优质护理在肝胆外科护理中的应用及效果研究

王座敏

（四川省阿坝州金川县人民医院，四川 阿坝 624100）

肝胆外科患者在治疗过程中极易感染而引起多种严重并发症，影响其治疗和身体恢复效果，因此针对这类患者实施安全有效的护理措施十分重要[1]。优质护理是一种以病人为中心，强调护理服务人性化、个性化的新型护理模式，为探究优质护理在肝胆外科患者临床护理中应用的效果，本文将选取我院肝胆外科2016年2月～2018年7月间收治的60例患者作为主要研究对象，开展实验。具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院肝胆外科2016年2月～2018年7月间收治的60例患者作为主要研究对象，以随机分组的形式分为对照组和观察组，每组各30例。对照组中，男性患者17例，女性13例，年龄在33～81岁之间，平均年龄（49.8±5.1）岁；观察组中，男性患者18例，女性12例，年龄在31～83岁之间，平均年龄（48.6±4.9）岁。两组患者疾病类型以重型胰腺炎、急性胆管炎、胆囊炎、胆囊结石、胆痿为主，排除存在意识障碍、精神疾病、无法正常沟通交流者[2]。对比两组患者性别、年龄、原发疾病类型等基本资料，无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受肝胆外科常规护理方案，主要包括健康宣教、病房消毒、运动指导、日常护理、生命体征监测等[3]。观察组患者在肝胆外科常规护理方案的基础上，额外接受优质护理，具体操作方法如下：

（1）强化护理人员管理制度，定期开展优质护理技能培训讲座和实操训练，每月开展护理操作技能考试，考察护理人员职业技能水平；护理工作采取“包干制”，即为每一名患者安排固定不变的护理人员，在其入院治疗期间全部由该护理人员负责护理工作，将责任落实到具体个人；灵活、合理地调整排班时间表，在入院患者较多，工作高峰期增加护理人员，在入院患者较少，工作量低时分批安排护理人员休息；成立独立的督查小组，负责对护理工作的过程进行监督，开展定期和不定期检查，并制定奖惩机制，以提高护理人员工作积极性；简化传统复杂繁琐的护理记录内容，除输血、手术或病情危重等特殊情况外，不要求书写护理记录单，以减少护理人员的工作内容，提高工作效率[4]。

（2）重新调整病房内设施和环境，增加一些方便日常家具用品，如电吹风机、烘干机、洗脸盆、水桶等供患者使用；在病房内布置一些花卉或绿色植物，张贴宣传海报和壁画等装饰物，使病房内环境不再单调[5]。

（3）强化日常护理内容，尽可能在不依靠患者家属或其额外聘用护工的情况下完成护理，以确保每项护理细节都得到有效落实；加强对患者口腔和皮肤的护理，每日用餐后监督患者使用漱口水清理口腔，并定期观察是否有溃疡或其他口腔问题；对于行动不便的患者，建立翻身卡，每隔两小时帮助其调整一次体位，每日按摩一次，防止肌肉僵硬；指导患者在病房内进行适量的运动，促进身体恢复。

1.3 评价标准

对比两组患者疼痛程度、焦虑程度以及护理工作满意度，通过医院自制的调查量表进行。其中，疼痛程度与焦虑程度调查量表得分越高表示患者症状越严重；满意度调查量表分得分≥85分表示十分满意，60～85表示基本满意，＜60分表示不满意，满意度=（十分满意+基本满意）/病例数×100%。

1.4 统计学分析

选SPSS20.0软件统计分析数据，计数资料用（n/%）表示；计量资料用（꿻±s）表示；经客观比对2组指标，P＜0.05提示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者疼痛程度、焦虑程度调查量表得分

对照组患者疼痛调查量表平均得分为(50.46±5.13)，焦虑调查量表平均得分为（55.85±3.14）；观察组患者疼痛调查量表平均得分为（36.71±4.19），焦虑调查量表平均得分为（32.46±2.63）。经比较，观察组患者疼痛调查量表、焦虑调查量表平均得分均明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者护理工作满意度（n/%）

对照组患者中，十分满意9例，基本满意13例，不满意8例，满意度为73.3%（22/30）；观察组患者中，十分满意19例，基本满意9例，不满意2例，满意度为93.3%（28/30）。经比较，观察组患者满意度（93.3%）明显高于对照组患者（73.3%），差异显著（P=0.038＜0.05）。

3 讨 论

本次研究在肝胆外科患者护理中中尝试运用优质护理措施，实验结果表明，观察组患者疼痛调查量表、焦虑调查量表平均得分均明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。观察组患者满意度（93.3%）明显高于对照组患者（73.3%），差异显著（P＜0.05）。综上所述，在肝胆外科患者护理中实施优质护理能有效减少患者身体和精神负担，提高护理满意度，值得在临床护理中推广应用。