米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的临床效果分析

唐 烨

（德庆县人民医院，广东 肇庆 526600）

在以往传统妊娠终止手术出血量大，术后并发症多。随着米索前列醇和米非司酮在抗早孕中应用推广，早孕终止妊娠安全率得到明显提升[1]。。本文旨在探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的临床效果，特收集我院收治的60例10～16周要求终止妊娠的孕妇作为研究对象，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2018年3月期间我院收治的60例10～16周要求终止妊娠的孕妇，所有孕妇经B超检查均确诊为宫内妊娠，排除阴道出血、胎盘异位、生殖道感染、心脏病、肝肾疾病、严重内科疾病及药物禁忌者，60例孕妇及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。根据随机分组方式将其分为对照组和观察组，每组各30例；对照组年龄20～45岁，平均年龄（32.5±5.2）岁，体重35～82kg，平均体重（59.5±6.4）kg，13例无分娩史，17例为经产妇；观察组年龄21～47岁，平均年龄（34.3±5.0）岁，体重38～83 kg，平均体重（60.5±6.2）kg，15例无分娩史，15例为经产妇；两组孕妇年龄、体重、孕龄无明显差别，差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予米非司酮（生产企业：上海新华联制药有限公司；国药准字：H10950202）每次50 mg，每天两次，连续服用3天；观察组在对照组基础上给与600ug米索前列醇（生产企业：北京紫竹药业有限公司；国药准字：H20000668），空腹口服，服药后如未排出妊娠物，6～8 h后再次给予200 ug米索前列醇，口服或阴道放置。

1.3 疗效标准

观察记录两组孕妇胎儿排除时间、流产时出血量及流产后2 h出血量；完全流产：孕妇子宫内无胚胎组织，阴道未继续出血；不完全流产：孕妇子宫内存在部分胚胎组织，阴道存在轻微出血；无效：孕妇未排除出现胚胎组织，阴道出血严重；总体有效率=(完全流产例数+不完全流产例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s>）表示计量资料；以百分比表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组孕妇流产效果对比

对照组（30例）完全流产10例（33.33%），不完全流产11例(36.67%)，无效：9例（30.00%），总体有效率21例（70.00%）；观察组完全流产16例（53.33%），不完全流产12例(40.00%)，无效：2例（6.67%），总体有效率28例（93.33%）；观察组流产效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组孕妇胎儿排出时间、流产时出血量及流产后2 h出血量对比

对照组（30例）胎儿排除时间（7.03±1.35）min、流产时出血量（69.20±31.90）mL、流产后2 h出血量（52.12±57.34）mL;观察组（30例）胎儿排除时间（4.32±2.11）min、流产时出血量（40.23±34.72）mL、流产后2 h出血量（39.33±28.94）mL;与对照组相比，观察组胎儿排除更短，流产时出血量及流产后2h出血量更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本研究通过对我院收治的60例10～16周要求终止妊娠的孕妇分别采取不同妊娠终止措施发现，采取米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的临床有效率达到93.33%，明显高于单一米非司酮临床有效率的70.00%，且孕妇胎儿排除更短，流产时出血量及流产后2 h出血量更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对10～16周妊娠期可采取米非司酮配伍米索前列醇终止，以减少孕妇流产出血量，提高流产效果[2-3]。