探讨PDCA循环应用于消毒供应室护理管理效果

华岚春

（青海红十字医院，青海 西宁 810000）

消毒供应室作为临床医疗服务的一个重要保障科室，负责对医疗器械的清洗、消毒、灭菌、包装等一系列相关工作，工作者的工作质量直接影响到感染率的发生，事关于患者治疗效果的获得[1]。因此，消毒供应室必须要通过加强管理，保证工作质量，从而控制院内感染的发生[2]。PDCA循环主要有计划、执行、检查以及处理这四个阶段，严格按各阶段开展管理工作，管理效果显著，总结如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

我院消毒供应室共计护理人员10名，皆为女性，年龄区间在20～50岁，均值年龄34.6±2.3岁。学历：本科2名、大专7名、中专1名。

1.2 方法

选择我院在2016年6月到2017年6月期间消毒供应室常规管理资料100份、作为实验研究中的对照组；另外选取在2017年7月到2018年7月我院消毒供应室于PDCA循环管理方式指导下的资料共计100份、作为实验研究当中的实验组。

对照组采用常规管理方法、实验组采用PCDA循环管理方法：

1.2.1 计划（Plan）

与医院实际情况相结合，组建质控管理小组，排查消毒供应室的具体情况，剖析在日常工作中存在有哪些问题，做搜集、分类，并对问题发生的原因进行总结，提出解决的想法和建议；建立并完善质控体系，对有关操作标准加以健全，各级工作人员其工作职责必须要予以明确，保证管理的合理、规范与科学，促使消毒供应室工作的有序开展。

1.2.2 实施（Do）

在保证工作质量的基础上为了进一步得以提高，要定期开展理论知识讲座和操作技能培训活动；强调操作安全的预防举措，必须要严格依据有关标准，落实对医疗器械的清洗、消毒及包装，粘贴器械的标识应反复核验是否正确，保证器械正确的摆放位置，定期或者是不定期的对已经消毒、灭菌器具的检查。各级工作者分工合作，对各项工作内容予以层层落实。各科室间加强密切联系，搜集各科室对消毒供应室的反馈建议与评价，通过分析，及时处理反馈的问题，帮助工作质量进一步提高。

1.2.3 检查（Check）

质控小组在严格依照工作流程的情况下，对各环节的工作进行监控、检查，定期检查并不定期抽查医疗器械的消毒质量，做到从多角度、全方面的检查，每天、每周落实专项检查、每个季度落实全面检查，公布检查结果。把工作质量与奖惩机制相连结，以此提高工作者的工作积极程度。

1.2.4 处理（Action）

组织科室全面展开对检查结果的讨论，对存在问题的原因进行分析、探讨问题的解决方法，吸取其中的经验与教训，制定合理的处理方法，完善工作方法、升级工作内容，保证工作质量。通过更完善工作计划的制定，推动下一个循环管理工作的有序开展。

1.3 评价指标

对两组护理管理质量评分情况进行总结，具体项目包括手卫生、清洗情况、灭菌情况及包装四个方面。

1.4 统计学分析

对数据中二者间的计量资料用±s来代表，行t检验，检验P＜0.05表示之间存在明显差异；数据统计学软件版本为SPSS22.0。

2 结 果

实验组手卫生评分（99.6±5.4）分、清洗评分（98.8±5.3）分、灭菌评分（99.2±5.3）分、包装评分（98.3±5.1）分；对照组手卫生评分（87.6±3.2）分、清洗评分（90.1±3.1）分、灭菌评分（88.1±3.3）分、包装评分（87.6±3.1）分；与对照组护理管理质量评分相比，实验组各项指标评分更高，质量管理效果更好（P＜0.05）。

3 讨 论

消毒供应室的护理管理质量在很大程度上决定着整个医院的医疗卫生护理质量，若供应室消毒质量不达标，不仅会提高感染发生率，而且还会对患者安全造成一定威胁[3]。就此来看，消毒供应室必须要通过采取有效的护理管理举措，严格依据有关标准做医疗器械的消毒、灭菌等操作，继而提高管理质量，提高管理效果[4]。PDCA循环法当中，主要包括计划、实施、检查、处理这四个阶段，通过各阶段严格管理方法的落实，保证护理管理计划的有效、规范实施，细化工作任务，明确消毒、灭菌各项操作，定期、不定期的检查工作者工作质量，发现潜存的问题、探讨解决方法，通过这一个周期的护理管理，为下一个循环过程提供参考，降低错误发生率，从而使消毒供应室的工作更为高效[5]。本次实验研究结果提示：与对照组护理管理质量评分相比，实验组各项指标评分更高，质量管理效果更好（P＜0.05）。可见，在消毒供应室护理管理工作当中采用PDCA循环法，能全面提高医疗器械的清洗、包装、灭菌质量，保证医疗器械使用安全性。