妇科盆腔肿瘤采用B超检查的临床价值分析

马宁

盆腔肿瘤是妇科常见的一种病变, 主要表现为盆腔肿块。且该种疾病会因为病灶的大小而表现出不同的临床症状［1］。通常来说, 原发性盆腔肿瘤的隐匿性较强, 症状不明显, 患者无法及时就医。多数患者在就医时, 临床症状已经相对明显。这也就意味着患者的肿瘤大小或者性质存在一定的变化, 治疗难度相对提高。故而, 临床对于该种疾病的诊断十分重视。B超检查作为一种现代化的检查方案, 具有操作简单便捷、成本较低、可重复使用、无创伤等优点, 尤其是在腹部检查中, 更是具有较大的优势［2］。目前, 其已经广泛运用于妇科盆腔肿瘤疾病的诊断与治疗。但是, 部分医疗工作者认为, B超检查用于盆腔肿瘤诊断, 会受到患者体质等因素的限制, 如患者过于肥胖, 该种检查方式的适用性就会有所变化。该种观点的存在, 使得临床对于B超检查的使用价值存在异议。故而, 作者结合本院收治的48例盆腔肿瘤患者术前B超检查结果与术后病理结果进行分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院妇科2016年1月～2017年6月收治的48例盆腔肿瘤患者作为研究对象, 患者年龄19～57岁,平均年龄(42.1±5.38)岁；经过术后病理诊断, 其中子宫肌瘤24例、子宫内膜癌8例、子宫颈癌4例、卵巢癌4例、子宫肉瘤3例、卵巢良性肿瘤5例。排除器质性疾病患者或者有严重消化道疾病患者。

1.2 方法 检查前, 需要让患者的膀胱保持充盈状态。选取飞凡影像多普勒超声仪和西门子Sonoline-Adara, 选取3.5 MHz线阵探头, 患者取平卧位, 根据患者的病症对其扫描方案加以确定。在整个扫描中, 必须要保证其全面性。同时, 需要适当的给予加压扫描。选取2名有经验医师, 对检查报告进行分析。在报告中, 需要对肿瘤的性质进行描述, 如果是恶性肿瘤, 还需要进行分期检查。并且, 对手术状况进行跟踪记录。在手术中, 需要及时对病灶进行术后病理检查分析,且对结果进行统计。

1.3 观察指标 以术后病理检查为准, 对B超检查结果的准确性及恶性肿瘤符合率进行分析。

2 结果

以术后病理结果作为金标准, 48例患者中44例术前B超检查结果准确, 检查准确率为91.67%；病理结果显示, 48例患者中有16例恶性肿瘤, 术前B超检查结果中12例恶性肿瘤与术后病理符合, 恶性肿瘤符合率为75.00%。见表1。

3 讨论

随着当前女性面临的生活与工作压力的不断增加, 其患病的可能性相对提高［3］。尤其是女性生殖系统疾病, 发生率逐渐增高。在本院妇科工作中发现, 盆腔肿瘤疾病的发生相对于之前明显增加。而盆腔肿瘤以盆腔肿块为主要表现形式,肿块的大小将会直接影响到患者病症是否明显。在临床工作中发现, 多数盆腔肿瘤患者在早期都没有明显的症状, 这就使得该种疾病的发现与确诊时间相对延后, 多数患者均在患病数月甚至数年后, 才发现自身存在疾病［4］。而在患者能够发现自身可能存在疾病时, 其病症已经相对明显, 典型性增加。在这个阶段, 盆腔肿瘤的大小以及其对患者的影响也会加重, 自然治疗难度相对提高。故而, 临床认为盆腔肿瘤疾病的早期诊断对于治疗工作的开展十分重要。

B超作为当前存在的一种常见诊断方法, 其对于各个组织的检查与诊断适用性均相对较好, 尤其是对于腹部病变。故而当前将B超检查运用于妇科疾病的诊断之中［5］。在B超检查时, 能够准确的显示盆腔肿瘤血管大小、形态分布等, 从而为医师对疾病的辨别提供可靠的资料。同时, 该种检查方式具有无创性, 重复利用率较高, 能够更好的为患者所接受。经过临床统计以及对相关文献的研究, B超检查对妇科盆腔肿瘤的诊断符合率能够达到90%以上［6］。这也就意味着, 该种检查方式的临床实用价值相对较高。但是, B超检查只能够简单的确定盆腔肿瘤的存在与否以及其分布状况, 针对具体的性质辨别, 还是存在一定的不足。在本次研究中, 能够明显看出B超对于子宫肌瘤的检出率相对较高；然而在B超对卵巢肿瘤与肌瘤变性进行检查时, 却难以对其性质进行分别。这就使得临床在单纯使用B超对妇科盆腔肿瘤进行检查时, 很容易忽略一些恶性肿瘤的存在, 从而对于患者的治疗产生一定的影响。针对该种现象, 临床提出在使用B超对妇科盆腔肿瘤进行检查时, 应当以CT作为超声的补充, 从而对患者阴道血流信息进行准确的了解［7-10］。在医师对疾病进行鉴别时, 能够根据所有的资料, 对其疾病的种类以及病变的分期加以确定, 这种方式既能够提高临床诊断的准确性, 又能够保证治疗工作的开展。在本次研究中, 以术后病理结果作为金标准, 48例患者中44例术前B超检查结果准确, 检查准确率为91.67%；病理结果显示, 48例患者中有16例恶性肿瘤, 术前B超检查结果中12例恶性肿瘤与术后病理符合, 恶性肿瘤符合率为75.00%。对此, 作者认为,临床在运用B超对妇科盆腔肿瘤进行检查时, 针对卵巢性病变必须要以CT检查作为补充, 以保证检查结果的准确性。

综上所述, B超诊断妇科盆腔肿瘤的准确率相对较高,且操作简单、便捷。但是, 在肿瘤性质的辨别上, 还存在一定的瑕疵, 这就要求临床在使用时, 必须要以CT等检查方案作为补充, 以保证其信息的全面性, 为诊断提供更加可靠的依据。临床可根据具体的需求加以选用。