以问题为基础的网络课堂教学平台建设

吕永全 黄莉

现代生物医学正处于高速发展的阶段，医学科技日新月异，医学生在校期间只能学习一些基本的理论知识，而一些专业性较强知识只能在工作中不断学习，为此需要重视医学生终生学习能力的培养。以问题为基础的教学方法，它将学生置身于映射真实情境的问题中，通过查找资料和讨论，不仅可以训练医学生的批判思维和语言表达[1-2]，还可以有效的培养学生自主学习能力[3-6]，适应医学生终身学习的需求[7]。而现今网络技术高达发达的背景下，人们通过以计算机网络为基础的网络课程教学可以快速、便捷地获取想要的知识，网络课堂教学已成为人们学习的主要方式之一[8-10]。通过将以问题为基础的教学方法与现代网络课堂教学结合，开发出一个以问题为基础的网络课堂教学平台，是众多医学生及教师们共同的需求。

1 以问题为基础的教学具有的优势

我国传统教育强调学生的背诵记忆，教师往往会直接给出问题的正确答案，往往只是完成知识的传递，而缺乏让学生对知识进行分析、推断、综合、思考和反思，这样填鸭式的教学最终导致学生只是不断记忆知识而不去思考如何将知识应用到现实生活中[11]。以问题为基础学习(problem based learning，PBL)是上世纪60 年代提出的一种以问题为基础，以学生为中心，着重培养学生自主学习与临床实践的能力的教学方式[12]。近年来，以问题为基础的教学方式在医学教育中被广泛接受[13-16]，对学生自主学习能力培养和教学效果提升有积极的影响[11-12]。

2 以问题为基础的网络教学平台建设

根据以问题为基础教学要求，网络教学平台应具备以下一些功能。

2.1 课程建设

课程设置以系统为子栏目，按照解剖，生理，病生，病理，临床表现，治疗措施的顺序编排课程。以问题为基础的教学将问题做为教学的基础，授课教师应在课前提供一到两个凝练且与课堂讲授内容紧密相联的问题及相关病例，学生通过查阅资料及小组相互讨论，自主学习相关基础知识，从而培训学生的临床思维能力。

以问题为基础的教学是以学生为中心，每个教学的视频及课件都应短小精练，打破传统以学时划分的设置，而以小知识点来划分，学生以问题为索引，利用较短的时间找到相应的课程进行学习，并完成自主学习。这样可以充分利用学习时间，提高学习效率，展现出网络教学平台的优越性。

2.2 习题库

为拓展学生知识面及检测课堂学习效果，教学平台设置习题库，学生通过自测，不但能学习到新知识，还可以在回答问题的过程中训练临床思维能力。习题组成包括两种类型：配套习题和海量题库。配套习题是用于检测学生在完成课堂学习后对必须掌握知识点的掌握程度，每位学员必须要完成，且具有防粘贴和非客观题查重功能；海量题库内含大量习题，供学有余力的学员拓展知识结构。题库设置自动组卷功能，学生和教师可以通过设置试卷难度、题数、题型等参数进行组卷测试。习题库中的试题可由教师自行录入，平台提供多种录入方式，包括：逐题录入、批量录入及模板导入等。

2.3 资源库

资源库包含教学视频、教学课件、操作视频、临床病例及相关图片等，每种格式的资源都按不同系统来分类，方便按内容相关查找，同时支持关键词检索，确保能快速找到所需内容。资源库可支持多种格式的资料上传，文档格式包括doc、ppt、xlsx、pdf、txt 等，视频格式包括：mp4、wmv、flv、rmvb、avi、mkv、H.264、MPEG 等，图片格式包括：bmp、jpg、png、tif、gif、psd 等[17]。上传的资料主要为一些经典的病例、课件、试题或者手术视频等教学资源，并配相应的备注信息，包括关键词、上传者信息、患者信息、版权等，这样不仅可以保证资源的真实性，而且还能保护上传者的知识产权。

2.4 教学互动

平台上可以提供学生与教师间及时有效的沟通区域，聊天支持文字、语音、视频，可以手动或者自动按指定人数划分小组，满足小组讨论的需要；另外，支持发公告和指定消息置顶的功能，方便教师发布通知和临时作业等。

2.5 学习评价及教学效果反馈

该板块包括两部分内容：教师对学生的学习评价及学生对教师教学效果的评价。传统对学员评价的方式往往只注重形成性评价，而缺少过程性评价，考评方法较单一，无法充分发挥考评对学习的促进作用，故平台设置过程评价，学生平时上课出勤情况、课前预习情况等可做为过程评价的内容之一。教师作为教学的组织者，要提升课堂教学质量，其还需了解授课的效果，教学效果评价可以让学员针对某节课的听课效果进行评价，指出老师教学过程中存在的问题及学员学习过程中遇到的难题，为授课教师改进相关教学内容提供宝贵的意见。

以上学习评价及教学效果评价亦可通过雨课堂实现。雨课堂是学堂在线与清华大学在线教育办公室共同研发的智慧教学工具，它可以方便快捷地实现师生互动和教学[18]。目前雨课堂使用较为广泛，结合雨课堂进行网络教学平台建设，平台会更符合老师及学生的需求。

2.6 医学研究进展

平台设置最新医学研究进展，用于学员或者教师分享医学相关的最新成果、新闻报道、医学常识及名医大伽传记等，这可以吸引学生或者教师们浏览，在获取相应知识的同时还培训医学生所要求具备的终生学习能力，并增强学生的学习兴趣。

3 平台特点

3.1 支持移动app 客户端

平台不仅支持电脑登录，同时要有相应的移动APP 可与电脑同步使用，可以实现随时随地学习，极大地方便学生和教师使用。无论是授课教师还是医学生，日常工作和学习都比较忙，手机移动平台可以让他们充分利用一些零碎的时间完成学习任务，如：教师在公车上登录平台回答学生的问题或是批改试卷等，将时间充分利用起来。

3.2 资源持续更新

教学平台建立除了初期的投入，还需要后期持续更新，不断加入新的内容，以保证平台资源的质量，提高平台使用率。资源更新需要工作者付出不少时间精力，为此需要建立有关的激励机制，调动工作者们的积极性。建议将平台各个系统划归不同专业的教师管理，将平台建设情况作为教师考核的内容，并评选表彰在建设网络教学平台有突出表现的教师，这样可以提高教师更新教学平台资源的积极性。此外，平台参照百度文库资源上传可以获得积分奖励的方法，一般资源浏览可以不用积分，但如教师从平台上下载课件或者其他素材，就需要使用一定数量的积分，积分可以通过上传资源来获取，上传的资源需经专业教师审核评分且通过后才给予上传者积分，上传的资源评分越高所得积分越多，这样平台资源得以不断更新并保证其质量。

4 结语

有关研究表明[19-20]，网络课堂教学可以极大的提高医学生学习的积极性及学习效率，因而在医学教育中逐渐得以推广使用，特别在毕业后医学教育方面，目前专科医师规范化培训及医学紧缺专业人才培训等的理论知识学习都已经采用在线学习的方式完成。以问题为基础的网络课堂教学平台，不仅能方便、快捷地为学生提供所需知识，且能提高医学生自主学习，培训学生的辩证思维及终生学习能力，相信会在更多的高校中建立并逐渐完善。