健康教育对支气管哮喘患者病情控制水平的影响

（贵州省遵义医药高等专科学校护理系 安晓倩 贵州省遵义市第一人民医院 杜飞）

一、资料与方法

1 临床资料

为探究健康教育对支气管哮喘患者病情控制水平的影响，特选择了来遵义市某医院治疗的100例哮喘患者记性研究。这100例患者的病史以及病情严重程度相似，哮喘诊断标准均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的中国哮喘防止指南。将这100例患者采用随机分组的方法分为对照组和观察组两组，每组患者均未50例。其中观察组中男性患者28例，女性患者22例，平均年龄为45.6岁；对照组中男性患者23例，女性患者27例，平均年龄为47.8例。患者的排除标准：一是具有严重并发症的患者；二是患有其他呼吸系统慢性疾病的患者；三是神志不清的患者以及语言表达能力缺陷者【1】。

2 方法

将患者随机分为对照组和观察组，对患者的肺功能、哮喘控制测试进行评分，然后对患者进行为期六个月的跟踪式治疗。对照组和观察组患者均采用常规哮喘治疗方法进行治疗，医生依据哮喘患者的病情分级采用吸入糖皮质激素治疗，在治疗过程中配合吸入β2-受体激动剂。另外对观察组的患者进行健康教育干预，其中健康教育的方法和内容如下：一是健康讲座，采用定期讲座方式，每两周进行1次，讲座在呼吸内科医师的指导下进行，让患者对支气管哮喘有一个更深的认识，另外教会患者学习掌握各种药物的吸入装置的方法。二是用药指导，医师积极解决患者在用药过程中遇到的各种难题，让患者消除欺辱糖皮质激素的顾虑和恐惧等。三是生活方式指导，哮喘患者的康复情况与其生活习惯密切相关，医生在治疗过程中帮助患者纠正不良生活方式，并指出生活中诱发哮喘的因素，帮助患者进行体育锻炼以增强体质。四是情绪开导，支气管哮喘治疗周期较长，且患者都较为痛苦，医生要引导患者减少负面情绪，避免心情有较大波动。五是对患者进行营养指导，在研究中发现，哮喘病多发于肥胖人群，因此体重超标的患者可以在医师的指导下进行体力运动，以减轻体重指数。另外，哮喘患者也需要在医师的指导下对饮食进行控制，以起到增强体质，减少发病次数的目的。

二、结果与分析

在治疗六个月之后，对患者的康复情况进行统计和分析。首先对患者进行肺部功能检测，检测由接受过肺部功能测试培训的技师完成，依据相同的测量治疗，对观察组和对照组的成员测定用力肺活量（FVC），检测时进行三次测试，三次测试时间间隔5分钟以上，取三次成绩最佳者为检测数据。在检测时患者需要采取坐位或者是直立体位，用最大力气吸气之后，以最大力气最快速度呼出最大气量。另外需要对两组患者做哮喘控制评估，此方法采用评估哮喘控制情况和等制定的哮喘控制测试问卷，问卷中共计五个问题，然后就相关问题的答案进行统计然后得出评分【2】。

经过为期六个月的跟踪式治疗，对照组和观察组患者哮喘急性发病次数均明显下降。对照组患者在为期六个月的治疗过程中平均发病次数为2.16次，而观察组患者在为期六个月的治疗过程中平均发病次数为1.03次，两组患者之间差异十分显著。另外对两组患者进行ACT评分，对照组评分为16.34，而观察组评分为22.26，对照组与观察组之间具有明显的差异。对两组患者的肺部功能指标FVC进行比较，差异具有统计学意义。经过健康教育，支气管哮喘患者的发病率明显低于只进行常规治疗的患者，并且在肺部功能上也有明显的改善【3】。

三、讨论

经过上述临床研究我们可以发现对支气管哮喘患者进行健康教育是控制哮喘疾病发作、预防的关键所在。对患者进行健康教育能使患者对哮喘的基本认识得到显著提高，从而在治疗过程中能够更好的与医生进行配合。同时对患者进行健康教育，有助于缓解患者治疗紧张等情绪，从而提高治病效率，也节省了医疗经费。在对患者进行健康教育时可以采用面对面教育、文学教育、健康讲座教育等多种教育方式，切实向患者普及支气管哮喘的相关知识，让患者能够自行对自身的病情进行监控，降低患者对吸入性糖皮质激素的抵触情绪，从而提高治病效率。因此医护工作人员，在工作中要多开发渠道，向患者进行多方式多角度的健康教育，降低哮喘疾病的患病率和降低哮喘患者的发病率，减轻患者家庭的心理压力和精神负担。