输液，别赶时间

武汉市普仁医院副主任药师 胡 钰

天气渐凉，不少患心脑血管疾病的老年患者又开始了他们的活血化淤之旅。这不，曾经患有脑梗塞的李婆婆便要求医生开了些具有活血化淤作用的中成药进行输注，听说这样还可以让血管更健康。需要输液的人很多，李婆婆挂上输液的时间也因此晚了些。眼看着快到孙子放学时间了，输液瓶里的药却有一大半。为了不影响待会儿接孙子放学，李婆婆决定把输液速度调快，想到只是调节一下输液器也不是什么难事，便自己动手把滴速调快了。

没过一会儿，李婆婆开始出现心慌、冒冷汗、发抖的症状，周围人见此情况赶紧叫来输液护士。护士赶过来一看，这滴速，要命呀！

护士一边调慢滴速，一边为李婆婆介绍相关知识——

静脉输液能让药物直接进入血液，具有起效快的特点，但它却又是公认最危险的给药方式。大多数人都对输液滴速不以为然，觉得反正都是要输到血管里的，快一点儿可能药效还会更强、更好。实际上，输液的速度是根据药物的特点和安全性设置的，并不能随意更改。有些药物可以快速滴，但更多的药物需要慢滴才安全。滴速快慢，由专业人士来控制才靠谱！

滴速过快可能对人体造成以下伤害：

1.输液时血管水液量增多，如果缓慢输液，身体能有一个适应过程，比如由肾脏将过多的水变成尿液排泄出去，来维持血管内的水液平衡。但当滴速突然调快，意味着短时间内有大量的液体进入到血管，身体来不及调整，输入静脉的液体随血液循环进入心脏，心脏就必须花更大的力气把这些液体泵出去，加重了心脏负荷。年轻力壮者尚可承受，但如果是体弱多病且本身就有心脑血管疾病的人或者是小孩子，他们的心脏可能就顶不住了，轻则心跳加快，重则心脏衰竭甚至丢掉生命。

2.有些药物本身就对血管有刺激性，如果大量药液进入血管，在高浓度的情况下，刺激作用更强，会增加发生静脉炎的风险或加重静脉炎的程度。

3.由于制剂工艺的原因，输液里总会有一些消除不掉的异类物质，如果输注入体内，这些物质就会遭到身体的排异，从而引起输液反应。因此，在制备输液的过程中都有明确的规定，要求这些异类物质的含量不超过某一个数值。但如果输液过快，无形就增加了这些异类物质同时聚在一起的机会，导致输液反应，比如发热、过敏等。

4.还有一些药物自身的原因，在输液过快时会使人体出现一系列身体不适的反应。比如氯化钾，无论是配药还是滴速，都有严格要求，如果输注过快，容易引起心律失常，甚至心脏骤停。大家较为熟悉的左氧氟沙星滴速过快容易引起不同程度的恶心、呕吐、颜面潮红等反应。因此，在使用左氧氟沙星治疗时千万不要图快。而且输注完之后也不要急着去到户外，因为左氧氟沙星有光敏感效应，阳光暴晒可能导致皮肤反应或皮肤损伤。

通过护士调慢输液速度等操作，李婆婆的不适逐渐减轻。在了解到这些关于输液的科普知识之后，李婆婆倒吸了一口冷气，并保证以后再也不会胡乱调输液滴速。