舒适护理干预在妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果分析

阚英囡

（辽阳市第三人民医院，辽宁 辽阳 111000）

子宫肌瘤是一种较为常见的女性良性肿瘤疾病，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是当前临床治疗子宫肌瘤的一种常见治疗手段，手术对患者而言属于一种应激源，若护理不当极易影响手术的效果，因此对患者实施舒适护理干预显得尤为必要。本研究旨在探讨舒适护理干预在妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果，以期为行妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床护理提供实践指导依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机将2015年1月至2016年12月在本院行妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的116例患者分到观察组（n=58例）和对照组（n=58例）。观察组年龄25～45岁，平均（33.68±4.46）岁；肌瘤大小（5.36±1.24）cm；肌瘤位置：黏膜下肌瘤14例，浆膜下肌瘤25例，肌壁间肌瘤19例。对照组年龄25～45岁，平均（33.66±4.41）岁；肌瘤大小（5.34±1.23）cm；肌瘤位置：黏膜下肌瘤13例，浆膜下肌瘤27例，肌壁间肌瘤18例。观察组、对照组研究对象的年龄、肌瘤大小、肌瘤位置等基线资料均衡可比，均有P＞0.05。

1.2 方法：观察组研究对象予以舒适护理干预，具体如下：①环境舒适护理干预。舒适的环境可让患者保持一个愉悦的心情，有利于缓解患者的不良情绪。因此在患者住院期间，应将病房内的温度控制在22～26 ℃，湿度控制在50%～60%，并定期对病房内的空气进行通风，被单要保持整洁、干燥。②心理舒适护理干预。大多患者对子宫肌瘤及子宫肌瘤剔除术相关知识缺乏了解，加之对手术效果的担心，大部分患者在围手术期均会出现担心、紧张、焦虑等不良情绪。因此护理人员应及时对患者进行心理调适，对于担心预后的患者，可组织恢复良好的病友现身说法；同时举办子宫肌瘤相关知识讲座，以提高患者的认知。③体位舒适护理干预。舒适的体位可有利于患者术后的恢复，因此在对患者实施体位护理时，应先将体位护理的必要性告知患者，在摆放体位的过程中，注意遮挡好患者的隐私部位，以防止患者的尴尬。在外展双上肢时，可控制好外展的幅度，并将外展幅度控制在约45°，从而避免损伤臂丛神经。④饮食护理干预。指导患者每日应摄入足够的高纤维素、高维生素、高蛋白等食物，注意清淡饮食、少食多餐，并养成定期排便的好习惯，避免长时间卧床引发便秘。

对照组研究对象予以常规护理，主要包括亦亲切、和蔼的态度接待患者，将健康宣传手册发放给患者，保持病房的清洁、安静等。

1.3 观察指标：采用VAS评分评价两组研究对象的术后疼痛，同时比较两组研究对象的术后并发症发生率。

1.4 统计学处理：数据使用统计软件SPSS19.0分析，计量资料以（±s）表示，以t检验作为组间比较的统计方法，以配对t检验作为组内比较的检验方法，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组及对照组研究对象的VAS评分分别为（2.63±1.12）分、（5.69±2.34）分；观察组术后并发症发生率为8.62%（5/58），其中术后出血1例，尿路感染2例，尿潴留2例；对照组术后并发症发生率为20.69%（12/58），其中术后出血3例，尿路感染5例，尿潴留4例；观察组术后VAS评分、术后并发症发生率均明显低于对照组，均有P＜0.05。

3 讨 论

35岁以上女性是子宫肌瘤的高发人群，随着年龄的增长，子宫肌瘤的发病率呈现递增的趋势，严重危害女性的生命健康。子宫肌瘤剔除术是当前临床治疗子宫肌瘤的常用术式[1]。随着微创医学的不但发展，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗的应用越来越广泛。由于子宫肌瘤剔除术会涉及到患者的生殖器官，大多数患者均会出现焦虑、紧张等不良情绪，对手术的效果及疾病的预后产生严重的影响[2]。传统的护理主要关注患者的生理变化，而容易忽视患者的心理压力。若不及时疏导患者的不安、焦虑、恐惧等不良心理，会进一步影响患者对手术的耐受力，甚至有可能导致术后感染、术后切口愈合不良、术后出血等并发症。而舒适护理干预主要是根据患者所处的整体环境实施的舒适性护理模式[3]。

本研究中，通过对患者实施环境舒适护理、心理舒适护理、体位舒适护理、饮食护理等舒适护理干预，有效减少了术后并发症的发生。

综上所述，在行妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者中施以舒适护理干预，可有效缓解术后疼痛症状，并能有效减少术后并发症的发生。