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奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果研究

2019-01-09

中国医药指南 2018年34期
关键词:碳酸镁胃出血胃酸

李 畅

(辽宁省新民市人民医院ICU重症监护室,辽宁 新民 110300)

随着现代人饮食与作息习惯的改变,不规律饮食习惯导致的消化道疾病日益增多,胃溃疡是其中常见的一种消化系统病症,临床症状主要表现为腹胀、呕吐、腹痛、便血等,严重者还可能导致胃穿孔[1]。目前临床多采用药物治疗的方式对胃溃疡合并胃出血进行病情控制,达到中和胃酸、修复受损胃黏膜的目的。我院在结合相关研究及长期临床经验的基础上,采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血,取得了较好疗效,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2017年1月至2018年1月我院收治的100例胃溃疡合并胃出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组50例,其中男24例,女26例,年龄26~68岁,平均年龄(46.3±5.1)岁;观察组50例,其中男27例,女23例,年龄25~68岁,平均年龄(47.6±4.7)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料对比无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法。对照组:采用奥美拉唑治疗(广东彼迪药业有限公司,国药准字H44023977,20 mg×14 s)口服,1粒/次,1次/克,疗程为4周。观察组:采用奥美拉唑联合铝碳酸镁(湖南威特药业有限公司,国药准字H20093294,2 g∶0.5 g×20袋/盒)治疗。温水冲服,1带/次,3次/天,疗程为4周。

1.3 观察指标:①通过胃镜检查对患者治疗效果进行评定,分为3个等级,治愈:溃疡及腹痛症状完全消失,便血及呕血情况得到有效控制,生活自理;有效:胃溃疡面积缩小≥10%,胃痛症状减轻,便血次数与呕血量降低,生活基本自理;无效:胃溃疡缩小面积<10%或无改变,胃痛、便血、呕血等症状无明显改善或病情加重。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。②比较两组患者恶心呕吐、失眠、四肢乏力、口干等不良反应的发生率。

1.4 统计学处理:数据结果采用SPSS20.0统计学软件进行处理,计数资料以(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗有效率比较:观察组患者治疗有效率显著优于对照组患者(P<0.05),见表1。

表1 两组患者治疗有效率比较[n(%)]

2.2 两组患者不良反应情况比较:观察组患者不良反应发生率显著优于对照组(P<0.05),见表2。

表2 两组患者不良反应发生率比较[n(%)]

3 讨 论

胃溃疡是内科中常见的一种消化道疾病,其发病原因主要包括:①日常作息不规律,导致身体免疫功能下降,对胃黏膜的修复功能减弱;②不合理的饮食结构或不规律的饮食习惯,导致胃黏膜受到损伤;③有既往胃痛病史,长期服用止痛药、暂时性缓解药物使身体产生耐药性,久治不愈进而发展成胃溃疡[2]。胃溃疡若长期得不到缓解,会造成对周围血管管壁和组织的压迫,且坏死组织会不断对溃疡发生位置的肉芽进行破坏,侵入周围组织和血管,引发胃出血[3],严重影响患者生命健康和生活质量。目前临床上主要采用药物治疗的方式对其进行控制,药物的选择和配比方案成为医务工作者的重要研究课题。

奥美拉唑是用于治疗胃溃疡合并胃出血的一种常见口服药物,对于抑制胃酸分泌具有较好的效果。同时,奥美拉唑半衰周期较长,药效持久,能有效降低胃酸对于胃黏膜及食管的侵蚀,阻止胃溃疡疾病的进展,促进胃黏膜及食管的修复愈合[4]。铝碳酸镁属于常见胃黏膜保护剂,近年来在临床医疗中得到患者、医务人员的普遍青睐。铝碳酸镁在进入人体后,可快速分解成大量网络型晶状体,依附于胃黏膜表层,对胃黏膜产生保护作用。此外,铝碳酸镁还可中和胃酸,促进胃蛋白酶的吸收,有利于胃黏膜的修复。本研究采用奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡合并胃出血患者进行治疗,研究结果显示,采用联合用药的观察组患者治疗效果优于采用单一奥美拉唑治疗的对照组患者,且不良反应发生率较少,是一种安全可靠的治疗胃溃疡合并胃出血的药物组合方式。

综上所述,奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡合并胃出血临床效果显著,且不良反应小,安全可靠,可在临床上加以推广运用。

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