血液细胞检验质量控制中临床医学检验的临床效果观察

郭立新

（新民市人民医院，辽宁 新民 110300）

血液细胞检验即血常规检验，主要通过检验人体血液中的血小板计数（PLT）、血红蛋白浓度（HGB）、红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）等指标，为判断血液型疾病及其他疾病提供有效的参考[1]，因而血液细胞检验的准确性直接关系到患者的预后诊断和治疗。血液细胞检验结果受多种因素的影响，要有效提高检验结果的准确性，需针对其影响因素进行质量控制。为研究影响血液细胞检验结果的相关因素以加强质量控制，我院研究了稀释、放置温度差异对血液细胞检验结果的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2017年1月在我院进行健康体检的患者中随机抽取100例作为研究对象，年龄20～71岁，平均年龄（43.2±5.1）岁。纳入标准：知情同意。排除标准：器质性损伤者、精神异常者及不配合检查者。

1.2 方法：对观察的所有个体进行血液样本采集，抽取静脉血4 mL，将其等分为200份，分成两组进行对照观察：①稀释组：比较1∶5000比例稀释（50份）和1∶10000比例稀释（50份）的血液细胞检验结果；②温差组：检测放置于4～8 ℃（50份）和18～25 ℃（50份）血液细胞检验结果。血液分析为抗凝标本。

1.3 观察指标：观察血液样本按1∶5000比例稀释和1∶10000比例稀释的血液细胞检验结果和放置于不同温度下的血液细胞检验结果。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.0统计分析软件进行统计分析，计量资料以表示，采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同比例稀释下血液细胞检验结果：1∶5000比例下PLT、HGB、WBC、RBC检验结果分别为（186.61±5.32）×109/L、（143.56±6.64）g/L、（10.29±2.34）×109/L、（5.45±0.53）×1012/L，1∶10000比例下PLT、HGB、WBC 、RBC检验结果分别为（165.21±6.31）×109/L、（129.53±8.62）g/L、（14.32±1.82）×109/L、（4.62±0.43）×1012/L，两组PLT、HGB、WBC 、RBC对比检验结果为（t1=18.334，P1=0.000）、（t2=9.117，P2=0.000）、（t3=9.612，P3=0.000）、（t4=8.599，P4=0.000）。经比较，1∶5000比例和1∶10000比例下血液细胞检验结果存在明显差异（P＜0.05）。

2.2 不同放置温度下血液细胞检验结果：4～8 ℃下PLT、HGB、WBC、RBC检验结果分别为（176.22±4.11）×109/L、（112.1±2.01）g/L、（14.25±1.36）×109/L、（4.78±0.65）×1012/L，18～25 ℃下PLT、HGB、 WBC、RBC检验结果分别为（160.25±5.01）×109/L、（132.6±1.21）g/L、（17.01±1.35）×109/L、（5.96±0.68）×1012/L，两组PLT、HGB、WBC、RBC对比检验结果为（t1=17.426，P1=0.000）、（t2=61.786，P2=0.000）、（t3=10.184，P3=0.000）、（t4=8.869，P4=0.000）。经比较，4～8 ℃和18～25 ℃下血液细胞检验结果存在明显差异（P＜0.05）。

3 讨 论

血液细胞检测是诊断血液类型疾病的关键指标，也是鉴别其他疾病的基础。因此，血液细胞检验结果的准确性，直接关系到医师对于病情的有效诊断。然而临床医学检验中血液检验质量易受多种因素干扰，导致检验结果与实际水平存在较大差异，影响了检测的准确性。

本次研究即对血液稀释、放置温度差异对血液细胞检验的影响进行了对比分析，研究结果显示，1∶5000比例下和1∶10000比例下，4～8 ℃下、18～25 ℃下血液细胞检验结果差异具有统计学意义，提示标本放置温度、血液稀释比例会对血液细胞检测质量造成影响。因此，为得到精确的检验结果，在实际临床检测中，需加强对样本稀释比例和标本放置温度的控制，加强对采集、稀释、储存、检验每一个操作过程的质量控制，对各环节进行细化管理，规范检验操作流程[2-6]。这就要求在实际临床检验中，操作人员具备较高的素质和技术，充分了解血液细胞检验的相关知识，有效掌握血液标本处理及血液分析仪的使用方法，对样本质量控制、血液质量、检验单质量进行有效控制，从而保证检测结果的准确性。