双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效分析

左红艳

（辽中区人民医院儿科，辽宁 沈阳 110200）

小儿腹泻是临床上常见的疾病，其发病因素较多，病症多见于2岁以下的幼儿身上。患小儿腹泻的外源性致病因素多为轮状病毒。小儿腹泻会改变患儿大便性状，增加患儿大便次数，并可伴有呕吐、发热等症状。现阶段，临床上治疗小儿腹泻的重点为保护患儿肠道黏膜、调整肠道环境[1]。综合国内研究资料，双歧杆菌活菌、蒙脱石散均能够治疗小儿腹泻，但是治疗效果不尽人意[2]。本文选取我院2016年4月至2017年1月收治的90例小儿腹泻患儿，采用随机分组的方式分为对照组与观察组，研究双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年4月至2017年1月收治的90例小儿腹泻患儿，采用随机分组的方式分为对照组与观察组，各组人数均为45例。其中，观察组中男性患儿24例，女性患儿21例，患儿年龄均在2个月～5岁，平均年龄为（2.2±1.1）岁，患儿病程为1～7 d，平均病程为（5.6±1.8）d，腹泻次数3～10次，平均次数为（5.3±1.6）次。对照组中男性患儿25例，女性患儿20例，患儿年龄均在2个月～5岁，平均年龄为（2.3±1.0）岁，患儿病程为1～7 d，平均病程为（5.3±1.8）d，腹泻次数3～10次，平均次数为（5.4±1.6）次。所有患儿经过一系列检查后被确诊为小儿腹泻，且均有脱水、发热等症状。两组患儿在性别、年龄、病程、腹泻次数等方面均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组患儿接受常规治疗，在此基础上对照组采用蒙脱石散治疗，空腹口服，1岁以下的幼儿每次服用1 g，每日3次；1岁以上的患儿每次1.5 g，每日3次[3]。观察组采用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散制剂，1次1粒，1日3次。

1.3 观察指标以及评价标准：在患儿治疗过程中，医护人员详细记录两组患儿腹痛缓解时间、退热时间、呕吐缓解时间、大便恢复正常时间等情况。评价标准：患儿临床症状明显好转或消失，检查结果一切正常视为痊愈；患儿症状明显改善视为有效；患儿在治疗后大便次数等并未得到缓解，甚至有加剧的趋势视为无效。治疗总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学方法：采用SPSS 21.0 统计学软件处理与分析我院90例患儿的治疗数据，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05，表示二者的差异较大，具有统计学意义。

2 结 果

观察组患儿治疗的痊愈人数30例、有效人数12例、无效人数3例，总有效率为93.33%；对照组治疗的痊愈人数18例、有效人数16例、无效人数11例总有效率为75.56%，观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组，两组结果的差异性较大（P＜0.05），具有统计学意义。两组患儿的发热、呕吐等症状在1周内均得到了治愈。观察组患儿发热消退时间（1.4±0.5）d、大便恢复时间（2.6±0.8）d、呕吐缓解时间（1.5±0.7）；对照组患儿发热消退时间（2.2±0.6）d、大便恢复时间（4.1±1.2）d、呕吐缓解时间（2.3±0.8），均长于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

小儿腹泻是2岁以下幼儿常见的疾病之一，主要由人类轮状并病引起，并可伴有呕吐、发热、腹痛等症状。蒙脱石散可以较好地保护肠道黏膜，并可修复已损坏的胃肠黏膜，同时又能抑制袭肠道细菌的繁殖[4]。双歧杆菌活菌是一种肠道菌群生物制剂，可以改善肠道菌群失调的情况[5]。目前，双歧杆菌活菌、蒙脱石散均被用于小儿腹泻的治疗中，然而单独使用的治疗效果相对较差[6]。

本文研究结果显示，观察组患儿治疗的总有效率为93.33%，对照组治疗的总有效率为75.56%，观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组，观察组患儿发热消退时间、大便恢复时间、呕吐缓解时间等均短于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。这是因为采用联合治疗的方式不仅可以增强患儿肠道免疫力，而且能够提高免疫球蛋白以及其他重要的免疫细胞比值[7]，缩短了患儿发热消退时间、大便恢复时间、呕吐缓解时间，小儿腹泻患儿的临床治疗效果显著，值得推广。