超声诊断子宫内膜病变的价值分析

马丽娜 天津市和平区妇女儿童保健和计划生育服务中心 （天津 300051）

内容提要： 目的：了解使用超声诊断子宫内膜病变的应用价值。方法：选取2016年11月～2017年11月在本院进行诊疗的64例子宫内膜病变患者作为此次研究对象，使用超声诊断方式对上述患者进行诊断，而后将其超声诊断结果与病理诊断结果相对比。结果：研究组患者超声诊断与病理诊断结果的总体符合率达90.63%，其中子宫内膜息肉检出准确率94.12%，子宫内膜增生检出准确率93.33%，黏膜下肌瘤检出准确率89.47%，子宫内膜癌检出准确率为84.62%。结论：使用超声诊断患者子宫内膜病变能够得出比较准确的诊断结果，诊断的准确率较高，能够为诊断和治疗提供有效依据。

子宫内膜病变是妇科常见的疾病，患者可能由于雌激素等因素导致出现子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜增生等病变，严重的可能发展为子宫内膜癌，对患者的身体健康具有一定不良影响。准确的诊断患者子宫内膜病变对于了解患者病变情况，判断患者病情进展以及后续诊疗等具有重要意义。超声诊断在妇科疾病诊断中一直发挥着不错的诊断效果，通过经阴道超声检查等检查方式对患者的子宫以及子宫内膜形态、大小等进行分析，能够为临床诊断提供科学可靠的诊断依据，提高诊断的准确率，方便为患者制定合理的治疗方案[1]。为了具体分析超声诊断子宫内膜病变的价值，本文选取2016年11月～2017年11月在本院进行诊疗的64例子宫内膜病变患者作为此次研究对象，对其超声诊断的结果进行分析，内容如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年11月～2017年11月在本院进行诊疗的64例子宫内膜病变患者作为此次研究对象，患者年龄23～70岁，平均48.92岁，患者子宫内膜病变时间1～8年，平均2.35年。

1.2 方法

本次检查患者均接受经阴道超声检查，使用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行超声检查，了解患者子宫内膜的病变情况。医师选择经阴道探头对患者进行检查，阴道超声检查前对患者进行常规护理，指导患者排空膀胱，并选择截石位接受检查，超声探头涂耦合剂并使用无菌避孕套防止交叉感染，将超声探头频率调至8.0～10MHz对患者进行检查。超声检查过程中重点对患者的子宫大小、形态以及子宫内膜病变进行检查，测量患者子宫内膜厚度，并记录患者子宫内膜光滑程度、形态、回声等信息，了解患者子宫内膜病变的团块大小、形态、回声以及血流声像等[2]。最后根据患者超声检查结果，对患者子宫内膜病变情况进行诊断，并将诊断结果与病理诊断结果相对比。

1.3 观察指标

根据患者超声检查结果对患者进行病情诊断，通过分析患者子宫大小、形态和子宫内膜的厚度、回声，以及患者子宫内膜团块的大小、状态、血流信号等准确评估患者的病变情况，并将其与病理诊断结果相比较，判断患者最终超声诊断的准确率[3]。

2.结果

本次超声检查中，共检出子宫内膜病变子宫内膜增生14例，子宫内膜息肉16例，子宫内膜肌瘤17例，子宫内膜癌11例，共检出58例，病理检查中显示患者子宫内膜增生15例，子宫内膜息肉17例，子宫内膜肌瘤19例，子宫内膜癌13例。研究组患者超声诊断与病理诊断结果的总体符合率达90.63%，其中子宫内膜息肉检出准确率94.12%，子宫内膜增生检出准确率93.33%，黏膜下肌瘤检出准确率89.47%，子宫内膜癌检出准确率为84.62%。

3.讨论

子宫内膜病变是妇科最常见的疾病之一，包含了子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫内膜增生等多种病症，通过临床诊断的方式对患者子宫内膜病变进行详细诊断有利于了解患者的病情状态，为患者后续治疗提供可靠的依据。目前诊断子宫内膜病变中比较常用的诊断方式包括传统刮宫、宫腔镜检查以及各种影像学检查等。相比于其他检查方式而言，影像学检查具有简单、无创、准确度高等特点，在这其中超声检查是最广为应用的妇科检查手段之一[4]。超声检查利用超声诊断仪对患者的子宫形态、子宫内膜状态以及子宫内膜病变情况进行准确的反应，医师通过分析影像学内容对患者的病情有了系统的了解，能够做出更加准确的判断，保证患者后续治疗的可靠性。

超声诊断子宫内膜病变具有较高的临床应用价值，一方面超声检查能够清晰、准确的反应患者子宫内病变情况，另一方面超声检查操作简单易行应用价值较高。现阶段使用超声诊断子宫内膜病变已经成为主流趋势，使用超声探头或者阴道超声探头对患者的腹部、子宫状态进行具体分析，观察患者的子宫大小、形态，对子宫内膜的厚度等进行分析，并准确的反应出子宫内膜病变的具体情况，分析患者子宫内膜的增生情况，是否存在息肉、肌瘤、子宫内膜癌等[5]。现阶段的超声诊断子宫内膜病变准确度很高，一方面超声诊断的探头频率和影像学技术的发展使得图像更加清晰，另一方面彩色多普勒超声技术的应用为超声诊断创造了更好的诊断条件，能够帮助医师分析患者病灶及其周围部位的血流信号，从而进一步提升了临床诊断的准确率。

妇科超声诊断技术也在不断发展，除了传统超声逐渐发展为彩色多普勒超声外，经阴道超声技术的发展也进一步提升了临床诊断的质量。诸多研究结果对比表明，经阴道超声与经腹部超声相比具有更高的分辨率以及更准确的病情检出率，极大地提升了超声检查的准确度[6]。通过将超声探头置于患者宫颈与阴道穹隆处，可以清楚的显现出患者盆腔的具体声像图，为临床诊断提供更加有效的依据。另外，经阴道超声技术不容易受到患者的肥胖体型影响，不需要患者膀胱完全充盈，检查更加方便。在超声诊断子宫内膜病变中，超声技术的应用和发展很大程度上提高了子宫内膜病变的检出率，本次研究中可发现，患者接受经阴道超声诊断其子宫病变的检出准确率基本达到90%以上，超声可以反应出患者病灶的部位、大小、形态以及浸润情况等，有利于疾病的准确诊断。近年来，超声技术以其无创、操作简便、重复性好且诊断准确率高等优势被广泛应用于妇科子宫内膜病变诊断中，具有较高的临床应用价值。

本次研究中，分析了研究组患者的超声诊断结果与最终病理诊断结果，对比发现，研究组患者超声诊断与病理诊断结果的总体符合率达90.63%，其中子宫内膜息肉检出准确率94.12%，子宫内膜增生检出准确率93.33%，黏膜下肌瘤检出准确率89.47%，子宫内膜癌检出准确率为84.62%。

综上可知，使用超声诊断患者子宫内膜病变能够得出比较准确的诊断结果，诊断的准确率较高，能够为诊断和治疗提供有效依据，临床应用价值较高。