心理干预护理在甲亢患者护理中的方法及临床效果

杨玉艳

（阜新市精神病防治院，辽宁 阜新 123000）

甲状腺功能亢进是常见的内分泌系统病症，属于慢性病，大部分患者患病的原因是分泌过多的甲状腺，以致患者机体免疫功能出现亢进现象。选择2016年12月至2017年12月我院收治的60例甲亢患者作为研究对象，采用分组护理试验，探讨了心理干预护理在甲亢患者护理中的方法及临床效果实验研究结果，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年12月至2017年12月我院收治的60例甲亢患者作为研究对象，行常规护理的30例患者列为对照组，执行常规护理并增加心理干预护理的30例患者列为试验组。试验组男18例，女12例，年龄28～88岁，平均（58.2±2.9）岁；病程6个月～15年，平均病程（6.2±1.7）年。对照组男20例，女10例，年龄26～85岁，平均（56.3±2.1）岁；病程5个月～13年，平均病程（5.8±1.4）年。两组的性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：对照组执行基础护理，管理好病房设施，病房保证整洁干净，病房保证通风，及时消毒病房，确保病房安静，利于患者有安稳的睡眠，提供良好且舒适的住院环境给患者。

试验组执行常规护理并增加心理干预护理，具体如下：①患者不了解病症，易有担心、恐慌、焦虑等不良情绪出现，护理人员应当开展心理辅导与健康教育，向患者讲解病症相关知识，并向患者讲述成功治愈的病例，让患者明白治疗的可行性，增强患者应对病症的信心，从而主动积极配合治疗与接受护理。②在治疗前，患者会有紧张的心理出现，护理人员应当用具有亲和力的言语、温柔的态度告知患者治疗程序与优点，以及治疗风险，要让患者清楚治疗风险偏低并能收到较好疗效，从而消除患者心中的担心与顾虑。③病症会引发患者出现自卑、自闭的心理状况出现，护理人员就应当耐心与患者交流，告知患者多参加活动有利于机体恢复健康，鼓励患者多参加正常活动，让患者放松自己，打开心结，从而摆脱自卑、自闭的心理阴影的影响。④患者得病后，会出现剧烈情绪波动，护理人员应当细心劝解患者，给予安慰与鼓励，调节患者情绪；在沟通过程中，多选择积极乐观的话题与患者交流，以转移患者的注意力，避免出现暴躁异常行为。⑤患者心理状况很大程度上会受到环境因素的影响，护理人员可以粘贴温馨色调的图案在病区内，同时还要把一些健康祝福语也粘贴在墙上，以打造温馨的环境。环境得到有效改变，就可以较好调节患者负面情绪，减少病症受到不良情绪影响的概率。受到病症折磨的患者，极易有烦躁情绪出现，建议家属对患者的不当言行与举止要多宽容，防止加重患者的负面情绪。

对照组的患者出院后9 d内，开展电话随访，在患者来复查时，给患者一定的护理指导。

观察组在对照组基础之上，开展每周定期随访，拟定电话随访计划，实施6周的随访，在每周开展随访时，详细了解患者康复情况，指导患者开展家庭自我护理，告知患者康复情况良好，以利于患者有乐观的心理状态。

1.3 观察指标：对比两组护理前后的焦虑、抑郁评分与满意程度。采用自行设定的焦虑自评量表与抑郁自评量表评定两组的焦虑和抑郁状况，总分100分，得分越低说明状况越好[1]。运用自行设定的满意度调查表，评定患者的满意程度，共分为三级：非常满意、基本满意、不满意。总满意率=非常满意率+基本满意率。

表1 对比两组护理前后的焦虑、抑郁评分（±s，分）

表1 对比两组护理前后的焦虑、抑郁评分（±s，分）

注：护理后与护理前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05

组别 例数 时间 焦虑评分 抑郁评分试验组 30 护理前 62.81±5.92 59.15±5.67护理后 31.43±5.26*# 28.64±5.34*#对照组 30 护理前 62.97±5.84 58.76±5.28护理后 58.63±5.37* 44.25±5.49*

表2 对比两组满意情况[n（%）]

1.4 统计学处理：此次实验所有数据全部由SPSS21.0版统计软件进行处理，计量资料采用±标准差（±s）表示，采用t检验进行组间数据对比；以率（%）表示计数资料，采用卡方检验比较组间资料。以P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组护理前后的焦虑、抑郁评分：执行护理前，对比两组焦虑和抑郁评分，差异无统计学意义（P＞0.05）；实施护理后，对比两组焦虑和抑郁评分，试验组明显比对照组要低（P＜0.05）。见表 1。

2.2 对比两组满意情况：对比两组满意情况，试验组总满意率明显比对照组要高（χ2=5.455，P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是常见的甲状腺病症，免疫功能出现障碍就会诱发机体有多淋巴因子与甲状腺自身抗体产生，甲状腺细胞膜上存在TSH 受体，其与机体产生的抗体相结合，导致产生更多甲状腺细胞并增强其功能[2]。患者的年龄、病程与病变原因存在差异，会导致各器官出现不同的异常现象，症状也不尽相同，都会有以下症状出现：亢进多出汗、心率加快、出现兴奋与突眼的情况，各种症状有不同的轻重缓急，即而其持续发展状况就会呈现多样化，若长时间不重视各症状，则极易诱发严重并发症[3-4]。

相关实践研究证明，甲亢治疗与预后受到心理因素的影响，所以，甲亢患者在执行药物治疗的同时，还要增加心理干预护理。患者受教育程度不一样，掌握 相关病症的知识程度也存在差异，在对病症了解不多的情况下，就会有担心、恐慌的负面情绪产生，给患者的正常生活造成严重影响。患者住院后，对于陌生的环境，很容易引发其产生紧张与恐惧的心理状况，与此同时，反复发作的病情，长期用药等，会持续性影响到神经、内分泌与免疫功能，导致出现紊乱；心理干预护理可以缓解患者心理压力，防止不良情绪给机体带去的重大影响[5]。

本次研究中，对比两组护理后焦虑、抑郁评分及满意率，试验组都明显比对照组要优（P＜0.05）。

综上所述，甲亢患者运用心理干预护理，可以促进患者主动配合治疗，提高患者生活质量，值得大力推广应用。