心理护理联合舒适护理在血液透析护理中临床应用的效果评价

沈练林，陈会荣，徐红梅

（江苏省宿迁市沭阳县人民医院，江苏 宿迁 223600）

血液透析作为急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式中作为主要的一种，它是通过一些仪器及特定的程序，对人体血液进行清除，使血液状态达到人体所需的标准状态，在将血液输送到人体内[1]。在患者进行血液透析过程中需要对患者实施合理的护理干预，使得患者在治疗过程中更加舒适。本文探究了对血液透析患者应用心理护理与舒适护理相结合的护理方法的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2019年2月我院收治的需要进行血液透析治疗的患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组（舒适与心理联合）与对照组（常规），各50例。其中，对照组男26例，女24例，年龄20～65岁，平均（42.36±1.42）岁，日常透析时间6个月～10年，平均（5.34±1.53）年；观察组男22例，女28例，年龄21～65岁，平均（42.69±1.49）岁，日常透析时间7个月～10年，平均（5.35±1.58）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：护理方式以常规为准。观察组：护理方式以心理、舒适并进的护理为准。具体内容如下：①心理护理：透析治疗是一个非常痛苦的过程，容易使患者的心理状态受到影响，对此，护理人员需要对患者的情绪状态多加关注，积极与患者进行沟通，给予患者积极的心理暗示，在满足他们子很需求的同时，尽量减少刺激因素，从而改善他们的不良心理状态。此外，成功的案例对患者鼓足勇气面对病症具有促进作用，故借助成功案例提高他们战胜疾病的信心[2]。②舒适护理：护理人员需对透析室内的空气、湿度、清洁、消毒等工作进行严格的把控。同时在患者进行透析时，护理人员还可以为患者播放一些内容轻松的视频或舒缓的音乐。其次在透析治疗过方面,在进行透析治疗时，不认会对患者造成创伤，对此，护理人员就需要对患者身体进行严密的检测，尽可能地减少患者的不适感[3]。

1.3 观察指标

对患者对护理工作的满意度、护理后两组患者的焦虑（SAS）评分与抑郁（SDS）评分的情况、护理过程中不良反应的发生情况进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理工作满意度分析

经过不同方式的护理干预，组间满意度比较，观察组96.00%，对照组78.00%，即观察组满意度高，差异有统计学意义（x2=7.1618，P＜0.05）。

2.2 不良心理状态分析

护理后：观察组焦虑评分（3 0.3 2±1.6 8），对照组（43.31±1.96），（t=35.5817，P＜0.05）；观察组抑郁评分（23.99±1.06），对照组（30.62±1.12），差异有统计学意义（t=30.4013，P＜0.05）。

2.3 不良反应发生情况

观察组呼吸衰竭、呼吸困难及血压异常各发生1例，共3例（6.00%）；对照组出现呼吸衰竭、呼吸困难及血压异常分别为3例、2例及5例，共10例（20.00%）。观察组患者不良反应的发生率更低，差异有统计学意义（x2=4.3324，P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，社会发生飞速，人们的生活压力普遍增大，导致人们的生活习惯不断变化，使人们的身体健康受到威胁，肾脏方面的疾病的发生率也不断增加。而血液透析作为急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式中作为主要的一种，其应用也越来越广泛。

经过本次研究验证后发现，相对比以往护理方式的常规模式，心理、舒适两种护理的共同效果更胜一筹，即结果显示：相对比对照组而言，观察组满意度高、不良心理状态评分低，且不良反应的发生少，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析原因：心理护理与舒适护理的结合，能够有效的提升护理质量，能够有效的提高患者对护理工作的满意度，缓解患者的不良情绪，减少患者在护理过程中不良反应的发生率，有利于患者的治疗。

综上所述，于血液透析患者护理期间，采取并进的心理、舒适护理模式更得患者的喜爱。