宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析

穆彦如 苗辉 本溪钢铁集团总医院 （辽宁 本溪 117000）

内容提要： 目的：分析在对子宫内膜息肉患者进行治疗时采用宫腔镜治疗方式的临床应用效果。方法：选取2017年1月～2018年1月到本院治疗子宫内膜息肉的126例患者，随机分为观察组与对照组，每组63例；分组完成后，对照组患者进行治疗时采用常规的子宫内膜息肉切除术进行治疗，观察组患者进行治疗时采用宫腔镜定位后刮宫治疗方式；治疗结束后，通过对两组患者在治疗有效率、术后复发情况以及平均手术用时进行对比，进而对两种治疗方式各自的应用效果进行分析。结果：治疗结束后，在治疗有效率方面，观察组中的治疗有效率为98.41%，而对照组的治疗有效率为88.89%，P＜0.05，差异具有统计学意义；在术后复发情况方面，观察组中有1例患者出现了复发情况，概率为1.59%，对照组中有4例患者出现了复发情况，概率为6.34%，P＞0.05，差异不具有统计学意义；在手术时间方面，观察组用时要比对照组少，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：通过对试验结果进行分析可以发现，在对子宫内膜息肉患者进行治疗时采用宫腔镜治疗方式具有较大的优越性，应该将其推广开来，使更多患者从中受益。

子宫内膜息肉是一种极其常见的妇科疾病，临床症状通常表现为不规则的阴道流血、腹痛、白带异常，甚至还可能会导致女性不孕不育，对女性群体的生活与健康都造成了一定的影响[1]。当前针对于该病进行治疗时大都是采用息肉切除术来进行治疗，当通过相关研究结果表明，在此过程中有效利用宫腔镜将会在很大程度上为手术过程带来便利[2]。为此，本文对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术与常规子宫内膜息肉切除术进行了对比研究，以此来为找出更好的治疗方式提供一些依据，具体情况如下。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

本次实验过程中选择了自2017年1月～2018年1月间到本院来治疗子宫内膜息肉的126例患者，采用随机抽取的方式将其平均分为观察组与对照组，每组各有63例患者。此次试验过程中所选择的患者仅经过相应检查被确诊为子宫内膜息肉患者，同时所有患者都对此次试验知情并自愿加入其中。在观察组中，年龄最大的患者为54岁，最小的为24岁，平均（36.54±5.39）岁，其中，子宫异常出血患者、无症状患者、伴有痛经患者人数分别为57例、4例、2例。对照组中年龄最大的患者为56岁，最小的为25岁，平均（37.09±5.78）岁，其中，子宫异常出血患者、无症状患者、伴有痛经患者人数分别为55例、5例、3例。此外，两组患者在年龄、症状、病史等方面的比较，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

在进行治疗之前首先对两组患者进行常规性的检查，对其具体情况进行了解，之后，对两组患者进行静脉麻醉操作[3]。麻醉结束后，对照组患者进行常规的子宫内膜切除手术。而在对观察组患者进行治疗时，在手术前10h左右在患者的宫颈内放上一个扩张棒，从而使患者的宫颈得到充分的扩展，为手术的进行创造良好的条件[4]。之后，铺好消毒铺巾并做好手术之前的准备工作，然后对患者进行取截石位操作，在进行具体手术过程时，医生在宫腔镜的帮助下确定好患者息肉的具体位置、形状、大小等，继而根据观察的具体情况有针对性的采取息肉切除以及刮宫手术[5]。在手术结束后，同时使患者配合服用抗生素来防止伤口的感染与发炎[6,7]。患者出院时告知患者要及时回医院进行复查，以达到降低疾病复发率的目的。

1.3 评价指标

在治疗结束后，通过对两组患者在治疗有效率、术后复发情况以及平均手术用时进行对比，进而对两种治疗方式各自的应用效果进行分析。

1.4 疗效判定标准

在对治疗有效率进行计算时采用显效率与有效率之和等于治疗有效率的方式。其中，显效是指患者在接受治疗后子宫不规则出血、腹痛等症状在很大程度上得到了改善；有效是指患者在接受治疗后临床症状在一定程度上得到了控制；此外包括无效的情况，也就是指患者在治疗结束后临床症状并没有得到改善，甚至还出现加重的情况。

1.5 统计学分析

本次实验过程采用SPSS21.0统计软件对数据结果进行处理，计量单位用±s的形式来进行表示，同时用t对实验结果进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

在治疗结束后，通过对相应数据进行分析可以发现：在治疗有效率方面，观察组患者在治疗结束后显效患者人数37例、有效25例、无效1例，治疗有效率为98.41%，而在对照组中显效人数为22例、有效34例、无效7例，治疗有效率为88.89%，P＜0.05，差异具有统计学意义；在术后复发情况方面，观察组中有1例患者出现了复发情况，概率为1.59%，而在对照组中有4例患者出现了复发状况，概率为6.40%，P＞0.05，差异不具有统计学意义；在手术时间方面，观察组平均手术时间为（29.56±12.47）min，而对照组患者平均手术时间为（34.09±13.79）min，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3. 讨论

当前，子宫内膜息肉在女性群体中极其常见，为了减轻女性患者的病痛，促进她们的恢复，必须要采取适当的治疗方式来对她们进行有效治疗[8]。在本次试验过程中，对常规治疗方式以及宫腔镜下子宫内膜切除术进行了对比研究，通过对研究结果进行分析可以发现，有效利用宫腔镜可以在很大程度上提高治疗有效率，同时也可以在一定程度上缩短手术时间，它比传统的子宫内膜切除术更加精准，对于促进女性群体的身体恢复具有重要价值，在治疗过程中表现出了巨大的优越性。为此，在今后针对于患有子宫内膜息肉的患者进行治疗时，应更多的使用该种治疗方式，通过宫腔镜的配合使用来为整个手术过程提供便利，进而使它的价值真正的得到发挥，为提高医院的医疗水平、提高患者对医院治疗效果的满意度创造出良好的条件。