雾化吸入仪在小儿呼吸系统疾病治疗中的运用分析

王志景 沈阳二四二医院儿科 （辽宁 沈阳 110034）

内容提要： 目的：探究在小儿呼吸系统疾病的临床治疗中结合雾化吸入仪的运用效果效果情况。方法：观察分析2017年1月～2017年9月，本院儿科接受治疗的呼吸系统疾病的患儿进行雾化吸入治疗的资料进行统计分析，将接受超声雾化治疗的122例患儿归类为对照组，将接受氧气雾化吸入治疗的153例患儿归为观察组，对两组患儿的基础资料和治疗效果进行对比观察分析。结果：观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组，差异显著（P＜0.05），同时观察组患儿在治疗后心率和血氧饱和度指标显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在小儿呼吸系统疾病的临床治疗中应用雾化吸入治疗仪结合氧气雾化吸入治疗能够更好地改善患儿的体征状况，同时改善治疗效果。

小儿呼吸系统疾病在儿科非常多见，由于患儿的各种器官发育不成熟和纤毛运动差，患儿自我的保护和防护意识较差，咳嗽反射也较弱导致患儿不能及时进行呼吸道分泌物的清理，同时狭窄的气管也不利于患儿的治疗，还会一定程度导致患儿病情加重。雾化吸入是小儿呼吸道炎症的一种有效治疗方法，目的在于快速缓解呼吸道黏膜的水肿，减轻支气管痉挛，同时缓解患儿的呼吸困难、缺氧和喘息临床病症[1]。目前临床应用的雾化吸入方式主要有超声雾化和氧气雾化吸入两种方式。本研究对一段时间内在本院接受治疗的小儿呼吸系统疾病患儿进行雾化吸入治疗中氧气雾化和超声雾化吸入治疗效果进行对比分析，取得了显著效果，对此做相关报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料

观察分析2017年1月～2017年9月本院儿科接受治疗的呼吸系统疾病的患儿进行雾化吸入治疗的资料进行统计分析，将接受超声雾化治疗的患儿归类为对照组，共计122例，其中男性63例，女性59例，其年龄在1～7岁，平均4.5岁，其病种分布中支气管肺炎50例、支气管哮喘38例、急性喉炎34例；将接受氧气雾化吸入治疗的患儿归为观察组，共计153例，其中男性79例，女性74例，其年龄在1～7岁，平均4.3岁，其病种分布中支气管肺炎66例、支气管哮喘46例、急性喉炎41例。两组患儿的性别、年龄、病种类别和病情严重程度等资料无数据差异。

1.2 方法

所有患儿均进行雾化吸入治疗，首先要结合患儿的病情配置相应的雾化液，对于哮喘患儿要将1mg布地奈德混悬液和5mg特布他林加入2mL的生理盐水中，而对于毛细支气管炎则将15mg的氨溴索混于10mL生理盐水中得到[2]；支气管炎患儿则将4000单位的α糜蛋白酶和30000单位的硫酸庆大霉素以及3mg的地塞米松混入10mL生理盐水中混制而成，而对于急性喉炎则是将0.1g的利巴韦林和0.1g的氢化可的松混入2mL生理盐水中而成，特殊病情则结合患儿状况进行配置[3]。对照组患儿在配置好雾化液后结合超声雾化吸入治疗，连接好相关设备后进行每次20min，每天3次雾化吸入治疗，患儿持续治疗1周；观察组患儿则进行氧气雾化吸入治疗，将药液连入氧气流量表配置的储药杯中，然后将氧气流量表连接氧气管道气源孔后结合患儿选择相应的面罩或者喷嘴，然后审核制氧流量，控制在5～7L/min，结合氧气的驱动力，采用喷射式氧雾微滴随呼吸进入呼吸道患儿每次雾化吸入治疗10min，每天治疗2次，持续治疗1周[4]。对两组患儿的基础资料和治疗效果进行对比观察分析。患儿的治疗效果结合喘息、咳嗽和呼吸困难病症消失情况分为显效、有效和无效，其中显效为患儿治疗后期呼吸困难、咳嗽以及喘息病症都消失，同时肺部杂音也消失，心率和血氧饱和度均回复正常；有效为患儿的临床症状均有所缓解，心率基本恢复正常；而无效则为患儿的相关症状和体征未见明显改善[5]。

1.3 统计学分析

本研究中呼吸系统疾病患儿的基础资料和观察指标结合SPSS23.0软件分析，计量资料应用平均值表示，组间对比分析结合t检验，计数资料的组间分析结合χ2检验，P＜0.05为差异显著的评估标准。

2.结果

观察组患儿的治疗总有效率94.8%（显效65例、有效80例、无效8例）显著高于对照组78.7%（显效42例、有效54例、无效26例），差异显著（P＜0.05），同时观察组患儿在治疗后心率127.9次/min和血氧饱和度99.5%指标显著优于对照组治疗后心率121.3次/min和血氧饱和度94.2%，差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

儿科呼吸系统疾病的出现与患儿自身免疫力不成熟有关，同时与外界不良刺激密切相关，患儿很容易受到外界环境的影响而导致疾病的发生。此类疾病在患儿发病后进展迅速，单纯的药物控制不能控制病情，并且治疗时间长，疗效差等都会导致患儿的心理和生理健康受到影响。而雾化吸入治疗是目前医院应用最为普遍的方法，超声雾化和氧气雾化吸入治疗，在雾化吸入的过程中将药物直接送至病灶部位，从而增加药物的局部浓度，缓解病症，避免全身不良反应的发生，对患儿治疗转归更为有利[6]。雾化给药能够一定程度减少药物损失，对患儿的机械性刺激也会导致患儿的治疗中出现缺氧状况，因此在此过程中，以氧气为驱动，结合高速氧气流将药物混合后形成小气雾滴，在患儿吸入后，气雾达到病灶部位，改善患儿的症状[7]。目前，很多大中型医院都已经配备了相应的氧气管道设备，在患儿输液和休息期间能够进行雾化治疗，其操作简单，并且患儿和家长更为容易接受，也更为容易配合。与传统的超声雾化吸入治疗相比，药物的局部浓度更高，同时能够更快达到病灶，治疗效果更为显著，有利于患儿更快适应临床治疗。

本研究中，观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组，差异显著（P＜0.05），同时观察组患儿在治疗后心率和血氧饱和度指标显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。因此，在小儿呼吸系统疾病的临床治疗中应用雾化吸入治疗仪中结合氧气雾化吸入治疗能够更好地改善患儿的体征状况，同时改善治疗效果。