芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）治疗癌性疼痛的临床效果观察

丁友益

（长江航运总医院 疼痛科，湖北 武汉 430014）

癌性疼痛患者病情发作时患者身体上会出现剧烈疼痛感，使患者的身心受到痛苦折磨，对患者的日常生活造成极大的影响。芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）是一种止痛药物，具有强烈的止痛作用，缓解癌性疼痛效果显著[1]。本文主要对癌性疼痛患者实施芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）进行镇痛后，对其疼痛程度的影响作分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取在我院接受镇痛治疗的癌性疼痛患者100例，选取时间为2015年3月30日至2016年10月26日。纳入标准：①癌症晚期患者；②之前从未接受玛咖缓释片进行镇痛；③72岁以下的患者。排除标准：①无法描述自身疼痛程度的患者；②脏腑功能不全的患者；③药物过敏体质的患者。癌性疼痛患者中，年龄36～69岁，年龄均值为（54.36±10.25）岁；男女比例为40/60；其患者中，乳腺癌患者30例，喉癌患者10例，肝癌患者20例，肺癌患者30例，胃癌患者10例。100例癌性疼痛患者均知情同意、自愿接受相关治疗干预。癌性疼痛患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法：癌性疼痛患者接受芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）进行镇痛干预，具体内容为：①用药剂量：对患者的初步使用剂量进行测定，对未接受过止痛药物镇痛的癌性疼痛患者，发现其出现中度疼痛时，给予患者使用2.5 mg的用药剂量，出现重度疼痛时，给予患者使用5.0 mg的用药剂量，芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）中不同的用药剂量具有不同的镇痛效果。芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）镇痛的效果比较好，癌性疼痛患者接受芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）进行镇痛12 h后，需要给予患者持续使用吗啡。②使用方法：为了使药物能与患者身体黏贴部位更好的结合，使用芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）前让患者清洁需要黏贴的部位，将芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）黏度较高的部分贴在患者上臂中毛发较少的部位。3 d给予患者更换一次药物（注：在患者更换药物时，一定要将黏贴位置进行更换），癌性疼痛患者接受芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）镇痛干预时，1 d内不会发生疼痛情况。

1.3 观察指标：对癌性疼痛患者接受镇痛干预前后的镇痛效果进行观察分析。疼痛程度判定标准：总级数10级，0级：患者无痛感；1～3级：轻度疼痛，在忍受范围内；4～6级：中度疼痛，患者无法忍受，影响患者的日常生活；7～10级：重度疼痛，患者伴有神经紊乱的情况发生，日常生活严重受到影响，需使用止痛药物进行止痛。

1.4 统计学方法：对癌性疼痛患者的镇痛效果使用SPSS17.0软件进行统计学处理，其中，镇痛效果为计数资料，采用χ2检验，若两组数据之间P值＜0.05，则代表癌性疼痛患者在镇痛效果方面，具有统计学意义。

2 结 果

癌性疼痛患者接受芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）进行镇痛干预后其疼痛缓解程度较干预前得到显著改善，P＜0.05。见表1。

表1 干预前后100例患者镇痛效果对比[n（%）]

3 讨 论

芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）可以有效缓解癌性疼痛患者在病情发作时身体产生的疼痛感。目前，芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）是我国唯一通过皮肤可以起到止痛作用的药物，且药效较为持久，阿片是其组成成分，而吗啡是发挥止痛作用的重要成分[2]。芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）通过非肠胃道起到止痛效果，使患者的肠胃道避免受到刺激，降低了对患者的伤害，且镇痛效果较为显著，水溶性良好，减轻了对癌性疼痛患者皮肤的刺激[3]。

癌性疼痛的临床症状主要是疼痛感，癌性疼痛患者病情发作时疼痛感较为强烈，导致患者的食欲低下，睡眠质量下降，患者容易产生恐惧、抑郁、焦虑等负性心理情绪，甚至有轻生的想法，对患者在身体、心理以及日常生活都造成了极大的影响[4]，加速了患者病情的恶化。临床上芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）是一种新型麻醉药物[5]，可快速有效缓解癌性疼痛患者的疼痛感，避免患者肠胃道受到刺激，减少不良情况的发生，减轻了患者的痛苦，提高了患者在接受后续医治时的信心，有利于癌性疼痛患者病情的缓和。

本文研究结果得出：癌性疼痛患者接受芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）镇痛干预后其疼痛缓解程度较干预前得到显著改善，P＜0.05。

综上所述，癌性疼痛患者接受芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）进行镇痛干预，可有效减轻患者的疼痛程度，提高患者的生活质量，效果显著。