综合护理干预对病毒性心肌炎的护理效果

王 艳

（葫芦岛市中心医院，辽宁 葫芦岛 125001）

病毒性心肌炎是一种常见的疾病，是临床较为常见一种心血管性疾病，且和其他年龄段人群比较，青壮年发病率高，可出现局限性炎症或弥漫性心肌病变，患者以心律失常、发热、恶心呕吐等为主要表现，病情严重的患者甚至出现心力衰竭、猝死和心源性休克，需及时给予有效治疗和护理[1-2]。本研究选取2016年2月至2017年3月病毒性心肌炎患者90例以数字表法分组，分析了综合护理在病毒性心肌炎护理中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年2月至2017年3月病毒性心肌炎患者90例以数字表法分组。实验组男30例，女15例；年龄20～63岁，平均年龄（35.96±1.31）岁，病程2～8.2年，平均病程（3.64±0.48）年；胸闷34例，心悸19例，恶心呕吐30例，心律失常14例。对照组男28例，女17例；年龄21～63岁，平均年龄（35.91±1.44）岁，病程2～8.2年，平均病程（3.61±0.45）年；两组一般资料无统计学差异。胸闷34例，心悸19例，恶心呕吐30例，心律失常13例。

1.2 方法：对照组进行常规化护理干预，实验组开展综合护理。①环境护理。保持手室安静、舒适、温度和湿度适宜，调节光线，为患者创造良好的环境，消除其紧张情绪，使其保持良好心情。②主动与患者交流，明确其心理状态，以亲切平和语气和患者交流，告知其疾病发病原因和治疗预后，提高其认知，使其积极配合治疗。③病情监护。对患者进行血压、脉搏等的测量，观察有无严重心律失常，若有恶心呕吐、呼吸困难和面色苍白等症状需及时给予有效处理。④饮食护理。给予丰富营养的流食，摄入高维生素、丰富营养食物，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。⑤用药护理。在洋地黄治疗时严密监测消化道、电解质等情况，观察有无中毒症状，若合并休克和心力衰竭，需给予血管活性药物服用。快速建立静脉通道，对输液速度进行控制。⑥生活护理。给予患者卧床休息，保证充足睡眠。

1.3 观察指标：比较两组病毒性心肌炎患者对护理服务满意度；症状平均消失时间、住院观察时间（0～100分，得分越高则掌握度越高）；护理前后患者物质、社会、心理和躯体功能评分（每一项0～25分，越高越好[3]）；护理投诉出现率。

2 结 果

2.1 两组病毒性心肌炎患者对护理服务满意度相比较：实验组病毒性心肌炎患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组病毒性心肌炎患者对护理服务满意度相比较[n（%）]

2.2 护理前后物质、社会、心理和躯体功能评分相比较：护理前两组物质、社会、心理和躯体功能评分相近，P＞0.05；护理后实验组物质、社会、心理和躯体功能评分优于对照组，P＜0.05。见表2。

2.3 两组症状平均消失时间、住院观察时间相比较：实验组症状平均消失时间、住院观察时间（5.24±1.24）d、（9.56±1.61）d优于对照组（7.45±2.10）d、（12.41±3.57）d，P＜0.05。

表2 护理前后物质、社会、心理和躯体功能评分相比较（±s）

表2 护理前后物质、社会、心理和躯体功能评分相比较（±s）

组别 例数 时期 社会 心理 生理 整体健康实验组 45 护理前 13.42±2.21 13.23±1.55 14.42±2.21 13.23±1.55护理后 23.15±1.42 22.13±1.25 23.11±1.42 23.13±2.23对照组 45 护理前 13.45±2.25 13.21±1.51 14.32±2.25 13.64±1.26护理后 18.72±2.54 18.11±1.12 18.21±0.64 19.25±1.14

2.4 两组护理投诉出现率相比较：实验组护理投诉出现率2（4.44）低于对照组9（20.00），P＜0.05。

3 讨 论

病毒性心肌炎患者在疾病的影响下常可伴随抑郁、焦虑等不良情绪，因此在积极治疗同时，需及时给予有效护理，以减轻心脏负荷，预防心律紊乱的发生，降低患者病死率[4-5]。综合护理在病毒性心肌炎中的应用可为患者提供多方面的护理，可通过环境、心理护理和用药护理、饮食护理、病情监测等，有效减轻患者负性情绪，使其积极配合治疗，并遵医合理用药和饮食，从而有效改善病情，改善患者生存质量[6-7]。

本研究中，对照组进行常规化护理干预，实验组开展综合护理。结果显示，实验组病毒性心肌炎患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组症状平均消失时间、住院观察时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组物质、社会、心理和躯体功能评分相近，P＞0.05；护理后实验组物质、社会、心理和躯体功能评分优于对照组，P＜0.05。实验组护理投诉出现率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，综合护理在病毒性心肌炎护理中的应用效果确切，可加速病情康复，缩短治疗时间，促进患者生活质量整体改善，减少纠纷，患者对护理服务满意度高。