糖尿病患者饮食及药物护理的效果分析

王 慧

（朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

糖尿病是常见的内分泌疾病，发生率高，除了常规护理，需做好饮食和用药护理[1]。本研究探讨了糖尿病患者饮食及药物护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：根据随机数字表方法对2016年3月至2017年6月60例糖尿病患者分组。普通护理组男20例，女10例。年龄42～77岁，平均（62.62±2.27）岁。强化护理组男19例，女11例。年龄41～77岁，平均（62.13±2.31）岁。两组一般情况无明显差异。

1.2 方法。普通护理组用常规护理方法：①心理疏导。根据患者心理状态进行个体化疏导，使其保持放松状态。②病房护理。室内保持安静、干净、整洁、空气清新，适当摆放鲜花、绿色盆栽，为患者带来愉悦感。③鼓励家属探访和陪伴患者聊天，给予按摩、拍背等日常生活护理，使患者消除孤独感并安心接受治疗。④适当活动。鼓励患者在医院内（病情允许的情况下）和出院后多散步、行走，适当锻炼，以控制体质量和血糖。

强化护理组在常规护理基础上加强饮食及药物护理。①饮食干预。对患者和家属进行糖尿病饮食相关知识的讲解，提高患者糖尿病饮食知晓率，坚持少食多餐，定时定量用餐；进食脂肪少饱胀感强的食物，避免油炸食物，并合适控制蛋白质摄入量，避免内脏和高盐、高糖分食物摄入；若肾功能障碍，需严格限制蛋白质摄入；主食以粗粮为主，吃主食之前先进食新鲜蔬菜以减少进食量；严格戒烟戒酒；避免碳水化合物摄入不足，以免因脂肪代谢过快而出现酮症酸中毒。出现低血糖需给予葡萄糖水服用，还可进食适量馒头和水果。②用药护理。指导患者自行进行胰岛素注射，示范胰岛素注射方法和要点，使其熟练掌握胰岛素注射方法，准确掌握胰岛素剂量，避免出现低血糖；经常更换注射部位，避免硬结；饭前半小时注射，并观察有无低血糖反应。降糖药物需告知患者作用机制、服药时间、适应证、剂量和不良反应等，并强调遵医嘱用药[2]。

1.3 观察指标：就两组患者糖尿病健康饮食认知、糖尿病口服用药认知、胰岛素注射治疗认知（各项以100分为满分，分值越高则认知水平越高）和满意度、药物应用不良反应发生率进行比较，比较护理干预对血糖状况的影响。

1.4 统计学处理：用SPSS19.0软件进行数据统计，计数资料/计量资料进行χ2检验/t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者糖尿病健康饮食认知、糖尿病口服用药认知、胰岛素注射治疗认知比较：强化护理组患者糖尿病健康饮食认知、糖尿病口服用药认知、胰岛素注射治疗认知（94.51±1.44）分、（96.62±3.34）分、（95.24±3.67）分明显优于普通护理组（85.39±2.19）分、（83.14±2.51）分、（82.02±2.21）分，P＜0.05。

2.2 两组患者满意度比较：强化护理组满意度96.67%（满意29例）明显高于普通护理组70.00%（满意21例），P＜0.05。

2.3 两组患者药物应用不良反应发生率比较：强化护理组药物应用不良反应发生率3.33%明显低于普通护理组26.67%，P＜0.05。

2.4 干预前后血糖状况：干预前血糖状况相似，普通护理组空腹、餐后血糖依次为（13.64±3.121）mmol/L、（15.42±4.11）mmol/L，强化护理组空腹、餐后血糖依次为（13.52±3.52）mmol/L、（16.15±4.71）mmol/L、P＞0.05。干预后强化护理组空腹、餐后血糖依次为（7.32±1.21）mmol/L、（9.17±5.41）mmol/L优于普通护理组（9.42±1.72）mmol/L、（13.56±2.11）mmol/L，P＜0.05。

3 讨 论

糖尿病是临床常见、多发的终身性疾病，也是社区常见慢性、代谢性疾病，发病后可对患者健康水平、生命质量造成严重威胁，目前尚无有效根治方法，需长期药物控制血糖，预防疾病进展。临床上除了药物的应用可明显影响血糖，饮食也是影响血糖的重要因素，因此在加强用药护理的同时，不可忽视饮食管理不当带来的血糖波动[3-5]。

在常规护理同时采取强化护理的方式，重点加强对患者的饮食和用药护理，有利于提高患者健康饮食认知、口服用药认知和对胰岛素注射知识的了解，并自觉遵医采纳健康的饮食方式，合理口服药物，遵医进行不同时效胰岛素的应用，并在用药中自行监测血糖和积极预防不良反应发生。

与此同时，需注意消除患者思想顾虑，给予合适的心理疏导，以提高其对健康饮食和合理用药的依从性，减轻抵触心理[6-7]。

本研究中，普通护理组用常规护理方法，强化护理组在常规护理基础上加强饮食及药物护理。结果显示，强化护理组满意度明显高于普通护理组，P＜0.05。强化护理组药物应用不良反应发生率明显低于普通护理组，P＜0.05。强化护理组患者糖尿病健康饮食认知、糖尿病口服用药认知、胰岛素注射治疗认知均明显优于普通护理组，P＜0.05。干预前血糖状况相似，P＞0.05。干预后强化护理组血糖状况优于普通护理组，P＜0.05。

综上所述，糖尿病患者饮食及药物护理效果确切，对其血糖状况有良好控制作用，可提升患者糖尿病饮食和用药方面知识的认知，积极预防不良反应，提升满意度。