互联网+教育在培养中医临床研究生临床实践能力的应用※

李淑玲

（长春中医药大学附属医院老年病2科，吉林 长春 130000）

中医药是世界医疗卫生体系的重要组成部分，中医药所代表的不仅仅是医疗治病救人的本质，它还有很深的文化内涵在里边，如何发展中医药事业，在中国开展一带一路走向世界的今天就显得尤为重要。发展中医药，首要的是培养具有能够传承中医药的高技术人才，中医硕士研究生的培养就是这里边的主力，而运用互联网+教育可以加强中医临床研究生的临床实践能力。

1 行业背景

近年随着互联网技术的飞速发展，给当代教育带来了划时代的变革［1］。《2015年政府工作报告》提出“互联网+”概念后，“互联网+”这个新名词进入了大家的视线，“互联网+”的本质是融合与创新［2］。通过运用互联网与传统产业相联合，使得该行业得到新的发展，而“互联网+教育”就是这样，利用信息通信技术和互联网平台，让互联网与传统教育行业进行深度交汇融合，以创造和发展教育新生态［3］。运用互联网+技术，使得教育更加深入快捷，效率更大。而把“互联网+教育”运用到中医临床研究生临床实践能力的提高上，也有重大的意义。

在互联网和教育的融合逐渐彰显其独特优势的情况下，国家也已经开始在互联网与中医医疗的融合方面做出尝试，在2016年国务院关于印发中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）的通知中明确提出“推动‘互联网+’中医医疗。大力发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务模式。构建集医学影像、检验报告等健康档案于一体的医疗信息共享服务体系，逐步建立跨医院的中医医疗数据共享交换标准体系。探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络中医医疗服务应用。利用移动互联网等信息技术提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。”作为未来中医医疗的中坚力量，把互联网思维提前运用到研究生的培养过程中是有前瞻性的，把从“互联网+教育”中获得的先进经验，运用到“互联网+中医医疗”实践中去，将会更加得心应手。

2 “互联网+教育”培养中医临床研究生临床实践能力的优势

互联网上有非常大量的优质医学教育资源，随着互联网技术的发展，尤其是新兴手机APP的普及应用，如优秀的“用药助手”“丁香园”“医口袋”等得到较大的发展，各位前辈多方面交流［4］，使得医学生更加容易接触到优质而丰富的学习资源，因此，互联网+教育和中医临床研究生中临床实践能力相结合有很大优势。

2.1 互联网+医学教育的便捷化 在临床实践中，医学生跟师学习轮转时间有限，有些周期长的病例，学生无法全程跟踪学习，运用互联网信息技术一方面可以让学生直接以视频、在线讨论、离线课件等多种方式学习诊治全过程或者疾病发展全过程，另一方面可以加强医学生和带教老师的沟通，即便轮转到其他科室，学生仍可在自己的智能端平台看到任意科室带教老师上传的之前自己关注过的医案情况，这样就可以灵活且充分地利用时间，提高学习效率。通过丰富的数字资源的开发和积累，这将让学生获得比传统纸质教材更加便捷的资源［5］。通过互联网技术，我们可以实现跨区域、跨校际间实时交流、学生既可以在线直播学习，亦可以随时回顾知识点，利用信息技术，我们可以实现“多中心协同教学”［6］。

2.2 互联网+医学教育资料的全面性和多样化 临床医学生的成长，需要大量的医学资料，包括医学知识和临床医案。而互联网上有大量文字、图片、视频与课件等的教学资源，可以极大地满足学习的需要。立体多样化的学习手段，及基于大数据给予的个性化推荐，学生可以通过多平台学习有经验的医生或者教师的讲课，医院或学校可以建设针对性的资源库，包括精品课程、典型医案、专业图书、专题讲座资料等数据资源库，让学生有针对性的学习，提高诊疗水平［7］，这对医学生的成长有极大的帮助。

2.3 互联网+医学教育的交互性 医学是一门专业性很强的学科，且分科门类细致而复杂，而通过互联网互动就很好地解决了这个问题，互联网上各医院的临床大夫对一些疑难病例的探讨及进行的一些成绩测验，可以快速的开阔学生的眼界，以提高医学生的临床实践能力。

2.4 互联网+医学教育的公平化 由于地区人力财力的局限性，使得各个单位及医学院校发展水平不同步，凸显出国家教育资源配置上的一定不平衡性。而互联网+教育促进了教育事业的公平化，给很多没有机会进入名校的学生提供了接触一流教师授课的机会，同样已经工作的年轻医生在进行医学技术再教育也将变得更加方便，医学教育资源将更加有效、公平的造福社会。

3 互联网+教育对医学教育的不足

根据中医理论可知，任何的事物都有阴阳两个方面，互联网教育也一样，既存在优势，也有其不足的地方，比如：信息量大的特性造成的干扰，不方便学生寻找学习切入点，难以判断哪一个最合适自己；检索困难也造成一定干扰，一般的互联网搜索工具如百度、搜狗等搜出的资源缺乏专业性，而知网、超星、维普等有收费问题及无法快速正确定位自己要找的文献；互联网教育呈现方式多样化同时也对学习带来了一定干扰，如学生把大量时间用在无用信息的甄别上［8］，面对这些问题，学校与老师应该引起相应的重视，可以开设一定的课程，对学生进行指导和讲解，这样就可以让学生很好的利用好互联网这个优势资源。故善于利用互联网的教师队伍也是我们应该发展的重点，因为教师是教学实践的组织者、领导者、参与者［9］。

4 互联网+教育”在培养中医临床研究生临床实践能力中的应用

临床实习方式的转变，采用信息化教学的方式进行实践教学，例如当前计算机中的大数据功能、远程交互功能等，通过这些功能，可以开展包括模拟教学、远程教学在内的一系列“互联网+教育”教学活动，临床研究生可以打破时间、地域的限制，随时随地通过网络观看课程录播，参与会诊，病例讨论等信息的交流，作为诊治过程中的主角完全参与学习过程，深刻体会中医的四诊合参、辨证论治，实现学习方式的创新突破。

增加实践机会，学生在完成理论学习后，不能很快将这些内容进行实践转化，导致不少学生错过了最佳的学习时机，致使学习效率降低，因此通过互联网技术的应用投入，能够对这一情况进行有效的缓解。通过出诊现场直播，参与患者网络回访，将优秀临床医师的经验引入临床实践培训，弥补目前研究生在临床实践中学习场地的不足，培训方式的不足。但带教老师应当提升自身专业素质水平，能够更好地对相关知识进行掌握，并且应当通过自身的教学智慧，引导学生开展自主学习活动，强化独立学习能力。

依托学校实训教学平台，有效利用模拟教学模型；依托学校课程中心，构建网络教学平台，建立仿真医疗环境，应用数字化模块，整合各专科的实践操作内容，进行模拟训练；同时在此过程中注重培养医学生职业素质、职业道德、沟通能力、法律法规意识、人文素质等综合素质［10］。

5 结语

现在很多人对互联网教育的认识仅是简单的互联网技术在教育方面的应用［11］，其实不然，互联网教育应该是互联网思维对传统教育行业的影响，比如互联网思维的从宏观数据分析到微创新，专注、少即是多等，对于中医临床专业硕士研究生也同样适用，去寻找某些疾病的细微差别之处，然后做一些针对性的研究，精益求精。同时我们应合理适度应用互联网技术，不能偏离中医教学的主线，我们的初衷一定是培养合格的中医人才［12］。

总之，将“互联网+教育”运用到中医临床研究生中临床实践能力的培训中是很有意义的。可以极大地提高临床研究生的医学实践能力，培养出更好的医学事业的接班人。