彩超检查诊断乳腺增生症的效果探究

姜仟仟

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乳腺增生症是一种常见的乳腺疾病，在育龄期女性，临床分型为：单纯乳腺小叶增生、腺性小叶增生和乳腺囊性小叶增生，发病原因多为孕激素和雌激素分泌失调。多数乳腺增生症患者的临床表现为乳房胀痛、有肿块，部分患者会出现乳头泌液、易汗等。据相关研究数据研究显示，乳腺增生症的发病人群越来越趋于年轻化，且患病人数日益上升，目前罹患乳腺增生症的女性占世界人口的70%。现今临床上可诊断该疾病的方法有病灶穿刺活检、核磁共振检查、X线检查以及彩色多普勒超声检查。笔者探讨彩超检查对诊断乳腺增生的准确率及成像特征，确定其临床诊断效果，选取2017年1月至2018年1月来我院检查并接受手术治疗的52例乳腺增生患者进行回顾性分析研究，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年1月至2018年1月来我院检查并接受手术治疗的52例乳腺增生患者作为研究对象，通过术中的病理检查确诊。其中年龄23～41岁，平均年龄（32.5±4.3）岁，病程0.5～7年，平均病程为（3.6±2.2）年，排除标准：临床资料不全的患者、精神类疾病患者和妇科恶性肿瘤患者。

1.2 方法：采用TOSHIBAnemio30型彩超仪对52例患者进行彩超检查，探头频率7.5 MHz，观察其成像特征。检查时，要求患者充分暴露双侧乳房，并将医用耦合剂涂抹至患者乳房上，通过患者变换不同体位（左前卧位、右前卧位和仰卧位）全方位扫查乳房。

1.3 观察指标：观察患者的双侧乳房声像图，并对其特征进行记录，进一步分析增生组织结构、形态、大小、边界、位置、血流分布情况以及回声等，并判断增生类型，然后将彩超检查的结果与术中的病理诊断进行对比，总结用彩超检查对其进行诊断的准确率。

1.4 统计学处理：本次研究使用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，其中计数资料以n（%）表示，采用χ2检验；计量资料以表示，采用t检验，结果以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 用彩色多普勒超声检查诊断的准确率：通过对52例患者的彩超检查和术中病理诊断对照后发现，彩超检查确诊乳腺增生症的准确率为90%。其中乳腺腺性小叶增生确诊率为78%，乳腺囊性小叶增生确诊率为89.3%，单纯乳腺小叶增生的确诊率为88.0%。

2.2 通过对52例乳腺增生症患者进行彩色多普勒超声检查，记录其声像图的特征

2.2.1 单纯乳腺小叶增生：其成像特征为乳腺小叶的数量增多，增生组织边界不清晰、形态不规则、结构紊乱、导管清晰，无回声，无包膜，病变区内腺泡上皮细胞增生、增厚、层次增多，乳腺组织增生，放射扫查乳腺增生组织时显示导管无回声，横切面扫查乳腺增生组织时，显示筛状回声区。

2.2.2 乳腺囊性小叶增生：伴有中、小导管扩张的乳腺导管上皮增生为其成像特征，多个大小不等、或散在、或并列的无回声暗区呈现在乳腺内。增生组织有完整、光滑的边界，并出现囊性扩张。乳房增大，后壁的回声增强。

2.2.3 乳腺腺性小叶增生：乳腺小叶间质纤维组织增生，内腺泡的数目增多，末梢导管的数量增多，部分病变区的回声增高是乳腺腺性小叶增生患者彩超声像图的特征。

3 结 论

乳腺增生症的发病原因主要是孕激素水平下降、雌激素水平上升所导致，由于在女性的月经周期会导致体内激素水平的变化，这种变化会作用在乳腺靶器官，使其出现复旧和增生的现象，造成乳腺腺体组织水肿。如果女性的性激素水平发生代谢失调，便会使乳腺组织过度增生，日久形成病变，罹患乳腺增生症。一般情况下，乳腺增生的患病人群多见于20～40岁的育龄妇女，但随着国民生活水平的提高，生活压力也不断增加，发病人群的年龄分布也越来越广泛，女性罹患乳腺增生的数量也逐年提高。

临床研究表明，乳腺增生的发病原因主要与月经周期、情绪因素和生活习惯等息息相关，主要归结以下几点：①月经周期紊乱，月经不调；②作息时间不规律；③饮食习惯不健康；④精神压力过大；⑤遗传因素。相关临床数据显示，乳腺增生症长久得不到控制和治疗，就会发展成为乳腺癌，危害生命，给自己和家庭带来精神压力和经济负担。因此，及时有效的诊断该疾病成为重中之重，随着社会的发展，现如今有很多方法可以诊断乳腺增生，但是彩超在临床检查中，具有安全、简便、经济等特点，易被患者接受，且本次研究结果显示，通过对52例患者的彩超检查和术中病理诊断对照后发现，彩超检查确诊乳腺增生症的准确率为90%。其中腺性小叶增生确诊率为78%，乳腺囊性小叶增生确诊率为89.3%，单纯乳腺小叶增生的确诊率为88.0%。

综上所述，用彩超检查诊断乳腺增生的准确率较高，对临床诊疗乳腺增生症有极大的帮助。且其安全性高，对于妊娠期和哺乳期患者来说更加适合。