医护一体化护理模式在艾滋病患者护理中的应用

陈文娣

（射阳县人民医院，江苏 盐城 224300）

近些年来，医学模式发展越来越快速，整体护理观念也产生了很大变化，医护关系由以往的“主导-从属”模式转变为现今的“并列-互补”模式[1]。在医疗常识日益普及的形势下，人们对临床护理工作的认知越来越深入。随着医护一体化理念的提出，临床护理水平日益提升，为患者提供了优质、全面的护理服务。而艾滋病患者作为一种比较特殊的群体，在住院治疗期间，对临床护理工作的要求非常高[2]。为此，本文现对我院2013年1月至2018年10月期间接受治疗的60例艾滋病患者进行分析，研究医护一体化护理模式的实施效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2013年1月至2018年10月期间接受治疗的60例艾滋病患者选为观察目标，依照随机法分为两组，即对照组与研究组，每组患者30例。对照组中，女患者3例，男患者27例；年龄范围23～72岁，平均为（44.873.54）岁。研究组中，女患者2例，男患者28例；年龄范围23～72岁，平均为（44.813.32）岁。统计分析两组患者一般资料，比较无显著性差异（P＞0.05），存在可比性。本研究获得了伦理委员会批准，所有患者均知情同意。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，即叮嘱患者适当卧床休息，保持病房空气清新、安静，提高患者舒适度；同时，指导患者食用高维生素、高蛋白、高热量等易消化食物；此外，做好血液、体液等隔离工作，预防感染，并给予对症护理。在此基础上，研究组患者给予医护一体化护理，内容如下：①成立医护一体化小组。在患者入院之后，详细介绍小组成员，之后评估患者病情，指导患者进行各项检查与预约，建立患者个人档案。②加强查房。在临床中，每日早、晚各查房1次，了解患者病情变化，并主动和患者沟通，评估患者心理状态，给予恰当疏导。在查房中，需了解患者生命体征、睡眠、饮食等基本情况，并了解各项检查的安排情况及执行情况；同时做好查房记录，内容有体检情况、问诊决策、预计调整治疗方案。护理人员应根据新的治疗方案调整护理方案，并严格按照医嘱监测患者生命体征变化，给予恰当护理。③搭建学习与沟通的平台。每周召开1次小组会议，学习专业知识，并对患者病情与治疗、护理方案进行分析，强化对各种并发症的预防，从而保证患者早日康复。在医护双方共同讨论的情况下，制定康复方案与护理措施，之后由护理人员监督患者执行。在落实相关工作的时候，可借助微信平台加强医护双方的沟通，保持信息同步性，从而为患者提供更好的护理服务。在患者出院后，也可酌情制定延续护理方案，根据患者档案信息，对患者1周的随访，了解患者康复情况。④艾滋病患者作为一个比较特殊的群体，承受着巨大的心理压力与社会压力，经常产生失落、绝望等负性情绪，对医护人员有着一定的抵触心理。而医护一体化护理小组成员固定，最大限度的保护了患者隐私，为患者提供了足够的安全感。同时，通过查房与心理疏导，能够及时了解患者病情，调节患者不良情绪，从而提高患者治疗与护理依从性，取得良好的治疗效果。

1.3 观察指标

统计比较两组患者检查时间、异常结果反馈时间、住院时间及护理满意度。采用自制护理满意度调查表对患者进行评估，满分为100分，十分满意＞90分，一般满意60～90分，不满意＜60分，护理满意度=十分满意率+一般满意率。

1.4 统计学分析

用SPSS 20.0软件分析两组观察数据，计量资料用t检验，表示为（s）形式，计数资料用卡方检验，表示为百分比形式，若P＜0.05，表示两组对比差异显著。

2 结 果

2.1 比较两组患者检查时间、异常结果反馈时间、住院时间

研究组患者检查时间、异常结果反馈时间、住院时间均短于对照组患者，对比差异显著（P＜0.05），见表1所示。

表1 比较两组患者检查时间、异常结果反馈时间、住院时间（s，d）

表1 比较两组患者检查时间、异常结果反馈时间、住院时间（s，d）

组别 检查时间 异常结果反馈时间 住院时间研究组（n=30） 2.150.68 0.940.48 14.263.17对照组（n=30） 3.670.51 1.460.52 18.553.42 t值 9.7945 4.0246 5.0388 P值 0.0000 0.0001 0.0000

2.2 比较两组患者护理满意度

研究组患者护理满意度高于对照组患者，数据分别为96.67%、80.00%，比较差异显著（P＜0.05），见表2所示。

表2 比较两组患者护理满意度[n（%）]

3 讨 论

医护一体化护理要求诊疗护理工作中，医护人员积极沟通与协调，充分发挥各自的主观能动性，从而提高工作质量与工作效率，为患者提供更好的医疗服务[3]。同时，医护一体化护理模式中，护理人员工作职能更加明确，不再只是一味的执行医嘱，而是参与到诊疗与护理方案制定，为临床工作的落实奠定了坚实的基础[4]。

本文研究显示，研究组患者检查时间、异常结果反馈时间、住院时间均短于对照组患者，护理满意度高于对照组患者，比较差异显著（P＜0.05），与相关文献报道[5]基本相符。由此可以说明，通过医护一体化护理模式的实施，能够加强护理人员职业能力培养，提高护理人员专业知识与操作技能水平，从而为患者提供优质、全面的护理服务，取得理想的治疗效果。

综上所述，医护一体化护理模式在艾滋病患者护理中的应用效果十分显著，能够有效缩短患者检查时间、异常反馈时间、住院时间，提高患者护理满意度，值得临床应用与推广。