运动对老年人平衡能力的影响研究

石 峰，吴 笑，张亚琳

(1.郑州大学 体育学院，河南郑州 450044；2.郑州大学 体育学院(校本部)，河南郑州 450001)

近年来，人口老龄化已经成为我国一个严峻的社会问题。在老年人群体中，随着年龄的增加，人体平衡能力下降是跌倒的最主要因素。目前跌倒已成为老年人一个重要的公共安全问题，有 1/3—1/2 的 65 岁以上老年人每年至少有 1 次摔倒的经历，大约每十次跌倒中就有一次可能导致严重的伤害，例如髋部骨折或头部损伤，并且随着老年人年龄的增加也会加大摔倒的几率。跌倒不仅会引起老年人生理上的损伤，而且还会影响老年人的心理健康，从而影响老年人的幸福感。目前大量研究表明有氧运动是公认的预防跌倒的有效措施，并且相比其他医疗手段更经济实惠，更容易被老年人接受。不同的有氧运动对老年人平衡能力的影响程度也不一样。如何根据老年人平衡能力的特点，选择不同的运动项目有针对的进行锻炼，已经成为相关研究热点。

1. 老年人平衡特点

平衡能力通过操纵身体的重心，以达到保持人体姿势的稳定的目的，是人体重要的生理机能之一。平衡能力包括静态平衡能力和动态平衡能力。静态平衡能力是当人在保持相对静止的状态下，为维持某种特定姿势的稳定而需要的能力；动态平衡能力则是人体在运动时以维持某种动作稳定的能力。人体的平衡能力和人的年龄有很大的关系，它的特点是当人的年龄在21-50岁之间时最稳定，其后伴随着年龄的增加而逐渐减退，并且当人到70岁以后出现降低明显的情况。王秀阳田霞通过实验研究发现：除了年龄之外，老年人平衡能力还与前庭器官、本体感觉、下肢肌力以及视觉有关。老年人年龄增长，平衡能力下降成为跌倒的主要原因之一。

2. 太极拳锻炼对老年人平衡能力的影响

太极拳作为中国的国粹之一，其历史已经有上千年，并在历史的积累下，融入了许多的中医和哲学的理论，对自身的身心健康以及人与人的和谐相处都起着至关重要的作用。在学习太极拳时，要求学习者锻炼时以正确的下肢动作、姿势,把重心自然的放在合适的位置，其关键在于身体的重心与下肢的之间的平稳,契合老年人身体平衡能力的需要情况,从而达到提升老年人平衡能力的目的。老年人可以通过太极拳锻炼控制身体活动，提升自我呼吸的掌控力以及手眼配合的协调性，形成身心和意识的协调，从而改善自身的平衡能力。

目前，通过太极拳改善老年人平衡能力已经逐渐被大多数人认可，研究也相对较多，可信度较高。杨华东将20名有三年以上太极拳锻炼经验的老年人作为实验Ⅰ组、将进行3个月运动干预的10名老年人作为实验Ⅱ组以及20名参加其他锻炼项目的老年人作为对照组，测量老年人平衡能力。得出结论：长时间或短时间的太极拳锻炼对老年人改善下肢肌肉力量的作用尤为明显，并且还能调节老年人的关节活动范围、改善老年人骨骼以及神经系统的机能，提高老年人的平衡能力。太极拳锻炼对老年人的平衡能力的提升比其他锻炼所产生的效果更为明显。邓永明肖春梅都通过实验，分别对长期坚持太极拳锻炼和不经常进行太极拳锻炼的普通老年人的平衡能力进行比较，得出结论太极拳运动可以有效增强腰腹和下肢肌力，改善老年人前庭功能，从而增强老年人的动态与静态平衡能力，并且通过实验数据说明太极拳锻炼可以有效增加肺活量，改善心肺功能。

庞丹丹使用WIN-POD平衡仪对155名老人进行测试，通过 6个月的运动干预，得出结论太极拳可以改善中、老年人身体控制能力。在此基础上，庞丹丹还对比陈氏太极拳和杨氏太极拳对老年人平衡能力的影响，得出结论：陈氏太极拳对老年人平衡能力的提高优于杨氏太极拳。同时也说明了不同类型的太极拳练习对老年人平衡能力的影响效果不同。 纪莉萍通过对70岁以上老人的研究，对比太极拳锻炼和健步走锻炼对老年人平衡能力的影响效果，得出太极拳对老年人平衡能力的提升效果更明显。但对于高龄人来说，太极拳相比较为复杂，对老龄人来说可操作性不强，因此对于80岁以上老年人，可以通过健步走改善平衡能力。

根据大量调查发现太极拳运动对老年人平衡能力的改善较为明显，其主要机制是通过提高下肢肌力、腰腹力量、改善前庭功能和身体控制能力等改善老年人静态与动态平衡能力。因此老年人可以通过长期的太极拳锻炼改善自己的平衡能力。

3. 八段锦锻炼对老年人平衡能力的影响

八段锦是一套八式动作的功法，其特点是简单易学，动作要领在于柔和缓慢，因需要重心的改变从而锻炼平衡能力，因此对于老年人锻炼来说是一项理想的锻炼项目。曾云贵等通过对不同性别的45-70岁中老年人分组，进行75天的八段锦运动干预,研究发现八段锦锻炼对形体上的变化没有影响,在生理机能上八段锦锻炼增强上肢和下肢肌力，改善心肺功能和神经系统灵活性，活动全身各个关节和韧带，从而加强了维持平衡的神经机制。张丽芬贾红毅采用对照试验，将八段锦锻炼干预的老年人与无锻炼干预的老年人进行比较，分别对静态平衡能力、下肢肌肉力量等内容进行测试。实验结果表明长期的八段锦锻炼使老年人腰腹及下肢力量都有提高，进而改善了老年人静态平衡能力，可以有效的防止跌倒。

从以上实验调查可以的得出结论：八段锦锻炼可以提高自身的稳定性，改善老年人动态与静态平衡能力；八段锦锻炼可以通过改善外周前庭功能，本体感觉功能从而改善老年人平衡能力；八段锦锻炼可以有效的增强上肢、下肢、腰腹力量，改善全身的协调能力，降低跌倒风险。但八段锦锻炼者较少，老年人较难获取专业的指导。

4. 广场舞锻炼对老年人平衡能力的影响

广场健身作为一个随处可见的运动项目，有着丰富的表现形式，对老年人来说容易学习并且不需要场地的限制，因此广场健身逐渐被大多数老年人而接受。张阳等通过对120名女性的研究，将有规律锻炼的广场舞组、有规律锻炼的健步走组、无规律的锻炼者分别进行平衡能力进行比较，对比老年人平衡能力对比三个组的实验数据。得出结论：广场舞锻炼和健步走锻炼都可以明显的改善平衡能力；通过广场舞的锻炼，女性老年人的静态平衡能力可以达到经常不进行锻炼的中年女性平衡能力水平；广场舞对老年人平衡能力的影响要优于健步走。薛媛以80名老年人为研究对象，将连续参与广场舞锻炼的老年人与无锻炼活动老年人进行平衡能力比较。研究发现：广场舞锻炼了全身的协调能力，并且可以有效的增强上肢、腰腹、下肢力量，从而提高老年人的平衡能力。因此广场舞作为最容易获取的健身方式，对女性锻炼者限制要求较少，可以有效的增强老年人身体素质和平衡能力。

5. 其他体育锻炼对老年人平衡能力的影响

随着生活水平的改善，老年人运动项目逐渐变得多样化。游泳、爬山、球类等项目都成为了老年人身体锻炼的方式。魏文研究有氧运动对老年人平衡能力的影响，得出结论：有规律的进行有氧运动和体育锻炼可以有效的改善老年人的平衡能力，并且有氧运动对平衡能力的改善优于其他体育锻炼。适宜的参与冬泳锻炼可以提升老年人的身体机能。游泳不仅可以锻炼心肺功能，而且可以锻炼身体协调性以及肌肉力量。坚持冬泳锻炼能够有效改善老年人的身体机能、降低老年人在安静时的心率，进而改善老年人的心肺功能。冬泳锻炼对提高老年人的柔韧性、灵活性和平衡能力等身体机能有着明显的效果。贾龙认为登山运动是一种上下阶梯的运动，老年人上下阶梯需要调整重心的移动，故平衡调节需要一直保持紧张状态。同时长时间的登山运动可以使背部和下肢肌力增加，从而增加膝关节稳定性，对老年人平衡产生影响。登山运动和冬泳运动可以改善老年人平衡能力，但对于老年人来说都有一定的局限性。

6. 小结

与非运动相比太极拳、八段锦、广场舞、健步走等有氧运动可以改善老年人心血管功能；增强老年人腰腹力量和下肢肌力；提升外周前庭功能、本体感觉功能、增加老年人对身体的控制能力，从而可以有效的改善老年人静态和动态平衡能力，对防止老年人摔倒和提高老年人的生活品质有重大意义。建议老年人根据自身不同情况选择不同的体育运动进行锻炼，无论选择哪种项目，只要持之以恒都可以改善平衡能力。