护理质量管理在健康体检中心护理工作中的临床价值

钟雯

（德阳市人民医院，四川 德阳 618000）

0 引言

随着人们健康意识的增强，健康体检中心人员逐渐增加，为了保证体检工作的顺利进行，还需加强护理质量管理，从而保证护理工作的有效性、快捷性、高效性、优质性，规范各项体检工作[1]。而本文旨在探索不同管理工作在健康体检中心护理人员的价值性，如下文所述。

1 资料和方法

1.1 资料

试验对象的40例均在2017年6月22日至2018年6月22日期间选取，而研究人员为健康体检中心护理人员，采用计算机分组模式，各有20例。观察组平均工作年限（10.58±2.35）年，平均年龄（33.17±2.18）岁；男性1例，女性19例；职称：2例为主管护师，10例为护师，8例为护士。对照组平均工作年限（10.79±2.41）年，平均年龄（33.56±2.22）岁；男性2例，女性18例；职称：1例为主管护师，11例为护师，8例为护士。两组资料不具有统计学意义（P＞0.05）。入选标准：（1）入选者均持有护理资格证书，且在专科学院在校就读三年以上；（2）入选者具有一定专业知识基础。

1.2 方法

对照组采用常规管理，每月月底进行一次统一配合和考核，针对不合格者和新进者重点培训，直至其完全掌握体检工作内容。

观察组采用护理质量管理，完善质量标准是护理质量管理的依据，可分为三个层次进行管理，即基础质量、环节质量、终末质量指导，主要内容：

（1）基础质量：提升护理人员基础质量，重视人员培养：①掌握急救知识：随着社会进步，体检中心不再是服务门诊，而是包含CT检查、胃肠镜检查等项目的综合门诊，由于增加了多项器械性检查，导致存在医疗护理风险，因此还需加强急救培训和考核，包括气管插管、除颤、心肺复苏等，重点对新进护士培训；②掌握操作技能和技术：体检中心与病房不同，各项管理和布局设置均以舒适度为主，且体检项目较多，为了保证体检工作顺利进行，缩短体检时间，还需加强心电图操作流程、测血压流程、注射流程、静脉抽血流程的规范化培训，并要求其严格遵守三查七对、无菌技术原则[2]；③掌握基本护理指导：对于新进器械，需组建一次小组会议，主要内容为新进器械的操作方法、注意事项、日常保养等，且做好相应考核工作，了解护理人员掌握情况[3]；④培养团队合作精神，加强情商教育。体检中心人员的年龄跨度较大，一部分为毕业不久的年轻人，一部分为即将退休人员，对此还需实施新老搭配原则，起到互相学习作用，主要管理内容[4]：①将科室人员分为两类，一类为经验丰富、资历高护理人员，另一类为新进护士或资历缺乏护理人员，由新进护士主要负责日常工作，加强专科技能培训；经验丰富护理人员主要负责辅助、教导工作，了解新进护士当前状态和专业知识掌握情况，改变其斤斤计较观念，提高团队合作能力[5]；②科室举办拓展训练或春游，从而拉近彼此感情，增强合作力和相关了解性；③举办阅读活动：在每周会议结束前，轮流分享小故事，主要关于道德伦理和价值观的故事，从而改变护理人员生活价值和工作态度[6]。

（2）环节质量：将各个流程的效益和效率最大优化，主要措施：①制定详细工作职责和岗位内容：体检中心工作内容较为繁琐，不仅需完成各项检查工作，还需登记盖章、学员带教、耗材领取、信息录入、标本及报告领取、器械消毒等，为了避免中途护理缺陷发生，还需明确各个护理人员的岗位分工，完善排版内容和工作职责，将工作岗位细节化，促使每个班次的每位护理人员均分配到具体工作，且能够将责任落实到个人，将护理工作做到不留死角、纵向到底、横向到边，在旺季时，还需增加各个岗位人员[7]；②优化各个工作流程，加强流程管理：将各个护理流程做到严密性和连续性，能够提高工作质量：a编写体检中心导医培训手册，并定期进行考核，在考核成绩合格后，方可进入临床；b拟定符合本体检中心工作内容的护理操作流程，根据科室布局特点不断完善较好系统，同时设置VIP体检流程，从而降低医疗成本，减少体检员在体检中心滞留时间，方便后期工作；c设置耗材使用流程，从而避免耗材浪费和流失，保证医疗活动[8]。

（3）终末质量：①实施全员参与，健全管理体制：需明确组长、质控员、护士长的工作职责：a组长主要负责实施责任人人负、任务个人担、权利层层有方案，主要根据健全管理体系实施，达到全程质控目的；b质控员主要负责督查每日工作，并及时发现异常之处和不足之处，且给予相应反馈；c护士长：每月定期跟踪两个班次，负责考核和人员调配，找出质控薄弱环节[9]；②奖惩制度：为了调动医务人员的积极性和主动性，还需将涉及护理活动的每个环节均纳入监控视野，规范考核内容，并将考核结果纳入月底绩效和奖金考核中，实施动态、全程化监控，获取更好、更高效率。

1.3 观察指标

对比两组专科技能水平、专业理论知识成绩、责任心评估分、差错发生率。

1.4 统计学处理

当P<0.05时，意味着统计差值存在对比性，且运用了SPSS 22.0软件统计学处理。

2 结果

观察组差错发生率低于对照组，责任心评估分、专科技能水平、专业理论知识成绩均高于对照组（P<0.05）。如表1所示。

表1 对比两组管理效果

3 讨论

体检护理工作具有多样化、复杂性、多元性等特点，一旦途中操作不当，可影响整个检查结果，严重时，可产生医疗纠纷，对此还需加强护理人员专业知识培训和护理质量管理，从而为体检者提供优质的护理服务。护理质量管理属于新型科学化管理模式，能够在整体上提高护理质量，调动护理人员主动性和积极性，促使体检工作的顺利开展[10]。

护理质量管理能够促使护理模式更加理论化、形式化、文件化，决定了日后的护理服务质量，是现代质量管理的方法体系，用于体检中心护理人员中，能够保证医疗工作的顺利运行，保证高质量护理服务，纠正其以往错误观念，树立正确人生观和价值性。同时护理质量管理还能够根据护理岗位需求，合理安排人员，且实施新老搭配模式，可避免护理差错发生率，提高体检中心人员专业技能水平，较好实现优质服务目的。分析本次结果，观察组责任心评估分、专科技能水平、专业理论知识成绩均高于对照组（P<0.05），差错率低于对照组（P<0.05），由此说明，护理质量管理能够实现个性化管理，促使护理工作融为一体，增加科室人员相互合作力，调动其工作积极性和主动性，实现职业规划，提升体检中心人员的综合能力，促使体检流程更加流畅。

总而言之，护理质量管理能够促使护理服务更加规范化、管理化，做到有据可依、有章可循，在健康体检中心工作者中，能够调动其工作积极性和主动性，规范工作流程，提高服务质量，满足体检者所需，且可提供更为优质的服务。