危重患者实施护理管理干预的效果观察

谭佳容 黄长先

危重患者的病情相对严重，而且具有生命体征不稳定和反复性的变化现象。大量的研究显示，予以患者及时有效的治疗方案，同时辅助科学的护理手段，是确保患者提升治疗成效的保障[1-3]。伴随人们生活水平的提升，对于医疗卫生的标准越来越高，传统常规的护理模式已经很难满足当下患者的实际需求。护理管理干预模式是一种新型的护理方案，当前已经被广泛的应用于临床护理工作中，效果相对显著。本文对于护理管理干预对危重患者护理效果及满意率的影响进行观察，并且采取分组对比分析的方式展开相应阐述，主要的目的就是提供给临床实践护理工作有价值的指导，报告如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院接受治疗的90例危重症患者作为研究对象，时间在2015年6月—2018年6月。患者和家属享有知情权，按入院时间顺序将患者分成参照组和研究组。此项研究经过本院伦理协会的批准。其中，研究组中具有25例男性以及20例女性，平均年龄为（68.5±0.9）岁；参照组中具有22例男性和23例女性，平均年龄为（67.4±0.5）岁。对比两组患者的相关资料，存在可比性，P＞0.05。

1.2 方法

予以参照组患者展开定期查房，即每天早上8点实施查房，另外的其他时间实施随机抽查，主要抽查了解患者的基本情况[4-5]，展开专科以及心理护理工作，同时对于患者和家属落实好必要的健康教育宣传工作，掌握患者和家属认知疾病的程度以及对于护理工作的满意度情况。认真的记录好参照组患者护理期间的各种问题，针对性的提出解决策略[6-8]。研究组的护理管理方案为：在参照组提供的护理方案基础上，对危重患者的上报资料进行不断的健全完善，方便尽快的展开查房以及抢救[9]；加强患者的基础护理以及专科护理服务，详尽的记录好患者的病情改变情况的同时，建立危重患者风险评估表，对压疮、跌倒坠床、下肢静脉血栓、窒息、烫伤等意外伤害、意外拔管风险进行评估以及对仪器设备完好状态的检查，对存在的风险进行护理干预，预防相关并发症的发生；对于患者护理工作及时的查找缺陷并细致化，加强同患者以及家属之间的交流，尽可能的提供给其相应的需求，落实人性化的服务理念，切实的将护理管理质量水平进行提升。

每周展开测评护理工作质量，考查护理人员实践基础护理服务、落实护理记录、进行宣传知识的效果、护患沟通交流有效率、患者对于护理的满意度情况等[10]。

1.3 观察指标

对于两组患者的护理质量检查评分（总分为100分）、住院时间、并发症率进行统计并比较，同时对比患者护理满意度。采取我院自制的护理满意度调查问卷表展开问卷调查，90～100分为非常满意，70～89分为满意，69分及以下为不满意。

1.4 统计学方法

使用的统计学分析软件为SPSS 21.0。其中，计量资料使用（±s）的方式进行表达，使用t检验；计数资料使用自然数（n）和百分比（%）的方式进行表达，使用χ2检验。当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理效果比较情况

研究组患者的护理质量检查评分是（96.70±2.93）分，参照组为（86.35±3.01）分，研究组明显高于参照组，P＜0.05；研究组患者的住院时间平均为（19.05±2.18）d，参照组为（25.66±3.07）d，相较于参照组而言，研究组患者的住院时间更短，P＜0.05；研究组具有并发症患者2例，并发症率是4.44%，参照组并发症患者10例，并发症率为22.22%，研究组的并发症率明显的低于参照组，P＜0.05。

2.2 两组患者的总体护理满意度比较情况

研究组中非常满意、满意、不满意患者分别是30例、14例、1例，总体护理满意度为97.78%；参照组中非常满意、满意、不满意患者分别是20例、16例、9例，总体护理满意度为80.00%。研究组患者的护理满意度明显高于参照组，P＜0.05。

3 讨论

危重症患者具有病情危重复杂、变化快、并发症多的特点，如果护士粗心大意、责任心不强、经验缺乏或专业知识不够，都影响到患者的转归，甚至引发医疗纠纷。而且当前危重患者的护理管理成效可以彰显出医院理管理质量水平，是评价医院医疗先进性的重要指标[11]。患者对于护理服务的要求标准在不断的提升，加强护理管理干预工作已经得到医院的高度重视。李湘军[12]的研究中显示，予以观察组的患者展开护理管理干预以后，对急诊和门诊静脉输液质量产生了积极的影响，护理质量明显优于应用一般常规护理模式的对照组患者，效果显著；在陈莲等[13]学者的研究中显示，通过对于门诊、急诊静脉输液患者展开相应的护理管理干预模式以后，得到的护理质量以及护理满意度要优于对照组应用传统护理模式的成效。

落实护理管理干预方案，可以做到护理服务的全面化、科学化、系统化以及细致化，同时能够做到前瞻性控制预防风险并防患于未然。加强护理管理干预举措，能够提升护理人员的责任感，并且推动不断增强自身的护理服务技能，加强同患者和家属之间的沟通交流，掌握患者的实际病情状态，针对性的落实各项护理服务，进而实现护理效果的提升。本研究结果显示，相较于参照组而言，研究组的各方面指标均具备较高的优势，P＜0.05，差异有统计学意义。本文对于纳入的观察指标更加全面，得到了相对有力的论证。

综上所述，对于危重患者实施护理管理干预方案可以获得到良好的成效。一方面能够将护理效果提升，另一方面可以得到较高的护理满意度。