肿瘤生物标志物检验中化学发光免疫法的应用效果

廖声凯，徐越，张礞

（新疆老年病医院检验科，新疆 乌鲁木齐 830000）

0 引言

肿瘤生物标志物又被称为肿瘤标记物[1-2]，主要存在于肿瘤组织、肿瘤细胞中，它能对肿瘤的发生与发展进行反映，对于恶性肿瘤的筛查、诊断与治疗有着积极作用。化学发光免疫法作为一种常见的肿瘤标志物检测方式，它能对抗原、抗体直接进行标记[3]，其临床应用范围广泛。在本次研究分析中，主要是对肿瘤生物标志物检验中化学发光免疫法的应用效果展开更进一步的讨论与分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2017年5月至2018年5月我院收治的100例原发性肿瘤患者为观察组，并以同期100例健康体检者为对照组；观察组患者男58例、女42例，年龄34~65岁，平均（49.5±15.5）岁；对照组男53例、女47例，年龄33~64岁，平均（48.5±15.5）岁，所有参与人员均行化学发光免疫法检测。参与对象与家属知情同意，经我院伦理委员会批准，两组一般资料比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

所有参与人员均行化学发光免疫法对肿瘤生物标志物进行检测，于清晨空腹状态下抽取其静脉血3mL，并置入生化管中，以3000r/min进行15min离心处理[4]；选用型号为Centaur Xp的电化学发光免疫分析仪与其相关配套试剂盒，并严格按照说明书进行操作，对两组参与人员的糖类抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）指标进行观察[5]。

1.3 观察指标

对比两组研究对象的CA125、AFP、GGT、CEA、AFU水平情况；正常参考值：CA125在35U/mL以下、AFP在20ng/mL以下、CA199在37U/ml以下、CEA在5ng/mL以下、PSA在4ng/mL以下[6]。

1.4 统计学方法

所有研究参考数据以SPSS 20.0软件进行处理与分析，其中计数数据资料行χ2检验，计量资料则行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组人员肿瘤生物标志物检验结果对比

所有参与人员均行化学发光免疫法检测后，其中观察组患者的CA125、AFP、CA199、CEA、PSA指标水平均明显高于对照组人员，两组间相比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 两组人员肿瘤生物标志物检验结果对比（±s）

表1 两组人员肿瘤生物标志物检验结果对比（±s）

指标/组别 对照组（n=100）观察组（n=100）t P CA125（U/mL）19.5±1.6 303.1±206.5 13.733 0.000 AFP（ng/mL）11.3±2.5 320.5±247.2 12.508 0.000 CEA（ng/mL）2.2±1.3 254.7±185.8 13.590 0.000 CA199（U/mL）18.3±2.1 272.3±128.1 19.826 0.000 PSA（U/L）1.8±1.1 102.3±45.2 22.228 0.000

2.2 两组人员各项指标阳性检出情况比较

所有参与人员均行化学发光免疫法检测后，观察组患者各项指标阳性检出率均明显高于对照组人员各项指标检出率，两组间对比差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

表2 两组人员各项指标阳性检出情况比较（%）

3 讨论

近年来，人们生活方式发生改变，且在环境等多种因素的影响下，使得恶性肿瘤的发生率开始逐年增长，且往往具有较高的死亡率，对人们的身体健康与生命安全造成了严重威胁；因而加强对恶性肿瘤在临床中的筛查与诊断对于改善患者预后，提高临床治愈率有着积极作用。肿瘤生物标志物检验作为能够检测肿瘤并对治疗反应的一类物质，在对肿瘤诊断中有着相对较高的特异性与敏感性[7-8]；而化学发光免疫法作为检测肿瘤生物标志物的常用方式之一，有着操作简单、准确率高等优势；在对肿瘤的诊断与预后判断中有着积极应用价值。在肿瘤生物标志物中的AFP作为肝癌诊断标志物之一，但缺乏敏感度[9]；CEA作为一种糖蛋白，它会导致患者的免疫反应发生，能有效反应出多种肿瘤发生，例如在肺癌、大肠癌、乳腺癌等。而在前列腺炎、前列腺息肉、前列腺肥大或泌尿生殖系统疾病中可见血清tPSA与fPSA升高[10]CA125作为卵巢癌与子宫内膜癌的首先标志物，其主要相关肿瘤为卵巢癌，其他相关肿瘤包括胰腺癌、肝癌、肺癌及乳腺癌等；其他影响因素则表现为子宫内膜异位、卵巢囊肿、胆囊炎等会升高。它是用于卵巢癌早期诊断、疗效观察及预后判断得重要指标，若以65U/mL为阳性界限，患者Ⅲ~Ⅳ期癌变的准确率则会高达100%；因而CA125升高主要多见于妇科良性疾病，且CA125水平的升高也是女性生殖系肿瘤复发的信号。在本次研究中，通过对肿瘤患者行化学发光免疫法检测后，其各项肿瘤生物标志物水平均明显高于健康人员，且阳性检出率高于健康人员；因而在对恶性肿瘤检测中应用化学发光免疫法检测，其临床应用价值显著。

综上所述，在对肿瘤生物标志物进行检测的过程中采用化学发光免疫法，能进一步提高检出阳性率，为肿瘤的筛查、诊断与治疗提供可靠依据，值得在临床中应用。