糖维胶囊联合阿格列汀治疗2型糖尿病的临床效果分析

陈晓瑜，张黄丽

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2019.22.056

[摘要] 目的 分析评价2型糖尿病采取糖维胶囊联合阿格列汀进行医治的临床疗效。 方法 该次采取随机数字表法，将我院于2017年1月—2018年1月收治的2型糖尿病患者80例分成两组，每组40例;其中，对照组采取阿格列汀治疗，观察组则采取糖维胶囊联合阿格列汀治疗，进一步对比两组患者的治疗效果。结果 ①观察组、对照组的治疗总有效率分别为95.00%、72.50%，观察组显著要比对照组高，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。②治疗前，2组在空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）方面对比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，以上3项血糖指标水平观察组显著低于对照组（P<0.05）。③在用药不良反应上，观察组的2.50%和对照组的5.00%比较差异无统计学意义（P>0.05）。結论 2型糖尿病患者给予糖维胶囊联合阿格列汀治疗疗效显著，可控制患者的血糖水平，降低不良反应发生率，所以具备推广及使用的价值。

[关键词] 糖维胶囊;阿格列汀;2型糖尿病;临床疗效

[中图分类号] R587          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）11（b）-0056-02

2型糖尿病，为内分泌科常见疾病之一，主要受到遗传、环境、种族、年龄以及生活方式等影响发病;多饮、多尿、多食、消瘦以及疲乏无力等为该类患者主要临床表现[1]。此次纳入该院2017年1月—2018年1月收治的80例2型糖尿病患者为主对象，主要是对糖维胶囊和阿格列汀联合医治方案的使用价值进行评估，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次一共入选2型糖尿病患者80例，入选地点为该院，均与临床有关“2型糖尿病”的诊断标准相符[2-3]，均知情签署相关治疗同意书，并逐一排除相关药物禁忌症者及合并其他严重脏器疾病者。进一步以随机数字表法分为两个不同的组别，每组40例;其中，观察组中，男性、女性分别为24例、16例;年龄最小为34岁，最大为72岁，平均年龄为（45.8±1.3）岁;病程最短为2年，最长为11年，平均为（4.2±0.3）年。对照组中，男性、女性分别为25例、15例;年龄最小为35岁，最大为71岁，平均年龄为（45.9±1.2）岁;病程最短为2年，最长为11年，平均为（4.3±0.2）年。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  治疗方法

①对照组：此次对照组患者给予阿格列汀（通用名称：苯甲酸阿格列汀片;产品规格：25 mg·10s）;25 mg/次，1次/d，口服。

②观察组：该次纳入研究的观察组患者，采取糖维胶囊（国药准字Z20010173，产品规格：0.5g*20s*3板）联合阿格列汀治疗;其中，阿格列汀用法同对照组，糖维胶囊2.5 g/次，3次/d，口服。

该次两组患者都连续医治4周，治疗工作完成之后对两组临床治疗效果进行比较评估。

1.3  判定指标及疗效标准

①对患者治疗前和治疗后的血糖指标水平变化情况进行比较，涉及：空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。

②临床疗效三级判定标准为：①显效：经积极医治后，患者的FBG、2 hPG以及HbA1c血糖水平均下降到正常范围;或与治疗前比较，FBG、2 hPG下降>40%，HbA1c下降>30%[4];②有效：与治疗前比较，FBG、2 hPG下降>20%，HbA1c下降>10%，但均未达到正常标准;③无效：均达不到上述判定标准;总有效率为前两项有效率之和。

③比较两组用药不良反应发生情况。

1.4  统计方法

采取SPSS 20.0统计学软件对相关数据进行处理，涉及的相关血糖指标为计量资料，采取（x±s）表示，用t检验;临床疗效及不良反应发生率均属于计数资料，采取百分率（%）代表，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组临床疗效对比

观察组治疗总有效率的95.00%，与对照组的72.50%对比显著要高，两组之间数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1  两组临床疗效对比[n（%）]

2.2  两组治疗前后相关血糖指标水平变化情况比较

治疗前，两组在空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）方面对比都差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，以上3项血糖指标水平观察组显著低于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3  两组在用药不良反应发生情况方面的比较

基于用药不良反应发生情况上，观察组仅发生1例轻微头晕，发生率为2.50%;对照组发生1例轻微头晕、1例轻微恶心，发生率为5.00%;两组患者出现的不良反应均相对应处理后缓解，且没有严重的不良反应出现;两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。

3  讨论

2型糖尿病，即成人发病型糖尿病，大部分患者于35～40岁之后发病;同时，在总体糖尿病中，2型糖尿病所占比重超过九成，会严重影响患者的生活质量，使患者伴有多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力、肥胖等常见症状[5-6]。

在该次研究当中，收治的2型糖尿病患者主要采取的是糖维胶囊和阿格列汀联合医治的方案。值得注意的是，当中的苯甲酸阿格列汀片属于一种高效DPP-4抑制药，能够对GLP-1的降解起到阻止作用，使血糖依赖性的胰岛素分泌增多，进一步起到降血糖的效果。而对于糖维胶囊来说，作为一种中药复方制剂药物，能够发挥益气养阴以及化淤降糖等作用。这些年来，我国相关临床研究工作者经临床研究发现，通过给予糖维胶囊与阿格列汀联合用药对2型糖尿病患者进行医治，其疗效明显，总有效率可达到90.00%以上，且不良反应发生率低，用药安全高效;该次研究结果与之比较相似[7-8]。

该次研究中，观察组患者即使用上述提到的糖维胶囊和阿格列汀联合医治的方案，治疗在总有效率方面，达到95.00%，和采取单独的阿格列汀治疗的对照组的72.50%对比明显更高;同时，治疗后观察组FBG、2 hPG、HbA1c改善效果明显优于对照组;此外，两组均无严重不良反应发生，用药安全高效。

综上所述，2型糖尿病患者给予糖维胶囊与阿格列汀联合医治方案，疗效突出，可控制患者的血糖水平，降低不良反应发生率;所以，联合用药方案具备临床推广及使用的价值。

[参考文献]

[1]  马媛，张大鹏，王想.糖维胶囊联合阿格列汀治疗2型糖尿病的临床研究[J].现代药物与临床，2019，34（4）：1189-1192.

[2]  许荣，夏文燕，郭莉，等.阿格列汀与阿卡波糖治疗新诊2型糖尿病的效果及对胃肠道相关激素的影响比较[J].中国当代医药，2019，26（5）：61-63.

[3]  刘莹，余红英.阿格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床效果[J].中国当代医药，2019，26（2）：55-57.

[4]  王静，刘璠，董闪闪，等.2型糖尿病轻度认知功能障碍患者应用阿格列汀治疗的有效性及安全性[J].河北医科大学学报，2019，40（1）：33-37.

[5]  陶磊，高伟，刘怡.系统评价阿格列汀治疗2型糖尿病的有效性和安全性[J].海峡药学，2018，30（12）：180-181.

[6]  尹航，刘春燕，马莹，等.糖维胶囊对2型糖尿病病人并发微血管病变的防治作用分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（3）：348-352.

[7]  马丽霞，梁静.糖维胶囊辅助治疗2型糖尿病的疗效及安全性研究[J].标记免疫分析与临床，2018，25（1）：83-86.

[8]  苏秀海，吕树泉，于文霞，等.糖维胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者疗效分析[J].微循环学杂志，2017， 27（4）：56-59.

（收稿日期：2019-08-21）