氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘临床效果分析

袁金玲 辽宁省沈阳医学院附属中心医院儿科 （辽宁 沈阳 110024）

内容提要： 目的：探讨氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘临床效果。方法：收集2017年4月～2018年4月90例小儿哮喘患儿随机分组。观察组予以空气压缩泵雾化吸入治疗，对照组则予以氧驱动雾化吸入治疗。比较两组疗效；哮喘发作、肺部湿罗音、憋喘症状缓解时间；治疗前后患儿肺功能以及血氧饱和度监测值；治疗安全性。结果：观察组疗效高于对照组，P＜0.05；观察组哮喘发作、肺部湿罗音、憋喘症状缓解时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组肺功能以及血氧饱和度监测值并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组肺功能以及血氧饱和度监测值优于对照组，P＜0.05。观察组治疗安全性和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效确切，可显著改善临床症状，控制哮喘发作，提升血氧饱和度以及改善肺功能，提高用药的安全性。

哮喘是呼吸道常见慢性疾病之一，多发于儿童，它对儿童的心理健康和身体健康构成严重威胁，不进行及时治疗可引起严重并发症如心衰和呼吸衰竭。临床上对哮喘病因尚无统一的结论，但一般认为该病与慢性气道炎症，遗传、气道高反应性有关，疾病不仅会对儿童的健康产生不利影响，还会降低儿童的生活质量。

目前雾化疗法是治疗儿童哮喘的首选方法，它具有明显缓解炎症和缓解支气管痉挛的特点，起效快，不良反应少，患儿家属接受度高[1]。本研究分析了氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘临床效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集2017年4月～2018年4月90例小儿哮喘患儿随机分组。观察组男女分别是16例、29例。年龄11个月～5.1岁，平均（3.92±1.04）岁，病程2～4d，平均（2.04±0.41）d。对照组男女分别是17例、28例。年龄11个月～5.2岁，平均（3.91±1.06）岁，病程2～4d，平均（2.07±0.42）d。两组一般资料有可比性。

1.2 方法

两组实施常规化痰止咳平喘以及抗炎等治疗，在此基础上，观察组予以空气压缩泵雾化吸入治疗，给予0.8mL复方异丙托溴铵溶液和0.5mg布地奈德气雾剂加入1mL生理盐水进行空气压缩泵雾化吸入，每次吸入时间10～15min，2次/d，治疗10d。

对照组则予以氧驱动雾化吸入治疗。给予0.8mL复方异丙托溴铵溶液和0.5mg布地奈德气雾剂加入1mL生理盐水进行氧驱动雾化吸入，每次吸入时间10～15min，2次/d，治疗10d。

1.3 观察指标

比较两组疗效；哮喘发作、肺部湿罗音、憋喘症状缓解时间；治疗前后患儿肺功能以及血氧饱和度监测值；治疗安全性。

接近痊愈：肺功能以及血氧饱和度监测值恢复至正常，症状消失；好转：肺功能以及血氧饱和度监测值恢复程度达到50%，症状好转；无效：症状、肺功能以及血氧饱和度监测值等无明显好转。疗效=接近痊愈、好转百分率之和[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件处理，P＜0.05代表差异显著，其中计量、计数资料分别实施t检验以及χ2检验。

2.结果

2.1 两组疗效相比较

观察组疗效44（97.78%）高于对照组32（71.11%），P＜0.05。

2.2 治疗前后肺功能以及血氧饱和度监测值相比较

治疗前两组肺功能以及血氧饱和度监测值并无明显差异，对照组FEV1、FVC、血氧饱和度分别是（1.17±0.21）L、（2.11±0.32）L、（91.25±1.21）%，观察组分别是（1.15±0.26）L、（2.02±0.33）L、（91.21±1.22）%，P＞0.05；治疗后观察组肺功能以及血氧饱和度监测值FEV1、FVC、血氧饱和度（2.38±0.67）L、（3.25±0.45）L、（97.19±2.31）%优于对照组（1.67±0.34）L、（2.67±0.41）L、（95.23±2.34）%，P＜0.05。

2.3 两组哮喘发作、肺部湿罗音、憋喘症状缓解时间相比较

观察组哮喘发作、肺部湿罗音、憋喘症状缓解时间（5.12±1.21）d、（6.12±0.21）d、（5.44±0.21）d优于对照组（6.42±2.21）d、（9.66±1.51）d、（8.23±1.34）d，P＜0.05。

2.4 两组治疗安全性相比较

观察组治疗安全性和对照组无明显差异，P＞0.05，其中，观察组有恶心、呛咳和口腔感染各有1例，对照组有恶心、呛咳和口腔感染各有1例、2例和1例。

3.讨论

支气管哮喘是涉及各种细胞参与的一种气道慢性炎症疾病，参与的细胞有T淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等，多发于1～6岁的儿童，在临床比较常见。哮喘儿童有反复喘息的临床表现，可出现咳嗽胸闷等症状，该疾病病因复杂，当某些因素诱发时，如吸入相应的过敏原，气候变化，情绪变化，上呼吸道感染、剧烈运动等，均可导致气道炎症加重，气道黏膜水肿，渗出增加，导致气道分泌物增加，引起急性哮喘和平滑肌痉挛，严重时可能危及生命。因此，缓解症状是治疗哮喘发作的关键。临床上，主要给予抗炎，平喘，镇咳等治疗。其中，雾化治疗是哮喘常用治疗方法，药物直接到达病灶，浓度高，且起效快，效果好，用量少，不良反应也较少[3]。

而不同雾化治疗方式可影响治疗效果，氧气雾化吸入疗法和空气压缩泵雾化疗法常用于临床实践中。前者是将药物直接输送到支气管黏膜并增加氧气供应，对浓度有一定限制，需用生理盐水稀释药物。而后者经低压泵进行空气推动，后经雾化器将药物喷射为小颗粒药物，可提高药物治疗效果，确保药物更好达到病灶处[4,5]。

本研究中，观察组予以空气压缩泵雾化吸入治疗，对照组则予以氧驱动雾化吸入治疗。结果显示，观察组疗效、哮喘发作、肺部湿罗音、憋喘症状缓解时间、肺功能以及血氧饱和度监测值优于对照组，P＜0.05。观察组治疗安全性和对照组无明显差异，P＞0.05。

综上所述，空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效确切，可显著改善临床症状，控制哮喘发作，提升血氧饱和度以及改善肺功能，提高用药的安全性。