甲亢患者 如何选择碘饮食

◎文/北京医院普外科主任医师 刘燕南

得了甲亢，肯定会被医生叮嘱要改变饮食习惯，其中常被叮嘱的一项就是要低碘饮食，可是过犹不及，要科学的低碘饮食才是重点。

甲亢患者饮食原则

高蛋白、高热量饮食，增加餐次，以减低负氮平衡，以及体重下降的情况。

减少刺激性食物，如咖啡、茶和酒等。补充综合维生素。补充水分。

甲亢需要低碘饮食

并不是所有的甲亢疾病，都需要禁碘或者不补碘。那么，哪些甲亢疾病需要选取低碘饮食呢?在临床上甲状腺疾病的患者，如毒性弥漫性甲状腺肿(甲亢)、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌患者，常常需要“低碘饮食”。

甲亢患者每日需要摄入多少碘

甲亢患者如果需要补碘，一般补充多少比较合适呢?正常成人，最低碘生理需要量为每日75微克，世界卫生组织、联合国儿童基金会、国际控制碘缺乏病理事会等国际组织认为，正常成年人平均每日摄入碘150微克为宜，婴儿、幼儿和学前儿童为90微克，12岁以下学龄儿童120微克，孕妇和哺乳期妇女为200微克。成人每天摄入标准碘盐6～8克即可获得120～150微克碘，完全可满足大多数成年人的生理需要量。

长期刻意低碘饮食易导致甲亢复发

甲亢患者就医时最爱问：“我可不可以吃碘盐？能不能吃海带和海鲜？”更有甚者，曾经患甲亢的妇女在孕期和哺乳期仍然坚持低碘饮食。可以说，目前多数甲亢患者刻意拒绝加碘盐。

甲亢患者不要刻意低碘和高碘饮食，关键要采取有效治疗措施长期控制甲状腺功能于正常状态。甲亢患者中90%以上是一种“弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进”，核心问题不是碘过剩，而是自身存在免疫功能紊乱，产生了一系列针对甲状腺的自身抗体，这些抗体使甲状腺自主合成远远超过生理需要的甲状腺素，精神压力、盛怒、感染、过劳、创伤是甲亢发病的主要诱因。而满足每日生理需求的碘营养不是甲亢的诱发因素。

病情已经控制的甲亢患者更不必长期刻意不食碘盐，不吃海产品，自己制造一个缺碘的环境。长期低碘饮食使甲状腺长期处于碘饥饿状态，甲状腺摄碘功能上调，一旦甲亢治愈回归普通饮食，碘饥饿的甲状腺很容易摄取功能旺盛而再次诱发甲亢。

因此，刻意低碘饮食反而容易诱使甲亢复发,尤其是曾经患有甲亢的孕妇，切不可刻意低碘饮食，引起胎儿缺碘影响智力发育。