关于心脏外科护理带教中实施临床路径管理模式的价值评估

陈 莉

（内蒙古包头市中心医院 心胸血管外科，内蒙古 包头 014040）

心脏外科作为医院中的一门重要科室，集中了重病、急病、危急患者，住院患者的病情也多较为危急，需要花费大量的时间进行治疗，所以需要采取更为有效的临床护理对策对患者实施护理，以提高患者疗效[1]。所以，心脏外科护理带教对心脏外科患者治疗具有重要影响。为观察分析心脏外科护理带教中实施临床路径管理模式的应用价值，本文在我院心脏外科2017年1月至2018年1月期间实习的护理人员中选取50名进行研究，以下为主要研究报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为我院心脏外科2017年1月至2018年1月期间实习的护理人员中选取50名，将其随机分为观察组和对照组，各25例。其中，对照组：年龄范围在18～24岁，年龄均值为（20.24±2.12）岁；5名中专，8名大专，12名本科。观察组：年龄范围在19～24岁，年龄均值为（21.32±2.41）岁；4名中专，7名大专，14名本科。

1.2 研究方法

对照组采用传统带教模式，观察组采用临床路径管理模式。

传统带教模式内容包括了：由专业带教老师负责进行实习护士的带教培训，并进行定期授课、理论知识、临床实践、专业实践操作等教学[2]，时间均为1个月。

临床路径管理模式内容包括了：①组建临床路径带教实践小组，小组成员均为本科室的医务人员。②以教学任务、时间以及实习护生的具体情况为依据，为实习护生采取恰当的教学方式，并在实际教学中融入近十年的临床资料及研究。③以心脏外科的工作性质及患者围手术期的护理特点为依据，并与临床管理模式相结合，将教学任务由难到易的方式进行计划。④以安排好的教学任务为依据，对实现护生进行常规操作、理论知识、分析水平、解决能力方面的培训工作。

1.3 考核评定标准

依据护理部的要求，对本科室护生的护理操作及护理工作进行考核。对比两组的考核成绩及护理工作满意度。考核内容包括了常规操作、理论知识、分析水平、解决能力。护理工作满意度的评价标准可分为非常满意、满意、不满意三种。总满意率=（非常满意+满意）人数/总人数*100%。

2 结 果

2.1 两组护理工作成绩考核情况对比

观察组：常规操作（9 3.2 6±0.6 9）分，理论知识（95.28±1.59）分，分析水平（90.34±1.86）分，解决能力（93.23±0.34）分。

对照组：常规操作（8 4.6 3±1.7 4）分，理论知识（87.73±1.23）分，分析水平（84.52±1.62）分，解决能力（84.62±1.48）分。

观察组的常规操作评分、理论知识评分、分析水平评分均高于对照组的常规操作评分、理论知识评分、分析水平评分。

2.2 两组护理满意度情况对比

观察组：16例非常满意，7例满意，2例不满意，总满意率为92.00%。

对照组：12例非常满意，5例满意，8例不满意，总满意率为68.00%。

观察组的护理工作满意率92%高于对照组的护理工作满意率68%。

3 讨 论

心脏外科具有一定的特殊性，这就导致了在护理工作上具有很高的职业要求。所以在护理人员的培训和实习护生的带教工作上具有很高的重视程度。临床路径管理模式作为一种新兴的带教模式，在近些年来逐渐在医院的实习带教中兴起。该实习带教模式的内容主要包括了实习生教学内容的教学，以带教时间、实习生的实际情况及心脏外科的患者特点为依据，展开更为全面的考量，为实习护生采取更为全方位的教学计划，并以教学计划为出发点，对实习护生开展带教培训的实践方式。临床路径管理模式除了能够规范化带教行为外，还能够有效降低带教老师在带教时的失误、疏忽的发生率。并且能够将教学计划中的各个环节细分，可帮助实习生根据自身兴趣进行实习。这主要体现在进行护理教学、护理实践时，学生参与性增强，教师工作主动性提高，可利用休息时间对学生进行辅导，教师对学生的满意度上升，因此在实习内容的安排上更贴合学生特点，提升了护生的学习积极性及注意力，专业知识的掌握能力增强。

本文通过研究得出，观察组的常规操作评分、理论知识评分、分析水平评分均高于对照组；观察组的护理工作满意率92%高于对照组的护理工作满意率68%。此研究结果与徐邦英等人的研究结果相似[3]，表明了将临床路径管理模式应用于心脏外科护理带教中，可有效促进实习生考核成绩的提高及工作满意度的提升。

综上所述，在心脏外科护理带教中实施临床路径管理模式，取得了显著效果，有效提高了实习护生的工作能力及满意度，值得在临床护理带教中广泛推广应用。