舒适护理应用于老年慢性阻塞性肺气肿患者的中效果分析

刘东红

（云南省丽江市人民医院呼吸内科，云南 丽江 674100）

慢性阻塞性肺气肿高发于老年群体，而老年患者常伴有多种疾病，从而减缓了患者病情的康复，对此在老年慢性阻塞性肺气肿患者治疗过程中辅以有效的护理干预至关重要。本次研究就舒适护理、传统护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者的应用效果展开比较，现将相关内容作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与本次研究的84例患者来源于我院2017年4月到2018年2月收治的老年慢性阻塞性肺气肿，所有患者均临床诊断均符合慢性阻塞性肺气肿的诊断标准。参照数字随机表方法将本次研究对象分为甲乙两组（n=42），甲组：男性患者26例，女性患者16例，年龄61岁到84岁，年龄均值为（68.325.24）岁。11例肺气肿合并肺心病，12例肺气肿合并肺部感染，19例单纯肺气肿。乙组：男性患者24例，女性患者18例，年龄62岁到83岁，年龄均值为（68.125.14）岁。10例肺气肿合并肺心病，11例肺气肿合并肺部感染，21例单纯性肺气肿。对比分析两组患者的临床资料未发现实质性差异（P>0.05），分组可进行比较。

1.2 护理方法

甲组：行传统护理。乙组：行舒适护理，护理措施如下：①生理护理。为患者创造良好的病房环境，保持病室整洁、安静，保证病房温湿度适宜。②氧疗护理。老年慢性阻塞性肺气肿患者临床主要症状之一即是缺氧，应为患者准备吸氧机，护理人员在患者吸氧时应确保其呼吸道通畅，及时清除痰液。③体位护理。由于患者呼吸困难，对此应为患者选择合适的床垫并选择可以调节高度的床铺，确保减轻患者的疲劳。④呼吸道护理。针对不能及时清除痰液的患者，护理人员鼓励患者多练习咳嗽，鼓励患者多喝白水，稀释痰液，保持患者呼吸道通畅。⑤心理护理。护理人员应根据患者的合实际情况制定有针对性的速到方案，调整、改善患者心理状态，树立起治疗信心，从而积极配合医护人员的治疗、护理，早日康复。

1.3 观察指标与评价标准

观察两组患者的护理效果、护理满意度、SCL-90评分与身心舒适度评分。护理效果：患者咳嗽、咳痰、喘息等临床症状明显改善为显效，患者咳嗽、咳痰、喘息等临床症状有一定程度改善为有效，患者症状未得到任何改善为无效，总有效率为显效率与有效率之和。护理满意度评分，百分制，患者评分越高满意度越高。SCL-90评分，0百分制，患者评分越高其生活质量越好。身心舒适度评分，调查患者是否存有呛咳、恶心、呕吐、疼痛等，百分制，分数越高，表明患者身心舒适度越高[1]。

1.4 统计学处理

采用SP20.0统计学软件来对本研究中的相关数据进行分析，以 与百分比（%）来表示相关数据，用t与 来进行检验，P<0.05则为差异具有统计学意义[2]。

2 结 果

护理干预后，乙组患者的护理效果95.24%（显效29例，有效11例，无效2例），甲组患者护理效果88.09%（显效21例，有效16例，无效5例），组间护理效果相比，乙组明显优于甲组且差异较大（x2=2.4752，P<0.05）；护理后，乙组患者的护理满意度评分、SCL-90评分、身心舒适评分均明显优于甲组患者各项指标评分，组间评分差异显著（P<0.05），组间各项指标情况如表1所示。

表1 组间护理满意度、SCL-90、身心舒适度评分对比

3 讨 论

慢性慢性阻塞性肺气肿患者临床症状表现为咳嗽、呼吸困难、胸闷气短，患者病情严重可能会发生呼吸衰竭，给患者的生命安全造成威胁。慢性阻塞性肺气肿病情发展缓慢，老年人居多，老年慢性阻塞性肺气肿年龄大，机体免疫功能降低，容易发生慢性呼吸道炎症反应，此外由于患者对慢性炎性反应不敏感，呼吸系统炎症反复发作时阻碍呼吸时气体的排出，甚至导致肺泡破裂，一旦多个肺泡破裂则会导致肺泡内壁毛细血管受到压迫，从而形成慢性阻塞性肺气肿[3]。舒适护理是一种整体的护理模式，目的是为了让患者整体保持一个愉快的状态，从而提升患者的舒适度、满意度。舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿中的应用，确保患者心情愉悦，提升护理效果，促进患者早日康复。

从本次研究结果来看，乙组患者的护理效果明显优于甲组，且该组患者的护理满意度评分、SCL-90评分与身心舒适度评分均明显优于甲组，组间各指标差异较大（P<0.05），充分表明了舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者中的应用，能有效减轻患者疼痛，且效果明显优于传统护理。

综上所述，老年慢性阻塞性肺气肿患者中舒适护理的应用，能有效缓解患者各种不适，患者护理满意度高，临床效果显著值得推广、应用。