中医临床辨证治愈不孕不育症实践及治疗解析

张艳丽，赵二威

（管城鑫脉堂中西医结合诊所，河南 郑州 450000）

1 不孕不育研究现状

在一年中未采取任何避孕措施进行性生活而没有成功怀孕的情况称为不孕不育症。通过查阅相关的研究文献发现，在治疗不孕不育症时采用中医临床辩证法具有非常明显的治疗效果。

王凤鸣在《中医临床辨证治愈不孕不育症实践及治疗解析》一文中将68例不孕不育患者作为研究的对象。经过研究发现68例不孕不育患者中不孕不育的原因是双侧输卵管不通、排卵障碍、黄体功能发育不全以及精子质量低。

2 不孕不育症的研究进展

2.1 排卵障碍不孕不孕的研究

西医认为，排卵障碍导致不孕是因为患者使用药物维持例假，如果停药后就会出现停经的情况，因而不能妊娠；在中医认为，因为子宫寒气重导致不孕，在采用活血化瘀的方法治疗之后还是不能妊娠。李丹等人在《中医药治疗不孕不育症的临床疗效分析》一文中提到，在临床治疗过程中，不孕不育的患者一般都会致使身体发胖，有些患者还会出现全身无力、胸闷气短、腹胀便秘等症状，导致出现停经的状况。女性患者因为痰湿对人体的正常机制产生了影响，进而使肝胆出现疏泄的现象。如果人的肝脏堵塞主要是对小腹产生影响，然而卵巢恰巧在小腹位置，进而肝脏的堵塞会影响到患者的排卵功能。在治疗的过程中，主要是采用去湿化痰、活血通络和调理患者气血相结合的方法，进而使患者可以自行排卵。在为患者去湿化痰的时候，结合疏利三焦的方法。

2.2 双侧输卵管不通型的研究

患者身体逐渐的消瘦、血压偏低、月经期间血量不多、两侧小腹隐隐疼痛等都属于双侧输卵管不通的症状。中医认为患者自身炎症以及失血过多是双侧输卵管淤堵的主要原因，双侧输卵管长期不能受到血液的滋润就会逐渐的粘连，进而导致不孕。蔡清霞（2017）认为在临床治疗过程中通常选择枸杞、首乌、仙灵脾等中药材为患者进行补肾驱寒，采用柴胡和香附可以疏通肝脏；在为患者祛湿时可以选择薏米结合云苓两种药材；在为患者调理气血时可以选择黄芪、阿胶、太子参等补气血的药材，进而可以有效的解决输卵管黏连的问题。

2.3 黄体功能发育不全导致不孕的研究

患者的黄体酮低一般是黄体功能发育不全的主要原因。所选择的患者中，有些患者已经让西医治疗过黄体酮，待黄体酮在正常值范围内后，依然没有怀孕。一些患者是通过温补性治疗之后，身体逐渐的变胖，导致排卵功能受限。谢蓬蓬、陈晶晶等人认为肾脏主要是接受来自五脏六腑的精气，如果患者缺少肾气，就会使肾气流失，进而不能使肾脏中的精气不能有效的封藏在肾脏中，导致患者的肾冲任两者的功能不协调，进而导致月经不正常。在治疗过程中，需要为患者补气血，通过补肾增强患者的各项机能。在为患者补气血时可以选择阿胶、党参、白术等中药材。选择采用杜仲、龟板、寄生以及川断等可以实现补肾固本的目的。

2.4 精子质量低的研究

精子质量低是男性不育的主要原因。选择的患者当中一些患者是经过西医的激素刺激法治疗后还是不育。中医认为肾气对生殖发挥着重要的作用，患者经常会出现小便频繁、阳痿早泄、口干舌燥等症状。潘佩兰（2016）等人认为在治疗过程中需要消炎祛湿，补肺气。在为患者补肺气时可以选择百合和沙参来达到补肺气的效果，在药方中添加熟地黄、丹皮、山药等可以达到补肾的效果，增加牡蛎、龙骨药材可以实现治疗的效果，在药方中添加金银花等中药材可以实现清热凉血的效果。

经过王凤鸣等人对68例不孕不育患者研究中可以发现，通过采用中医临床辩证法治愈的患者有52例，总治愈率为76.5%。其中排卵功能障碍的治愈患者为18例，治愈率为34.6%；黄体功能发育不良的治愈患者是16例，治愈率为30.7%；双侧输卵管堵塞的治愈患者为10例，治愈率为23.8%；精子量少或无精子的治愈患者为8例，治愈率是15.4%。

研究结果显示，不孕不育症按照种类可以分为两类：即原发性不孕不育症和继发性不孕不育症。然而不孕不育症还可以分为男性不育或者是女性不孕两种。导致女性不孕的原因有很多种，比如双侧排卵管堵塞、排卵功能低等。男性不育的主要原因是精子存活率低、精子量少等。在治疗不孕不育时采用中医临床辩证治疗方法时，因为排卵功能低下导致不孕的患者出现胸闷恶心、腹胀便秘、白带增多等情况，患者出现停经的症状，在治疗过程中通过对患者进行去湿化痰、调理患者的气血，以便于可以使患者自行排卵。双侧输卵管堵塞的患者的身体会逐渐的瘦弱，在例假期间出血量会逐渐的变少，两侧小腹出现微微疼痛等症状。在治疗时需要对患者进行祛湿，补气血。黄体功能发育不全导致不孕的患者需要补肾气。精子质量低、少精的患者在治疗过程中需要提肺气。本论文研究的结果和其他学者的研究结果相同，由此表明本课题研究结果具有参考的价值。