奶牛食道梗塞的诊治

文/石 维

（黑龙江省哈尔滨市双城区动物卫生防疫站）

奶牛食道梗塞是奶牛因食团或异物突然阻塞于食道内某一部位所致的一种疾病，常引起吞咽、嗳气及反刍发生障碍和苦闷不安现象[1]。该病多发生于奶牛胸段。

1 发病情况

2018年10月，黑龙江省哈尔滨市双城区某养牛户的1 头荷斯坦牛发病，主诉因秋收的萝卜放在院内，该奶牛在偷吃时，有人突然去追赶，结果致其出现流涎和突然胀肚的症状。临床检查发现，该病牛腹围增大，左肷部隆起明显，瘤胃重度臌气，呼吸急促，口流大量混有泡沫的唾液，表现不安，伸头缩颈。触诊上部食道，在咽部下方有一拳头大小的梗塞物。

2 诊断

经病史调查、临床检查，确诊为奶牛食道梗塞。

3 治疗

步骤一：因奶牛瘤胃臌气严重，先将病牛在六柱栏内进行站立保定，用套管针施行瘤胃穿刺放气；步骤二：将牛头部进行保定，装上开口器，一人从牛的食道外部尽量将梗塞物向咽部推送，另一人用左手拉住牛舌，用右手伸入咽部，将梗塞在食道内的萝卜取出，病牛症状立即缓解而愈。

4 讨论

4.1 疾病类型

4.1.1 原发性食道梗塞

病因主要包括：一是多因动物饥饿或互相抢食，吞咽不全或过急而引起；二是由于饲料内有铁丝、针等异物刺入食道壁而引起阻塞；三是老龄动物因食道肌肉松弛，蠕动力弱而引起阻塞。牛主要是采食马铃薯、萝卜、胡萝卜以及西瓜皮或苹果等块状饲料而引起阻塞[1]。

4.1.2 继发性食道梗塞

常见于食道麻痹、狭窄。也有由于中枢神经兴奋性增高，发生食管痉挛，采食中引起食道梗塞。牛常发生于咽后或颈的中部和下部。

4.2 临床症状

奶牛在采食中突然表现采食停止，屡屡出现吞咽动作，从口腔流出大量混有泡沫的唾液。颈部食道梗塞时可触及梗塞物，胸段食道梗塞时，其上部的颈段食道膨大，触诊时有波动。用导管探诊可探知梗塞的部位。当食道完全梗塞时，饮水可从鼻腔逆流，并很快继发瘤胃臌气，表现在左肷部隆起，腹围增大，因腹内压不断增加，呈现明显的呼吸困难，不完全阻塞时，无流涎现象，尚能饮水，甚至能采食稀薄食物，奶牛并无瘤胃臌胀现象。

4.3 治疗原则

及时解除梗塞物、进行消炎及对症治疗。食道梗塞后，若瘤胃臌气明显而导致呼吸困难的，应立即施行瘤胃穿刺术，待放出瘤胃内气体后，再试图解除梗塞物。

4.4 治疗方法

4.4.1 当梗塞物阻塞在颈部食道，在外部用手能尽量推送接近咽部附近时，可将牛施行柱栏内保定，再将头部保护好，装上开口器，以左手将牛舌拉出口外并握住，右手伸入咽部取出梗塞物。

4.4.2 梗塞物无法从口内取出时，用胃管先向食道内灌入2%盐酸普鲁卡因20～30 mL，经5～10 min后再灌入植物油或液状石蜡100～200 mL，用较粗硬的胃管将梗塞物缓慢推送到胃内；也可试行打气法，即先将胃管插入食道并抵在梗塞物上，外接打气筒，连打气数次，并配合向内推送胃管，或用打水法，其方法同打气法。在推送梗塞物时，不可粗暴操作，防止发生食道破裂。

4.4.3 当试用各种方法无效时，应及时采取食道切开术。当梗塞物被解除后，为了防止继发食道炎症，可应用抗生素或磺胺类药物治疗3～5天，并给予柔软易消化的饲草。在治疗中还应加强护理。病程较长时，应及时强心，输糖补液，或营养液灌肠，维持机体营养，增进治疗效果。

4.5 疾病预防

本病的预防在于加强饲养管理，防止奶牛因饥饿而采食过急。防止奶牛偷吃马铃薯、萝卜、胡萝卜等块根饲料。饲喂块根饲料，应先切碎再喂。豆饼、花生饼等糟粕，要先水泡调制后饲喂。