分析急诊护理对心肺复苏后患者康复效果的影响

钱玲妮

（福建省南平市第二医院急诊科，福建 南平 354200）

心脏停搏5 min内患者脑、心脏及其他器官均可能出现不可逆性损伤，因此，在急诊抢救中常通过心肺复苏改善患者呼吸抑制、心脏停搏症状，降低患者残疾率和病死率，因此，提升患者心肺复苏有效率，对患者康复效果具有重要意义[1]。本研究收集我院收治的心肺25例患者为研究对象，分析心肺复苏中急诊护理干预效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2019年1月至2019年8月我院收治的25例心肺复苏患者，按照不同护理方式将其分为两组，对照组（12例）6例为男性，6例为女性；最小年龄32岁，最大年龄75岁，平均年龄（53.5±4.2）岁；其中急性心梗3例，脑卒中2例，肺栓塞3例，一氧化碳中毒4例；观察组（13例）7例为男性，6例为女性；最小年龄30岁，最大年龄73岁，平均年龄（51.5±4.5）岁；其中急性心梗5例，脑卒中2例，肺栓塞3例，一氧化碳中毒2例；两组患者性别、年龄及病情资料均表现相近，差异具有可比性（P＞0.05）。所有患者均自愿参与此次研究，对研究内容知情并已在同意书上签字，本研究已获我院伦理委员会批准。

1.2 方法：对照组接受基础护理，护理内容包括病情监测、饮食指导、用药护理及常规健康宣教；观察组接受急诊护理干预，效果如下：心理护理。患者心肺复苏后，受病情影响多存在紧张、恐惧、担忧负面情绪；护理人员在护理中可通过身体接触给予患者更多安慰和鼓励，加强患者健康教育，通过简单易懂的词汇让患者更详细的了解自身病情，获得安全感，积极配合临床治疗及护理；给与患者运动、饮食建议，帮助患者建立积极的自信心。环境管理。为患者营造一个安静、整洁的病区环境，将病房温度、湿度、光纤调整到合适状态，避免环境不适对患者造成不良刺激；定期患者对体位进行调整，帮助患者翻身、按摩。心电监护。加强患者心电监护，观察患者是否存在室性早搏、传导阻滞、心肺停跳情况，如察觉到患者机体异常，应及时告知临床医师采取处理措施，避免病情加剧。呼吸道护理。密切监测气道插管情况，做好气插管固定，避免气管脱出、咬扁、打折，做好气道消毒、清洁、湿化；严格按照无菌标准进行操作，帮助患者吸痰，确保患者呼吸正常。脑部复苏。通过室内温度、冷湿毛巾等物理方式降低患者颈部、额头温度，改善患者脑部氧代谢，避免脑再灌注损伤，促进脑部功能恢复。

1.3 观察指标：观察两组护理前后动脉压、心率指标[2]。

1.4 统计学方法：本研究结果数据经SPSS25.0软件分析处理，样本t检验计量资料，χ2检验计数资料，P＜0.05提示数据差异具有统计学意义。

2 结果

观察组（13例）：护理前，心率（40.93±1.20）次/分，动脉压（6.20±2.24）kPa；护理后，心率（105.08±9.56）次/分，动脉压（9.02±3.11）kPa；对照组（13例）：护理前，心率（40.52±1.24）次/分，动脉压（6.17±2.20）kPa；护理后，心率（85.64±8.45）次/分，动脉压（7.16±2.69）kPa；护理前，两组患者心率、动脉压无较大差异（P＞0.05）；护理后，观察组心率、动脉压明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心脏停搏属于常见危重症，患病后患者心跳、呼吸停止，导致内脏、四肢、大脑、躯干受损，临床救治时主要以改善患者缺氧状态，避免脑细胞坏死，降低患者残疾、病死率为主。心肺复苏是改善患者呼吸抑制、心脏停搏常用手段。本研究观察结果发现，护理后，观察组心率、动脉压明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在复苏过程中配合急诊护理可有效改善患者动脉压、心率，复苏效果更为显著。相较于常规护理，急诊护理干预中不断加强护理人员培训，提升护理人员护理技能、心肺复苏知识及职业素养；将患者作为护理中心，为患者提供心理护理、环境护理、心电监护、呼吸道护理及脑部复苏，详细为患者讲解病情相关知识，缓解心理负面情绪，提高环境护理舒适度；加强病情监测，避免患者室性早搏、传导阻滞、心肺停跳，及时对并发症进行处理，以免患者病情加剧；加强呼吸道管道护理及消毒、清洁、湿化、吸痰，确保呼吸顺畅，避免导管脱落；而增加脑部复苏，可避免脑部氧代谢异常及脑再灌注损伤，有利于脑功能恢复[3]。

综上所述，心肺复苏后患者实施急诊护理可改善患者动脉压、心率，提升康复效果，值得临床推广应用。