PDCA循环在检验科规范化管理中的应用

2019-01-07金婕金岩

质量安全与检验检测 2019年2期

金婕金岩

（1.抚顺市第五医院检验科辽宁抚顺 113004；2.抚顺市中心医院糖尿病内分泌科）

1 前言

在我国医院评审和各种质量管理认证工作得以不断发展的社会背景下，人们逐渐加强了对全面质量管理工作的重视程度[1]。而PDCA 循环方法的应用，能够保证全面质量管理体系的正常运转，在实际的发展过程中，其是质量计划工作进行制定和组织的主要过程，需要将数据资料[2]进行搜集的情况下，并将其有效应用到个的工作环节中，在不停运转的情况下，实现持续改进目的。本文将以此为主要内容，展开相关分析工作如下。

2 PDCA循环的基本方法

PDCA 循环管理是由计划，实施，检查和处理4个内容所组成的，它能够有效提高护理质量。在实际的应用过程中，其具有一定的应用原理，主要表现为根据 P、D、C、A 的转动方式，保证大环扣小环，能够以螺旋式进行上升，实现管理工作效率。就PDCA循环来说，其每一次应用都能够将一个问题或是几个质量问题进行有效解决，在持续使用过程中提高其应用效果，得以显著进步。在这种情况下，就需要医院检验科能够将其引用其中[3]。

将其进行实施，保证每一个循环护理质量是尤为重要的，需要质量控制小组能够建立考核小队，并创建PDCA 的实施，将临床资源进行有效分配，保证质量控制，将分层级护理工作进行有效落实，从而保证护理针对性的提高，能够将存在问题进行不断改善，从而实现提高护理质量的目的[4,5]。张艳丽等人针对此问题展开了相关研究，其实验结果为 PDCA 循环管理组患者在意外发生事故发生率为2%，而常规管理方法的意外事故发生率为12%，PDCA 循环管理组患者的住院时间也相对较少，并发症发生率为4%，明显低于常规管理方法的18%[6]。

而PDCA 循环方法的应用[7]，能够保证全面质量管理体系的正常运转，在实际的发展过程中，其是质量计划工作进行制定和组织的主要过程，需要将数据资料进行搜集的情况下，并将其有效应用到个的工作环节中，在不停运转的情况下，实现持续改进目的[8]。检验科在将这一方法进行应用实现管理工作的过程中，需要管理者对其进行策划，并进行有效协调，能够将部门管理工作中存在的矛盾问题进行解决，将相关部门的管理能力和管理水平进行有效提高和增强，并在此基础上，加强对接口和相容性问题的管理，从实际情况进行出发，将PDCA 管理循环内容进行确定，并在最后对员工进行不断的培训，将PDCA 循环管理理念进行灌输，使医护人员对其循环管理中的具体实施步骤和实施内容进行了解，最后，将其进行落实和强化，保证PDCA 的责任意识，使每个人都能够对自身行为进行规范，严格执行先关规章制度，保证将部门的管理效率进行提高[9,10]。

3 PDCA管理循环流程构建

从工作开展的实际情况进行入手，制定部门质量持续改进记录表单模板，促进各专业组能够从工作的实际开展情况进行出发，并每个月为部门提供一个内容你个的PDCA 循环记录，相关的原始表单需要各个专业组进行自己存档备查[11]。与此同时，还需要促进LIS 系统-PDCA 质量持续改进信息发布平台的建立，并根据实际需要，有效制定相关LIS 信息规范要求，将原始的手工留存PDCA 循环进行转化，记录到LIS 系统中，从而拨正信息数据的完整性，具有客观性和真是性等[12]。最后，还需要将文献介绍方法进行应用，促进PDCA 质量持续改进动态数据源的应用，并将电子表单进行制作，同时，每个组还需要对数据库进行定期的更新和刷新，将制式质量持续改进PDCA 计量表进行制定，并进行电子文档的归类保存[13]。

4 讨论

就PDCA 循环管理来说，其是美国统计学家威廉安德华兹戴明所提出的，主要是被应用在全面质管理工作中，这种方法的应用，能够促进一项活动被有效推进，并在工作程序规定范围内进行实现，保证研究者的思维更加清晰、系统和科学[14]。在我国医学发展得以不断推进的社会背景下，人们逐渐提高了医院管理质量的重视程度，检验科在医院发展中是尤为重要的，一旦管理不当，则容易导致各种污染和污染问题的发生，不仅会对检验准确性造成不良影响，甚至会对医护人员造成传染等[15,16]。因此，需要医院加强对此问题的重视程度，能够从医院检验科发展现状进行入手，将PDCA 循环管理方法进行有效应用，检验科是医院发展中的重要部门，其检测结果的准确性对医院检查准确率影响是相对较大的。在近些年科学发展技术得以不断提高的社会背景下，人们的意识得以逐渐加强，医院需要加强检验科规范化管理，将其人员意识进行提高，能够将PDCA 管理理念引入其中，促进各组织质量意识的进一步加强[17]。在将PDCA 循环管理理论进行应用的过程中，需要科室对检验科办公区活动管理规范进行建立，并对其抽血窗口管理规范，病房窗口管理规范和物流窗口管理规范进行制定等，并针对检验科的废弃物处理问题，给予其废弃物处理管理规范，给予其科室静态资料管理规范扥，并对员工展开培训工作，能够为医院评价工作的开展提供基础[18,19]。

众所周知，PDCA 循环主要是一个大环扣小环的过程[20]，其中的大环对小环进行保护，2 者能够在实际应用过程中得以断进步，相互促进，而在实施阶梯式上升动态管理工作的过程中，其PDCA 每一次的转动，在其转动到一周，其管理质量就会得到一大步的上升[21]。在PDCA 循环管理中，其关键工作在处理阶段，也就是说，无论在哪方面对其进行应用，都需要先将管理目标进行明确，并根据这个目标展开计划制定，这个计划制定过程[22]，需要保证从实际目标进行入手，并给出实现目标的有效管理措施，在制定计划之后，则需要根据实际计划展开检查工作，并在工作的不断实施过程中，探究其与预期效果之间的差异性，在没有达到预期目标和效果的情况下，还需要将其进行检查，将出现的问题及其问题所存在的原因进行分析，并在最后给予其有效处理，根据实际经验教训等对标准，制度进行制定，进行具体落实[23,24]。在将PDCA 循环管理方法进行应用，能够将科室的管理水平进行提高，促进管理质量的持续改进[25]。