从FAIMER看医学院校教师能力发展与提高路径——以SMU-FRI培训为例

黄 泳，李 凌，陈 勤

(1.南方医科大学中医药学院，广东 广州 510515;2.南方医科大学基础医学院，广东 广州 510515;3.西南医科大学教务处，四川 泸州 646000)

国际医学教育与研究促进基金会(Foundation for Advancement of International Medical Education and Research，FAIMER)，是国际知名医学教育与研究机构，成立于2000年，总部位于美国费城。其宗旨是通过项目培训及合作交流，促进发展中国家医学教育水平的国际化发展与提高。FAIMER的医学教育培训项目通常包括三个部分：(1)FAIMER医学教育短训班；(2)医学教育国际研究生课程(IFME)；(3)全球各区域中心的FAIMER短训班[1]。“南方医科大学-FAIMER区域中心(SMU-FRI)”成立于2015年，成为FAIMER全球第8个区域合作中心，以广州为中心，辐射全国以及东南亚、中东、北非等地区，通过与FAIMER合作开展教师培训，传播先进的教育理念与教学方法[2]。

2017年11月，SMU-FRI再次举办了一期FAIMER区域中心培训。笔者有幸参加了该培训，深刻认识到FAIMER的培训对于教师的能力发展与提高，有着积极的促进作用。

一、FAIMER培训理念

FAIMER培训强调“改变”，以培养“领导能力”为宗旨。授人以鱼不如授人以渔。FAIMER在培训之中，贯穿着“改变”的加强与“领导力”的提升。接受FAIMER 培训的，是发展中国家的医学教育教学相关人员。受训之初，受训者往往认为，个人相对渺小，能力相对有限，不能产生什么影响。受训之后，受训者会转变思路，重新认识自己，分析自己和周边的关系，梳理工作相关的各种线索，寻找解决问题的方法。所谓“改变”，存在于点点滴滴，开始于每时每刻；所谓“领导能力”，与判断、分析、评判、决策等等相关。

二、FAIMER培训特色

(一)高强度的优质培训。

课前阅读、全英授课、分组讨论、作业分享、阶段汇报。课程紧凑，节奏紧张，工作量大，任务艰巨。整个短期培训期间，大量的阅读，多角度思考，快速组织讨论，按时完成案头作业，所有参训人员均处于高度紧张状态。

本期培训的课表，依循两条线索展开，首先是医学教育教学培训，包括医学教育教学的知识和能力，诸如经典的医学教育理论、新型的教学方法、精巧的教学设计、灵活的教学管理、严谨的教学研究等等，覆盖课程的设计、实施、评估、反馈、改进与提高。另外一个方面的推进则围绕个人选题展开。每位学员均要求设计一个教学课题，FAIMER的教师负责全程指导。

(二)以“学生”为主体的培训。

FAIMER的培训，完全以“学生”为主体，所有的教学均以最大程度调动培训对象的主观能动性为目的。著名的三部曲think-pair-share，贯穿其中。最初见面的介绍，一改熟悉的“自我介绍”方式，变为两两结对，A对B完成自我介绍，再由B把A介绍给大家；后期的项目汇报，也是先由二年级学长宣讲，现场的小组中，选出一位一年级的学生，立刻与二年级学长对接，随即代替学长完成大会汇报。

整个学习过程中，受训者不断思考、作业、交流、讨论、汇报，个人有作业，小组有海报，课堂上不停有活动，教室里不断有惊喜。座位经常变化，搭档随机转换，受训者必须全力以赴，集中精力，完成任务。并且，FAIMER的培训也注重发挥受训者专长。本期培训班，受训教师遍布基础医学、药学、临床医学、中医学、公共卫生与预防医学、护理学、医学英语等等学科，有侧重一线教学的、有侧重临床带教的、有侧重教学管理的，有流行病专家，有内、外科高手，有模拟教学权威，有教学研究大咖。FAIMER培训期间，不同领域的、有一定专长的受训者，都有用武之地，能分享各自的教学经验、研究成果、探索故事，做到了相互鼓励、相互支持、相互帮助、共同提高。

(三)灵活多样的培训方法。

本期的FAIMER培训，根据不同的任务进行不同的分组，完成任务、进行讨论、形成小组结论、再全班汇报、点评其他小组、和其他不同意见争论。座位不固定，分组也随机。上课期间，椅子搬来搬去是常事；任务过程，人员走来走去是常态。我们“结过婚”、“渡过河”、“画了大象”、“抖了肩膀”。这样的一个个小活动，帮助受训者理解、认识和运用所学知识和技能，固化基本概念，探讨和解决问题，升华相关领悟和心得。另外，受训者有纸质学习材料，有电子版学习参考，有在线文献阅读，有对口导师辅导，有QQ群和WeChat群，有专门的邮件收发和作业完成与提交系统。学习立体化、丰富化，实现了全方位的教与学。

(四)强大的教学团队。

本期FAIMER培训，美国费城总部派来教师，亚太地区调派教师，全国各医学院校精选教师。一个单元的教学，会动用主讲、辅讲5-6人，分组作业时，则每组都有指导教师定点追踪。受训者仅仅20人，投入的教师数量高达19人。教学团队团结认真，工作细致。培训前，梳理并统计受训者相关情况，开课前集体备课，细心准备教参、教具，用心设计课堂活动，耐心解释“学生”提问。特别值得一提的是，每天课程结束后，教师团队一定会抽出专门的时间，回顾当天的教学，分析优点、缺点，分析课堂反馈。同时，每天都推出线上调查，实时收集受训者的反馈，集中整理后教师团队集体研究。非常重视受训者的反馈，注重与受训者的交流和沟通。以此调整讲课策略、优化课堂效率、针对性强地提升各个教学环节。

(五)有力的教学保障。

(1)教室专门布置。桌椅构成小组，小组成环绕状分布。Wifi全覆盖，网速达标，媒体设备齐全，扩音工具充足。每位受训者均有一个名牌，放置于书桌上，辨识度高；(2)学习物品齐备。提供各种规格的笔记本，不同型号的告示贴，粗细不等的写字笔，色彩缤纷的胶贴纸，剪刀、橡皮、胶水、胶带等等学习用品，均分组摆放；(3)课间休息后勤支持。提供各种茶水、咖啡、点心、水果，午餐和晚餐统一安排，兼顾不同口味及饮食偏好。甚至提供凉茶、感冒冲剂，相当贴心。(4)受训者上课时统一佩戴名牌；教室外面清晰展示各位受训者和教师的相片及姓名；教室环境宜人，周围的墙上贴满了受训者的各种介绍、各种计划、各种进度。

三、FAIMER培训对医学教师能力发展与提高的影响

(一)FAIMER培训对医学教师教学改革理念的影响。

从事医学教育教学的教师，基本都有专业学科背景，获得医学、理学等等相关学位，很少有专门接受教育学学历学位培训的经历。日常除了教学工作，教师还必须完成医疗、科研等不同任务。接受FAIMER培训之后，普通的教师，会萌发出一种在教学方面做出进一步努力的愿景，会认识到作为一个普通的教师，并不仅仅是在庞大的教学体系中按部就班地运作，还可以通过自己的努力，一定程度地提高教学质量。

(二)FAIMER培训对医学教师教学技能的影响。

FAIMER会规范化地深入介绍教学组织体系，包括课程设置、课程推进、终结评估、质量监控等等不同环节，较为细致地分析各种利弊，勾画基本轮廓和路径。受训者一边接受培训一边产生反省，思考自己教学课程的优势和不足，琢磨着如何着手进行相应的改革，促进教学质量的提高。

FAIMER注重教学内容安排和组织方面的培训，要求围绕教学目的，有计划地组织教学内容。同时结合经典的教育教学理念及现代教育教学认知，分析教学效果的产出公式，分析学习成效的金字塔构成，帮助其更加深刻地认识学习的不同阶段，深入骨髓地融入从“了解”到“应用”不同层次的教学推进和有效组织，深入细化从“了解”到“应用”的各个环节，围绕主旨、明确步骤、实现目标。

FAIMER还推出相对前沿的教学教改方法介绍，包括课堂教学、网络教学、临床教学、模拟教学等等方面，每个方面又进一步细化，比如课堂教学又涉及大班教学、小班教学，涉及互动、作业、讨论等等。医学教师能够从中汲取所需，结合自己的教学工作，将FAIMER的知识进一步“接地气”，落实到日常教学工作的实处。

(三)FAIMER培训对医学教师教学科研能力的影响。

首先，普通医学教师教学科研的意识明显提高。经过FAIMER培训后，能够更加明白教学科研对教学质量促进和提高的意义，开展教学科研的热情和兴趣进一步高涨，从日常滚动工作上升到有责任有意识的行为；其次，FAIMER详细介绍教学科研的方法，全方位地帮助医学教师提高医学教育教学科研能力。通过对项目选题、假说确立、项目论证、科学组织、质量监控、闭环反馈、结局分析、影响辐射等等环节的系统梳理，让普通医学教师更加明白教学科研项目的开展、实施的过程，极大地提高了教师从事教学研究的能力；再有，FAIMER非常实际地组织教学科研项目的“落地”，通过方法学的阐述，教会研究者分析项目可能产生的利与弊，从而动员一切可以利用的资源和力量，克服困难，迎接挑战；还通过FAIMER教师的自身经历和成功项目的介绍，对受训者进行进一步的示范和帮助。并且FAIMER系统地给出教学研究项目实施和完成的规划路径，要求综合分析影响因素，分阶段制定目标，分步骤推动研究深入；同时，在组织受训者完成一个小项目的研究过程中，规定研究期限，指定指导教师，检查研究进度，推动研究进展。让受训者从这个小项目开始，更加系统和规范地开展教学科研。

(四)FAIMER培训对医学教师教学管理能力的影响。

通过FAIMER培训，受训者对教学环境、分级管理、教学保障、师资投入、教务协作等方面的统筹与协调有了更加深入的认识，对课堂教学运转、网络教学管理、实践教学组织、教学方法选择、考核方式优化、反馈机制建立等方面也有了更加清晰的理解。教学活动中，受训医学教师从一个“被管理”的“小”教师角色，逐步转化为一个具备管理意识、具有管理能力、能够高效协调的主动角色。

医学院校教师能力的发展与提高，一直是备受关注的研究热点[3]。FAIMER的培训方法值得学习和推广。