彩色多普勒腹部超声对乙型肝炎诊断中的临床应用价值

陈懿 辽宁省丹东传染病医院超声科 （辽宁 丹东 118002）

内容提要： 目的：为了进一步探究分析彩色多普勒腹部超声对于乙型肝炎诊断中的应用价值，并以此来为临床应用提供可靠性的依据。方法：本文随机选取200例患有乙型肝炎的就诊患者分别进行彩色多普勒腹部超声和肝功能检查，以及其他部分的一些病理性检查。与此同时，把采用彩色多普勒腹部超声检查的方法设置为观察组，把运用组织病理学检查的方法设置为实验组，对比分析针对乙型肝炎的更有效的检查方式。结果：通过仔细观察、分析和对比，彩色多普勒腹部超声对乙型肝炎患者的诊断较之组织病理性检查更加有效正确。结论：目前彩色多普勒腹部超声对乙型肝炎的诊断具有更加正确有效的临床应用价值，并且彩色多普勒腹部超声的检查方式在现在以及未来的发展前景都是极其广阔的，具有一定的临床应用价值。

乙型肝炎的患者是由于感染乙型肝炎病毒所致，并且乙型肝炎病毒是一种可传染的病毒，它可以通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜或者是其他的直接接触的一些传染途径来进行传播。而彩色多普勒腹部超声的出现恰好就为乙型肝炎的诊断提供了良好的技术保证，但是彩色多普勒腹部超声在乙型肝炎诊断中的临床应用还未得到有效证实[1]。本文随机选取200例患有乙型肝炎的患者来进行全面地研究分析，从而得出彩色多普勒腹部超声对乙型肝炎的诊断具有一定的临床应用价值，具体的探究分析，如下所示。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究随机抽取选择2016年7月～2018年2月期间在本院患有乙型肝炎的200例患者来参与，并且把这些患者在就医过程中的相关临床资料，作为本次研究分析的重要案例[1]。另外，诊断标准是按照2010年中华医学肝病分会制定的《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准来逐步进行。其中，这些患有乙型肝炎的200例患者，年龄11～55岁，男性100例，女性100例，200例乙型肝炎患者均从未使用过一些免疫调节的药物。本次研究的临床资料数据，都有相对严谨的科学依据。

1.2 方法

采用彩色多普勒腹部超声对乙型肝炎患者进行检查，需要提前告知乙型肝炎患者一些注意事项，本次检查需要患者配合提前禁食8h，然后在检查时，是运用日本特制的全数字化彩色多普勒超声诊断仪器，这个仪器的探头在被检查者，也就是乙型肝炎患者的仰卧体位和左侧卧体位，以及右侧卧体位，进行横向、纵向和斜向，以及患者肋下的进行扫查，还有其他一系列的常规性的检查[2]。最后，使用彩色多普勒腹部超声这个检查技术的最终结果，我们把它们划分为轻度乙型肝炎患者和中度乙型肝炎患者，以及最后的重度乙型肝炎患者，再把这个检查最终结果设置为观察组[3]。同理，运用一般性的组织病理性来对乙型肝炎患者进行诊断，也是要求患者要提前禁食8h，但是这种方式的诊断，是对患者能够造成痛苦的，在局部消毒后，进行快速穿刺的方式，对于运用病理性诊断方式进行检查之后的患者，患病程度也要分为轻度乙型肝炎患者和中度乙型肝炎患者，以及重度乙型肝炎患者，而这次的最终检查结果设置为实验组[3]。通过对这两组数据的观察和分析对比，进一步地探究分析出彩色多普勒腹部超声对乙型肝炎的临床应用价值。

1.3 评价指标

把经过一系列检查的结果分为轻度乙型肝炎患者、中度乙型肝炎患者，以及重度乙型肝炎患者。另外，轻度乙型肝炎属于一到二级，为0～2期，中度乙型肝炎患者属于三级，为2～3期，而重度乙型肝炎患者属于四级，为3～4期。这是本次研究的区分标准，需恪守。

1.4 统计学分析

本文采用统计学软件SPSS19.0对上述有关数据进行统计分析，相关计算分析过程采取人数（百分比）表示，P＜0.05为本次统计后数据差异具有统计学意义。

2. 结果

在采用彩色多普勒腹部超声检查方式的乙型肝炎患者中，观察组100例患有轻度乙型肝炎患者46例（46%），中度乙型肝炎患者36例（36%），重度乙型肝炎患者18例（18%）。在运用组织病理性的检查方法的乙型肝炎的患者中，实验组100例患有轻度乙型肝炎患者60例（60%），中度乙型肝炎患者26例（26%），重度乙型肝炎患者14例（14%）。具体的统计学数据状况如下，采用彩色多普勒腹部超声诊断的100例乙型肝炎患者，轻度乙型肝炎46例，中度乙型肝炎患者36例，重度乙型肝炎患者18例，而与此相对比的采用组织病理性诊断的乙型肝炎患者，轻度乙型肝炎患者60例，中度乙型肝炎患者26例，重度乙型肝炎患者14例。采用彩色多普勒腹部超声诊断的轻度乙型肝炎患者与采用组织病理性诊断的轻度乙型肝炎患者有46例诊断结果相同，中度乙型肝炎患者两组有26例检查结果相同，重度乙型肝炎患者两组之间有14例的诊断结果相同。

3. 讨论

根据统计学研究的最终结果可以得知，采用彩色多普勒腹部超声对乙型肝炎的诊断还是有一定的正确度的[4]。虽然有漏诊的情况，但是采用彩色多普勒腹部超声的对乙型肝炎患者进行诊断也是具有一定的临床应用价值的，并且彩色多普勒腹部超声技术在乙型肝炎中的应用是值得进一步研究应用于临床中的[5]。

尤其是生活在偏远地区的乙型肝炎患者，由于当地的一些诊断的医疗设备也比较落后，很难及时的发现这种疾病，以致于能够诊断出这种疾病也是极其困难，所以正确快速地诊断出乙型肝炎患者具有非常重要的意义[6]。

彩色多普勒腹部超声诊断方式的出现能够极大地改善这种情况，它具有方便、快捷、低廉与简单，以及对身体无创伤痛苦的特性，对于乙型肝炎，可以作为相对较好的诊断方式[7]。虽然在采用彩色多普勒腹部超声技术和采用组织病理性检查的方式中，有漏诊的情况发生，但是这并不能够影响彩色多普勒腹部超声技术在诊断乙型肝炎这一病症上的发展应用，轻度乙型肝炎患者中漏诊率较低，而漏诊的情况应该是影像对炎症的诊断有不同程度的影响，所以才与组织病理性诊断有一定性的差异。因此，彩色多普勒超声技术对乙型肝炎诊断具有很高的临床应用价值[8]。