精细化护理干预在异常子宫出血患者中的应用效果

莫文芳

（柳州市妇幼保健院，广西 柳州 545616）

子宫异常出血主要指的是无排卵性出血的现象，其与患者正常的经期长度、周期频率及经期出血量存在明显的不同，可在任何年龄段发病，并由多种子宫内疾病导致。该病的异常出血量、出血持续时间具有不确定性的特点，疾病进展、临床治疗及护理均会对其产生影响。病情严重者会出现贫血，影响正常工作和生活。病情反复发作，会导致患者出现负性情绪，因此，在进行对症治疗的前提下，还要配合优质的临床护理[1]。本文将我院收治的异常子宫出血患者40例作为观察样本，

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年6月～2019年3月收治的异常子宫出血患者40例作为观察样本，参照随机奇偶数法分组，对照组与研究组两组各有患者20例。对照组患者年龄在27～40岁间，平均（32.8±2.5）岁；停经时间在27～58 d间，平均（42.5±5.4）d；孕次1～3次，平均（1.7±0.3）次；研究组患者年龄在28～41岁间，平均（31.9±2.4）岁；停经时间在28～59 d间，平均（43.4±5.3）d；孕次1～4次，平均（1.8±0.2）次。上述一般资料的组间比较发现，无显著差异（P＞0.05），有对比性。

1.2 方法

对照组给予的护理方法为常规护理，以监测出血情况，遵医嘱用药、饮食及病情观察等作为主要的护理内容。研究组给予的护理方法为精细化护理干预，相关护理要点：①入院后基础干预：热情主动的接待患者及其家属，引领其熟悉和了解病房环境、各项规章制度，主治医师、责任护士等要主动的向患者进行自我介绍。讲解疾病知识、注意要点、相关护理操作的意义所在和根本目的，以提高患者对自身疾病和健康的认知与掌握能力，尽最大可能的消除其对医院的陌生感，更好的配合进行治疗和护理；②心理干预：传统思想的影响会导致患者面对异常子宫出血时初选严重的焦虑不安、紧张抑郁等负性情绪，再加上治疗需要暴露患者的隐私部位，使其负面情绪明显加重。护理人员需要给予患者鼓励和安抚，尽帮助其树立治愈疾病的信念，做好隐私保护措施，提升其安全感和信赖感，积极回答患者的提问，尽最大可能的减轻患者的抵抗情绪，介绍取得良好治疗效果的病例，使患者重新寻找到治愈疾病的决心；③饮食干预与生活指导：叮嘱患者以鱼类、肉类、蛋类饮食为主，多摄入蛋白质和维生素，禁止豆奶、牛奶等，以清淡饮食为主，禁止辛辣刺激性饮食。多卧床休息，禁止进行剧烈运动或活动。

1.3 观察指标

记录两组出血持续时间和出血量，在护理人员指导下让患者填写本院自制护理满意度评分问卷，总分是100分，分值和患者的护理满意度成正比关系[2]。

1.4 统计学分析

有关数据以SPSS 22.0统计学软件包处理，所有计量资料以s）予以表示，组间展开对比时需进行t检验，P＜0.05则可以表明差异有统计学意义。

2 结 果

组间进行比较，研究组出血量比对照组少，出血时间比对照组短，护理满意度评分比对照组高，两组间具有明显的统计学差异（P＜0.05），详见下表1。

表1 两组出血时间、出血量、护理满意度评分进行比较

表1 两组出血时间、出血量、护理满意度评分进行比较

护理满意度（分）对照组（n=20） 142.32±6.60 14.88±4.26 60.58±4.27研究组（n=20） 116.33±21.33 11.65±3.30 98.47±3.56 t值 16.0322 2.6806 30.4799 P值 0.0000 0.0000 0.0000组别 出血量（mL）出血时间（d）

3 讨 论

异常子宫出血主要指的是子宫内疾病或激素分泌失调导致子宫内膜反应出现异常，引起子宫出现经期之外的出血情况。子宫异常出血持续时间较长的情况下，患者的心理负担明显加重，会对自身疾病的临床治疗效果、预后及转归产生严重的担忧心理。本病优先选择药物治疗，通过调节激素的方式，促使子宫出血量得到有效控制和减少。而治疗过程中加强护理配合，对改善病情，提高临床疗效具有至关重要的临床作用[4]。精细化护理模式属于优质护理服务的一种体现和践行，其主要通过将针对性、全面性的护理措施提供给患者的方式，达到缩短住院时间，提高护理质量的目的。将精细化护理模式运用到异常子宫出血患者中，通过入院是真诚热情的接待患者，使陌生的医院环境带给患者的陌生感最大程度上减轻，同时予以疾病宣教指导，帮助患者树立正确的健康意识和疾病认知。针对性心理疏导和生活指导、饮食干预，可促使患者保持良好的心理状态，积极勇敢的面对治疗和护理，并主动纠正错误的生活习惯、行为等，减少疾病的致病因素，建立护患间良好的情感关系，进一步提高临床治疗效果[5]。

此次实验发现，研究组出血时间、出血量、护理满意度评分与对照组间显示出的差异有统计学意义（P＜0.05）。从而得到以下护理体会：异常子宫出血实施精细化护理干预有利于减少出血量，控制出血情况，提高护理满意度。