整体护理在异位妊娠手术护理中的应用效果评价

张春梅，蒋 红

（新疆乌鲁木齐市友谊医院，新疆 乌鲁木齐 830049）

异位妊娠属于妇产科当中的一种危重症，在临床治疗中一般采用手术的方式终止妊娠，而这种手术方式归类为急诊手术的范畴，由于时间比较紧促的原因，护理人员与患者之间缺乏必要的沟通交流，因此在护理过程中稍有欠缺，进而出现护患纠纷。因此在异位妊娠患者护理当中[1]，需要采用整体护理方案，从全面性的角度上分析手术过程中可能出现的危险情况，本次研究特对本院异位妊娠患者应用两种不同的护理干预，分析整体护理方案应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究从本院异位妊娠中选取样本，总例数为60例，研究时间2017年5月～2019年3月，分别对60例患者采用两种护理方案，分为两组，对照组患者取30例，患者年龄在21～36岁之间，年龄平均值为（28.2±1.1）岁；实验组患者取30例，患者年龄在24～39之间，年龄平均值为（31.1±2.2）岁，此次研究经伦理委员会同意，且征得患者家属同意，签署知情同意书，两组一般资料对比不会影响研究科学性。

1.2 方法

实验组患者给予整理性护理干预，对照组患者则给予常规性护理干预，在手术前对患者进行健康教育，向患者详细讲解异位妊娠疾病发生的原因，通过手术治疗能够迅速解除危险，并且打消患者恐惧、紧张等负面情绪，让患者放松心理负担以配合患者手术治疗方案。另外还需要做好手术部位的清洁消毒工作，在护理过程中对患者的情绪进行密切观察，让患者在治疗过程中让其感受到轻松的情绪，并且亲自陪伴患者进入手术室，在麻醉之前需要协助患者熟悉手术环境，尽量降低患者对手术室的陌生感，向患者通报手术情况，尽量降低患者对手术的恐惧，讲解术后的日常生活注意事项，协助患者家属做好体位与日常生活当中的注意点，并且密切观察患者生命体征，及时向患者讲解情况，让患者明确自身身体状况，做好护理配合工作，并且嘱咐患者在规定时间内，对相关指标进行查询。

对照组患者采用常规护理方案。

1.3 观察指标

①护理满意率；②预后生活质量评分。

1.4 统计学处理

用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用表示，行t检验；计数资料采用n（%）表示，以x2检验，相关性采用Pearson分析法，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意率

实验组30例患者当中，感到十分满意患者有18例，感到还算满意患者10例，感到不满意患者2例，护理满意率为93.3%；对照组30例患者当中，感到十分满意患者有10例，感到还算满意患者9例，感到不满意患者11例，护理满意率为63.3%，统计得知，实验组患者护理满意率较高，两组差异值对比符合统计学标准（P＜0.05）。

2.2 预后生活质量评分

两组患者中实验组患者预后生活质量评分高于对照组，两组对比之下差异值符合统计学标准（P＜0.05）。

表1 两组患者生活质量评分对比

表1 两组患者生活质量评分对比

注：#与对照组相比，P＜0.05

对照组（n=30） 实验组（n=30）干预前 干预后 干预前 干预后自理能力 4.02±0.41 6.44±0.01 4.75±0.32 8.52±0.31#活动能力 4.03±0.42 6.38±0.42 4.32±0.33 8.48±0.32#心理情绪 4.08±0.32 6.35±0.81 4.33±0.54 9.11±0.21#生理评分 4.03±0.25 6.23±0.85 4.31±0.52 9.01±0.22总体评分 4.06±0.32 6.35±0.54 4.37±0.41 9.10±0.20生命质量评分

3 讨 论

异位妊娠属于一种常见的妇产科疾病[2]，从现代病理学机制上分析，主要是由于受精卵在患者子宫以外的部位着床，进而被称之为异位妊娠，一般发生在患者卵巢、阔韧带、输卵管、腹腔等部位[3]，其中以输卵管最为常见，根据临床统计得知，在所有的异位妊娠患者当中，输卵管妊娠患者占据了95%以上。异位妊娠本身属于一种产科危重症，当患者出现明显症状之后，大部分患者已经出现输卵管破裂等疾病[4]，病情十分凶险，因此手术治疗是唯一的治疗方案，一般都用急诊手术进行治疗，而此时患者与患者家属一般处于十分紧张的状态，在护理过程中如果出现护理不周，极易引发护患纠纷。整体护理属于一种新型护理模式，主要是以患者为中心，尊重患者的心情[5]，促进患者身心健康，因此在临床护理过程中，需要对患者手术当中可能存在的各种不良情况进行分析，并制定针对性的护理方案。而这对护理人员的职业素质有着更高的要求，不仅需要熟悉基本理论知识，还需要拥有娴熟的技术操作，并且还需要有强烈的同情心与责任感，并且从细节方面来对患者病情变化进行观察，对临床检查做出准确的判断。因此在护理人员上岗前，需要定期对患者进行系统性的培训，让患者符合手术室护理要求后再上岗，在护理过程中，护理人员都需要将患者视为亲人，给予无微不至的关怀，在护理操作时让患者保持舒适感。

在本次研究中，实验组30例患者当中，感到十分满意患者有18例，感到还算满意患者10例，感到不满意患者2例，护理满意率为93.3%；对照组30例患者当中，感到十分满意患者有10例，感到还算满意患者9例，感到不满意患者11例，护理满意率为63.3%，统计得知，实验组患者护理满意率较高，两组差异值对比符合统计学标准（P＜0.05）。两组患者中实验组患者预后生活质量评分高于对照组，两组对比之下差异值符合统计学标准（P＜0.05）。

综上所述，通过此次研究得知，在异位妊娠患者手术护理过程中采用整体护理，能明显改善患者护理满意率，提高护理质量。