犬焦虫病的诊治及预防措施

刘荣

摘要：巴贝斯焦虫病主要是通过蜱虫进行传播。随着我国宠物犬数量的逐渐增多，宠物犬患焦虫病也逐渐增多，患犬主要表现为贫血、黄疸、发热以及血红蛋白尿等症状，且患犬不愿站立，舌黄染、眼结膜以及牙龈等组织黏膜较为苍白，病死率较高。对犬焦虫病的诊断、治疗及预防措施进行了介绍。

关键词：犬;焦虫病;诊治;预防

中图分类号：S858.292        文献标识码：B        文章编号：1007-273X（2019）12-0027-01

犬焦虫病病原主要有3种，即犬巴贝斯虫、吉氏巴贝斯虫、韦氏巴贝斯虫，是以蜱虫为传播媒介，由巴贝斯焦虫寄生在犬血液红细胞内引起的一种以发热、贫血、黄疸、血红蛋白尿为特征的寄生虫病。南漳县地处鄂西北山区，近几年养犬数量增多，因地理环境因素，农村及城区周边犬被蜱虫叮咬后经常出现发热，口腔黏膜、牙龈发白，尿色深黄、发红等症状，临床病理检查发现肝脏、脾脏不同程度肿大等，实验室检查通过血液涂片染色镜检可发现红细胞内有1～2个梨形、马蹄形或圆形的虫体，多位于红细胞的中心，大小为红细胞的半径，通过临床症状及病理检查即可确诊。

1  发病原因分析

据临床调查发现，发病的犬只多数来自农村和城区交界处，因这些区域牛羊存栏较多，草地较多，环境卫生较差，容易滋生蜱虫，很容易叮咬到犬，犬被蜱虫叮咬后感染焦虫而发病。而城区的犬多因定期做体外驱虫和生活环境相对比较干净卫生而很少发病。该病的发生有一定的季节性，春、秋季发病较多，夏季偶有发病，冬季很少发病。

2  临床症状

犬感染焦虫病后表现早期症状为发热，体温升高到39.5～41.0 ℃，精神沉郁，食欲下降，消瘦，呕吐，尿液褐色，牙龈及口腔黏膜轻度发白。中期患犬表现牙龈明显发白，行走无力，呼吸急促，食欲差或废绝，尿色深黄，有的呈茶红色，触诊感觉肝脾明显肿大。后期体温恢复到正常或下降，站立不稳或不能站立，食欲完全废绝，牙龈、口腔黏膜完全苍白甚至发黄，严重的皮下黄染，神情呆滞，呼吸困难，反应迟钝，有的出现神经症状，最后因衰竭而死亡。

3  血常规检查

血常规检查显示，血液红细胞数由正常的5.50×1012～8.5×1012个/L下降到1.0×1012～3.6×1012个/L不等。血红蛋白、红细胞压积、血小板均明显低于正常值。淋巴细胞和淋巴细胞百分比略有升高，白细胞和粒细胞早期变化不明显，基本正常，到后期随着病情的发展会有明显升高。

4  血液涂片镜检

取患犬新鲜血液涂片，做姬姆萨染色镜检发现红细胞大小不一，有破碎红细胞存在，有的红细胞内有1～2个梨形、马蹄形或圆形的虫体，多位于红细胞的中心，大小为红细胞的半径，据此可以初步诊断该病。

5  Dr拍片检查

Dr拍片检查可以发现肝区和脾脏肿大。

6  实验室诊断

实验室诊断一般采用血清学检测和核酸检测。血清学检测主要是检测抗巴贝斯虫抗体。对于慢性病例（病原携带者），巴贝斯虫特异性抗体的血清学检测是一种间接诊断方法，常见的检测方法是间接荧光抗体检测。核酸检测（PCR检测）具有特异性和最高敏感性，对提高该病诊断的准确性具有实际指导意义。因病原在血液涂片中早期检测比较容易发现虫体，后期检测多数不见虫体。用PCR检测在临床实践中提高了诊断准确性，还可以区分巴贝斯虫的种属。

7  治疗

该病的治疗原则是杀灭虫体，对症治疗和营养支持疗法。

（1）杀虫。比利时进口的血虫净，用灭菌水稀释后按5 mg/kg体重的剂量进行肌肉注射，按第1、3、7天用药为一个疗程，治疗一周后再次做血检（血涂片和血常规），根据检查结果调整用药，直至康复。也可以用贝尼尔（5 mg/kg体重）深部肌肉注射，每3d注射1次，连续用药3次。但是该药注射部位疼痛反应较强，有的会有轻度神经症状，过后会消失。此外，肌肉注射黄色素（2～3 mg/kg体重）或阿卡普林（0.5 mg/kg体重）也有较好疗效。另口服阿托伐醌（10 mg/kg体重，间隔8 h 1次，3次/d）和阿奇霉素（10 mg/kg体重，1次/d），甲硝唑（15 mg/kg体重，2次/d）也有很好的治疗效果。

（2）保肝。为防止肝脏受到毒性损伤，可配合保肝药物，如10%高渗葡萄糖溶液、维生素C、ATP、甘利欣、复方甘草酸丹铵等药静脉注射。

（3）促进生血补血的药物。肌肉注射右旋糖酐铁，B1、B12或口服补血肝精、复合维生素B、右旋糖酐制剂等。

8  治疗效果评价

在近3年临床治疗的100多例犬焦虫病病例中，除极少数犬只因送治不及时、牙龈口腔黏膜发黄、腹部皮下黄染、生化检查肝脏指标异常升高、肝细胞坏死、器官衰竭，犬主放弃治疗外，其他的犬基本都康复了。临床发现同样的治疗方法大型犬只比小型犬只康复快，而且不容易复发。小型犬和老龄犬康复比较慢，存在复发可能性。本地犬种比外来犬种抵抗力强，对该病有一定耐受性，即使发病也容易康復。再次复发的犬只，继续使用早期治疗用的药会存在一定的耐药性，治疗效果不佳，间断性交叉用药会提高疗效。

9  预防建议

定期给犬用进口或国产体外驱虫药可以很好地预防该病的发生（或佩戴驱虫项圈）。另外注意犬生活的环境要卫生，定期做环境驱虫。尽量不要让犬到草地上玩耍，减少被蜱虫叮咬的机会。