均孕周（36.25±1.28）周；对照组年龄27～36岁，平均年龄（31.5±2.2）岁，平均孕周（36.42±1.58）周。两组孕产妇以上及其他基本资料比较均无差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，包括对胎心变化监测，对胎儿宫内窘迫及早发现并预防，遵医进行补液、纠酸、吸氧等的治疗。实验组在此基础上采用助产护理，具体方法为：（1）预防护理干预。对产前产妇的焦虑、紧张情绪进行疏导，给予鼓励，帮助树立信心。分娩中，对胎心变化密切监测，如果出现宫内窘迫要及时查明原因并采取有效措施处理，如果胎动减少或者胎动异常，缺氧的几率较大，此时要及时采取抢救措施。（2）复苏护理。分娩出胎儿后，及时将新生儿呼吸道异物吸出，使新生儿头部轻微上仰，将口鼻中黏液与羊水挤出；常规清洁全身并将脐带剪断，期间要注重保暖，持续监测新生儿心率变化，如果出现心率异常或者呼吸困难要对足底拍打并对背部按摩，刺激呼吸；如果不能自主呼吸，要及时加压给氧，按压频率为120次/min,通气压力为25～50 cmH2O，恢复自主呼吸后，按压停止；如果新生儿有严重的窒息情况，要及时给予肾上腺素药物治疗，稳定后送到暖箱内，对生命体征继续监测。（3）健康指导。向产妇及家属讲解新生儿窒息相关知识，对产妇疑虑耐心讲解，减少产妇及家属紧张、焦虑情绪。

1.3 观察指标及判定标准

对新生儿窒息发生率进行观察，依据Apgar评分标准，8～10分为无窒息；4～7分为轻度窒息；0～3分为重度窒息[2]。

1.4 统计学处理

采用专业统计学软件对相关数据统计处理，即SPSS 20.0软件包，用n（%）表示两组新生儿窒息发生率，卡方检验比较值，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

实验组轻度窒息1例（3.3%）、重度窒息0例，窒息发生率3.3%；对照组轻度窒息4例（13.3%）、重度窒息2例（6.7%），窒息发生率20.0%，比较具有统计学意义（x2=5.026，P＜0.05）。

3 讨 论

有研究显示，给予全面的护理干预，在分娩前、分娩中及分娩后，可将新生儿窒息率大大降低[3-4]。此次研究结果显示，采用助产护理的实验组，新生儿窒息发生率为3.3%，仅采用常规护理的对照组新生儿窒息发生率20.0%，比较具有统计学意义（P＜0.05）。可见，通过全面的助产护理，有效将新生儿窒息率降低，减少因窒息造成的器官损伤，最大限度的保障母婴安全。分娩前，护理人员对产妇情绪进行安抚，并对产妇及胎儿各指标密切监测；分娩中，营造舒心、舒适的环境，将产妇紧张感消除，并继续给予精神上的鼓励，指导产妇正确用力，保持同步的宫缩频率。再进行有效的复苏护理，及时将新生儿口鼻中堵塞物清除，保证呼吸顺畅，医生与护理人员紧密配合，及时抢救窒息的新生儿，减少窒息损害。产后进行健康指导，取得产妇及家属的理解与支持，避免交叉感染，将护理效果增强。

综上所述，新生儿窒息是非常危急的事件，如若不能及时抢救，会造成新生儿死亡，通过分娩前、分娩中及分娩后的全面助产护理，将新生儿窒息发生率大大降低了，提高了新生儿生存质量，值得采用。