岭南道地药材山银花亟待正名与发展*

张晓红，靳士英，刘 莹

（广州中医药大学·南方医科大学中西医结合医院，广东 广州 510006）

2005年版《中国药典（一部）》将华南忍冬等数种华东、华南、西南等地历史上长期习用的金银花品种从金银花与忍冬藤项下剔除，另立山银花，引起了一场长时间的争议，被称为“两花之争”。1963年版《中国药典》首次收载了金银花，其来源为忍冬科植物忍冬Lonicera japonicaThunb．的干燥花蕾。1977年版《中国药典》增加了红腺忍冬Lonicera hypoglaucaMiq．、山银花Lonicera confusaDC．、毛花柱忍冬Lonicera dasystylaRehd．作为金银花的来源植物，此后1985年、1990年、1995年、2000年版《中国药典》均沿用了这一收载方式。2005年版《中国药典（一部）》将忍冬科植物忍冬定为金银花唯一植物来源；另立山银花条，其来源为灰毡毛忍冬Lonicera macranthoidesHand．-Mazz．、红腺忍冬和华南忍冬（华南忍冬在1977年版《中国药典（一部）》中金银花条下称为山银花）。2010年版《中国药典（一部）》又在山银花条下增加了黄褐毛忍冬Lonicera fulvotomentosaHsu et S．C．Cheng。至此《中国药典》两花分列，对南方金银花产业造成了巨大冲击。很多相关人士进行了各种努力，希望能为南方金银花“正名”，相关争议在2015年版《中国药典（一部）》颁布前达到高潮，但颁布后仍沿用了前2版的收载方式。本研究中通过文献梳理，加强对山银花药材道地性的重视，旨在促进山银花的开发与利用。

1 何谓山银花

1．1 来源

产生“两花之争”的重要原因是，金银花的药用价值早已深入人心，而许多人甚至包括一些医药界人士对山银花却并不熟悉。如《湘西药用植物资源开发与可持续利用》指出：“‘山银花’这个名称首次有文字记载，是出现在《中国药典》（1977年版）上，是指传统‘金银花’中的一种——西方植物学称为Lonicera confusaDC．的这种植物，是这种植物的中文名。后来这种植物的中文名又在《中国药典》2005年版中换为华南忍冬。”[1]《袖珍中药快速鉴别手册》称：“山银花为建国后发现的新资源。”[2]而事实上，山银花一词产生远早于此。历史上这个名词有两个主要含义，其一为植物的中文名称（别名），其二为金银花药材的品种名。

1．2 山银花作为植物的中文名称（别名）

作为植物中文名称（别名），山银花特指Lonicera confusaDC．，该种由瑞典植物学家德堪多（A．P．De Candolle）于17世纪命名。著名林业学家陈嵘在1934年出版的《中国树木分类学》中，将其中文名称定为山金银花[3]1172。新中国出版的第一部地方植物志《广州植物志》，将Lonicera confusaDC．中文名称改为山银花[4]。这一名称在之后的植物学、药物学论著中普遍应用，如《海南植物志》（1974）、《拉汉种子植物名称》（第2版，1974）等，1977年版《中国药典（一部）》金银花来源植物之一山银花即指Lonicera confusaDC．。而1978年出版的《中国植物志》（72卷），为Lonicera confusaDC．新拟中文名称华南忍冬，将山银花作为别名。此后，山银花作为华南忍冬的别名，被广泛使用。

1．3 山银花作为金银花药材的品种名

山银花为传统金银花药材商品，是金银花药材商品的品种名。长期以来，在中药材市场上经营销售的金银花商品，一般分为密银花、东银花、山银花3种。20世纪80年代，由原国家医药管理局和原卫生部制订的《76种药材商品规格标准》中收载金银花，记载其来源“为忍冬科植物忍冬（Lonicera japonicaThunb．）或同属数种植物的干燥花蕾或带初开的花”，并将金银花商品规格分为密银花（4个等级）、东银花（4个等级）和山银花（2个等级）3类[5]。李志君所著《中药商品鉴定学》中称：“（金银花）商品按产区可分为密银花（即南银花，主产河南密县一带），东银花（即济银花，主产山东济南一带），山银花（即土银花，为其他各地所产），规格除山银花分1，2等外，其他均分为1～4等。”[6]包锡生《实用中药别名手册》称：“山银花，金银花的商品名。指产于广东、广西、湖南等地的金银花。”[7]

作为市售金银花的重要品种，山银花一名由来已久。如著名中药专家李京生指出：“事实上，山银花的实际应用时间更早，新中国成立以前就有山银花商品出售。”[5]有时又称土银花，民国时期广东陈仁山所著《药物出产辨》，是一部专论药物出产的专著，很多记载为当代道地药材研究所接纳[8]，书中银花一条载：“产河南禹州府蜜（密）县，名曰蜜（密）银花、中银花；产山东济南府，名曰济银花；又有一种净山银花，由镇江而来，广东产者为土银花，广西亦有产，稍次。以上均秋夏出新，广东则以东江增城派潭、新安、惠州一带为最好，北江连滩、罗定次之，广西南宁又次之。”[9]65

与密银花、济银花以产地命名不同，来自华东、西南、华南各省的银花商品，之所以统一被命名为山银花、土银花，应该是取“山野自生、本地土产”之义。如《中国植物志》中说：“目前，全国作为商品出售的金银花原植物总数不下17种（包括亚种和变种），……商品药材主要来源于栽培品种，……野生品种来自华东、华中和西南各省区，总称‘山银花’或‘土银花’，一般自产自销，亦有少量外调。”[10]2371959年出版的《药材资料汇编》则记载：“山银花，产安徽滁县、嘉山、全椒、来安及江苏江浦、六合等地，统称六合山银，为山银花中之正品。此外，如河南柳河镇，河北武安，陕西雒南、宝鸡，江苏镇江及广东、广西、湖北、浙江各地都有野生，但品质差，且数量少，多在就地销售，统称土银花，亦称山银花。”[11]42《500种常用中药材的经验鉴别》指出：“山银花及土银花，系产于非主产区之杂路银花，多为野生品，且常为山银花、红腺忍冬、毛花柱忍冬等之花蕾，其商品常花蕾皱缩细小，色黄黑，梗叶多而质脆，气亦香。”[12]可见，山银花一般在产地就地销售，历史上亦有少量外销，是本地使用的主要金银花品种。

传统上一般认为，山银花是金银花中品质较差的一类，不如中原所产。如民国曹炳章为清代郑肖岩所著《伪药条辨》金银花条撰写的按语：“产河南淮庆者为淮密……禹州产者曰禹密……济南出者为济银……湖北、广东出者，色黄黑，梗多屑重，气味俱浊，不堪入药。”[13]而大量现代药理学研究证明，山银花药用价值不亚于密银花、济银花，甚至一些有效成分如绿原酸的含量优于后两者。传统认为山银花品质差，是因为药材品相差，而非药效差。河南、山东金银花家种的历史悠久，有一定产业规模，在种植、采摘、保存等方面均积累了丰富的经验。一般认为，金银花商品以花蕾肥壮、无枝叶为佳，经规范种植的金银花当然较占优势。南方气候较利植物滋生、繁衍，野生药物资源丰富，因此山银花很晚才引入家种，故原市售山银花一般为野生品，在品相上不如中原所产金银花。“密银花多系家种，农民以忍冬藤栽植于梯地上，且作为篱笆（其他各县都是山野自生，不加培养，故品质较差）……济银花亦是家种居多……山银花野生，产期短，较家种早半月可采，在花开放时，农民连花带叶摘下，晒干即可。”[11]43-44因此，山银花一直以夹杂较多枝叶而被视为不佳。

除夹杂枝叶、花蕾不够饱满外，山银花的颜色一般没有密银花、济银花漂亮。如李京生称：“因其药材色泽不好，北京的药店不经营这种药材”。[5]这是因为山银花产新时恰逢南方雨季，不便于晾晒，导致成品颜色焦黑萎黄，而中原所产则无此问题。如北京市中药技工学校等所编的《中药学讲义》（内部发行，1975年）中记载：“南银花：多在四、五月份采摘，多选晴天的早晨上山采摘，采后立即平铺于山石上进行晾晒，当日即能晒干，如遇阴天则将采回的花蕾薄摊于竹席上通风阴晾，使之速干，保持花蕾的色泽鲜艳，因而品质较好……山银花：多分散野生于江南各省，花期较早，三、四月采摘，这时江南地区已进入雨季，清晨上山采集，下午始能返回住地，采集的花蕾挤压于容器之中时间较久，交售给供销社后，因多雨不能及时晒晾，均采取硫磺火进行熏蒸，尔后烘干。”硫磺熏蒸以现在的眼光看是不当的做法，但却是1977年至1995年《中国药典（一部）》所规定合法的金银花干燥方法。

2 山银花道地性分析

2．1 金银花（山银花）的药用历史与沿革

真正从药用历史来看，金银花原植物“忍冬”全草入药，首见于东晋《肘后备急方》，其卷一“治卒中五尸方第六”云：“忍冬茎叶，锉数斛，煮令浓，取汁煎之，服如鸡子一枚，日二三服，佳也。”卷四“治虚损羸瘦不堪劳动方第三十三”曰：“苦参、黄连、菖蒲、车前子、忍冬、枸杞子各一升。捣，蜜丸如梧子大，服十丸，日三服。”[14]《肘后备急方》成书于岭南，其用药原则为“率多易得之品”“草石所在皆有”，且第一方中忍冬茎叶鲜用，使用的品种当为岭南本地所产，葛洪隐居的罗浮山遍地野生有大量山银花（华南忍冬）可为佐证。

忍冬初仅以茎叶入药，至南宋陈无择的《三因极一病证方论》“忍冬丸方”中提到：“忍冬草，不以多少，根、茎、花朵皆可用。”[15]才发展为以花入药，而陈无择是浙江人，可见以花入药始自南方。至明代《滇南本草》云：“金银花，味苦，性寒。清热，解诸疮、痈疽发背、无名肿毒、丹瘤、瘰疬。藤能宽中下气、消痰、祛风热、清咽喉热痛。”[16]首次将花与藤的功用分而论之，使花的应用更为明确。1975年《滇南本草》整理组鉴定《滇南本草》之金银花为忍冬Lonicera japonicaThunb．，但《滇南本草》原书并未描述植物形状，而作者兰茂长期在云南各地采药治病，记载的是“滇中蔬菜草木种种性情”，据《云南植物志》，在云南各地民间，淡红忍冬、菰腺忍冬、西南忍冬、细绒忍冬等，也被称为金银花[17]。因此，《滇南本草》中的金银花也有可能是当地所产其他忍冬属植物。

清代开始，出现重花轻藤的倾向。《本草备要》云：“花、叶同功，花香尤佳，酿酒代茶。”[18]《本草求真》云：“花与叶同功，其花尤妙。江浙地方，以此代茶。”[19]其代茶饮功能的发现，或是重花轻藤的原因。也正因重花轻藤之故，才使品相更好的中原金银花为人青睐。如《植物名实图考》云：“吴中暑月，以花入茶饮之，茶肆以新贩到金银花为贵，皆中州产也。”[20]

2．2 目前对金银花道地性的判断存在片面性

历史上，山银花与济银花、密银花并列，属于市售金银花商品的一种，供全国各地特别是产区当地的群众应用，是毫无疑义的。《中国药典》两花分列，则使山银花成为与金银花不同的另一种药材，其原因与对药材的道地性认识片面化有关。

山东、河南种植金银花历史较久，如山东费县县志记载：“金银花，从前间有之，不过采以代茶，至嘉庆初，商旅贩往他处，辄获厚利，不数年山角水湄栽至几遍。”[21]嘉庆《密县志》载：“金银花鲜者香味甚浓，山中种植者多，颇获利。”民国《密县志》载：“民国八年（1919），密银花出口换取白银八万两。”[22]由于山东、河南栽培历史悠久，产量高，占有的市场份额较大，被视为金银花道地产区。又因古代的本草学家以中原人士居多，被载入文献的金银花也以中原所产为多，因此文献考证对中原金银花的道地性支持也要超过南方金银花，如黄璐琦等[23]根据《植物名实图考》《草木典》《本草纲目》等文献记载，认为只有忍冬Lonicera japonicaThunb．符合传统药用金银花标准，应作为正品药用金银花品种。

但忍冬应用广泛，在商品流通不便的古代，各地所用未必均是中原所产。如《苏沈良方》“治痈疽方”是很典型的案例：“忍冬嫩苗一握，甘草半两、生用。……予在江西，有医僧鉴清，善治发背疽，得其方，用老翁须，余颇神秘之。后十年，过金陵，闻医王琪亦善治疡，其方用水杨藤，求得观之，乃老翁须也。又数年，友人王子渊自言得神方，尝活数人，方用大薜荔。又过历阳，杜医者治疡，尝以二万钱活一人，用千金藤。过宣州，宁国尉王子驳传一方，用金银花。海州士人刘纯臣传一方，用金钗股。此数君皆自神其术，求其草视之，盖一物也。予以《本草》考之，乃忍冬也。”[24]85文中提及江西、江苏、安徽等多地，且均使用忍冬嫩苗，应为当地所产，品种不见得均是如今《中国药典》所规定的金银花原植物忍冬。而这一古代的医疗实践也证明，各地所产功效、用法并无差异。

最早记载金银花一名的《苏沈良方》指出，金银花得名的原因是“初色白，数日变黄，每黄白相间，故一名金银花”[24]86。这是忍冬属多种植物的共同特点。清代晚期，英国海关官员亨利氏考察中国植物，清光绪十四年（1888年）发表《中国植物名录》，收载“金银花”，后注“applied toLonicera JaponicaThbg．，and other climbing species of Lonicera．”意即根据亨利氏当时在中国的考察，金银花一名不仅应用于忍冬，还应用于忍冬科其他攀援品种[25]。1934年，陈嵘就将现在的忍冬属定名为金银花属[3]1170，如这一属名为后世植物学家接受，那么今日的各种山银花无疑都可称为金银花。

对于这一问题，西南大学中药研究所徐晓玉的见解非常精辟：“在民间、历史和现实中，‘金银花’这个名字所涵盖的植物，是‘开出黄白两色花’的整个忍冬科植物的总称。处于不同地域的人们心中的金银花，是指当地所产的一种或几种忍冬科植物。‘金银花’这一名称的通用性得到国家有关部门的一致认可”“2005年版与现行2010年版《中国药典》对山银花与金银花进行的分别，没有充分考虑到历史和民间习俗。”[26]对药材道地性的研究，不应该仅从主产区和几部重要本草中寻找依据，应该全面考虑历史因素与民间传统。

3 山银花（华南忍冬）药用历史

从前文所引《药物出产辨》的记载可见，来自广东的华南忍冬，以山银花、土银花之名，早在民国时期已在药材市场上销售，是金银花药材商品中产销量较大的一宗。如有学者所指：“是药用植物金银花中使用历史较长，产量较大的品种。”[27]

清初以来，岭南生草药家就把地产金银花载入本草著作。何克谏《生草药性备要》载：“金银花：味甘，性寒，无毒。能消痈疽、疔毒，止痢疾，洗疳疮，去皮肤血热，乃外科疮之圣药也。一名忍冬藤，一名左缠藤。”[28]30，该书是一部专门收载岭南生草药的专著，所载“多属粤东土产”，故其收载的金银花当为本地所产，以金银花治痈疽、痢疾，是中国古代对金银花最主要的用法，亦符合《中国药典》对金银花与山银花功能主治的规定。

清代广东本草学家赵其光《本草求原》中详细记载了金银花的药效与作用机制：“金银花，一名忍冬，一名通灵草。气寒，藤紫，左转达肝养血。味甘、质轻，走阳土入胃。花始黄后白，能由肝达脾以达肺，故能行经络，周肉理，调营卫……止渴，忍冬得名，以其凌冬不凋，阴气最足故也……”[28]215《本草求原》中药、草药同载，但其在介绍金银花用法时提到：“生捣，入酒涂敷，并同甘草煎服，治一切恶疮、疔疮、杨梅疮；取自然汁煎服，已溃、未溃皆验。茎、花、叶同用，阴干，忌铁。凡人将发痈疽，数月前必口干，常渴欲饮，或食已即饥，名为中消，倘有此症，后发背则难治。须取银花生捣汁，加水酒熬膏，再用银花末和甘草末、酒面和丸，酒、汤任下，常服，纵发亦轻。”[28]215其以鲜用为多，则其所载金银花当为本地所产。

民国时期，岭南生草药家所记载的金银花比前代有所发展。萧步丹《岭南采药录》载：“金银花（忍冬，左缠藤），蔓生。叶背面皆有毛。三四月间开花，有黄有白。味甘，性寒，无毒，能消痈疽疔毒，止痢疾，洗疳疮，去皮肤血热。为外科之圣药。藤叶皆有功用，可以熬膏，不必限于用花也。”[29]胡真《山草药指南》“痢症药”类载：“金银花，别名忍冬，又名左缠藤。藤本，叶卵形，底面皆有毛，对生，初夏开花，唇形分裂，有黄白二色。味甘，性寒，凡患肚纽，泄泻，将近成痢，或已成痢疾，用金银花三钱、木棉花三钱、绵茵陈三钱、蜜煎青梅二枚，同煎服，一两次即愈。”“退热药”类载金银花：“藤、花、叶皆能退热，治温病”。“疳疔药”类、“杨梅鱼口药”类、“中毒药”类亦收载有金银花[30]。

与中原医家不同的是，岭南医学家特别强调花、藤、叶同用。忍冬最初本以茎叶入药，花的功能是后来才开发出来，清以后人们更加重花轻藤，直至当代，很多中药著作均只收录金银花，部分著作会在金银花项下附以忍冬藤，临床应用亦以金银花为多。现代药理研究已发现，忍冬茎叶尤其是叶的有效成分和药理作用不亚于金银花。岭南则历来对藤、叶的应用比较充分，《药物出产辨》载：“银花藤，产广东各属，均有出，别省亦多。”[9]66可见，当时银花藤就是广东的常用药材，并以本地所产为主。《中国植物志》亦记载：“本种（华南忍冬）花供药用，为华南地区‘金银花’中药材的主要品种，有清热解毒之功效。藤和叶也入药。”[10]239而2015年版《中国药典（一部）》中，忍冬藤的植物来源只有一种，即忍冬Lonicera japonicaThunb．，而山银花亦只收入花，则其藤的应用便无法可依，这一点似有不足。

4 重视对山银花的保护与开发利用

《中国药典》两花分立后，即使其导向性会影响南方金银花的种植、流通与应用，但既然已收载山银花，且对两花性味、归经、功能主治、用量用法的规定完全一样，山银花就是合法的药材，且两花可以通用。但有部分人将山银花视为金银花的伪品、“假药”，对其功效进行无依据的贬低，这是非常不恰当的。如2005年7月15日，《人民日报》刊出《山银花不是金银花，农民种植要小心》，2010年河南的《乡村科技》第9期刊出《“山银花”冒充“金银花”何时休》，《中国企业报》2013年5月28日刊出《部分地方政府保护假冒金银花生产销售》。

《中国药典》两花分立，之所以对南方金银花产业造成巨大打击，根本原因在于不能再使用金银花之名，而人们对山银花的认识还不够充分。因此，相关人士首先致力于为金银花“正名”。如2015年版《中国药典（一部）》颁布前，湖南、重庆、贵州、四川、广西5省10个县的人民政府曾发请示函致原国家食品药品监督管理总局，希望允许将山银花与金银花通用[31]。而既然2015年版《中国药典（一部）》坚持沿用前2版收载方式，山银花之名仍然要在一段时间内继续使用，比较现实的方法就是加强对山银花的研究，从而让更多的人对山银花有所了解。

广东省是山银花的重要产区，为继承岭南医学遗产，振兴地方中药产业，保护种质资源，对本地山银花（华南忍冬）的研究、保护与开发利用刻不容缓。更重要的是，南方医药从业人员与相关人士应有底气，应坚定树立对岭南山银花的信心。

2013年曾一度有“金银花属凉性，山银花属热性”的说法兴起，后已证实是无根据的谣言，但至今这一说法未完全销声匿迹。当时有报道指有罐装凉茶使用山银花假冒金银花，不仅不能降火反而会上火，部分知名凉茶企业，包括广药集团王老吉随即发出声明否认，并通过了国家食品安全部门随后的检查。企业在“洗白”自身的同时，似乎承认了山银花“性热”，山银花是金银花的山寨品种这一说法。大量研究表明，山银花的药用价值绝不逊于金银花。虽然一般认为山银花质量不如密银花、济银花，但因其香气浓郁，经常被选作花露、清凉饮料的原料。如《中药材汇编》中记载：“其花（山银花）萎黄兼焦黑并杂枝叶，但香气极浓郁，为江浙大城市药店吊制金银花露用，一般不配方用。济银花虽亦可吊露，但香味差，多不喜用。”[11]44包锡生《实用中药别名手册》中则指：“山银花……花蕾细而碎，气香，南方多用作制备清凉饮品的原料，作药用则不如济银花。”[7]岭南先民创造凉茶时遵循的一个重要原则是就地取材，山银花又有气香的优点，当然是广东凉茶的首选原料，以金银花为原料，反而是凉茶产业化之后的改变，有违传统的做法。广东民间现在还保持用山银花泡茶喝的传统，为方便饮用，也有很多人会在庭院自植。广东凉茶已进入国家级非物质文化遗产名录，受保护的传统凉茶配方必定早于《中国药典》，相关企业应坚持使用传统配方，而不应轻易被舆论导向所影响。2014年，原国家卫生计生委员会在新版《按照传统既是食品又是中药材物质目录》中，增加了山银花作为药食两用品种，山银花作为凉茶原料使用已无障碍。在国家药典委员会官网上，可查到2015年至2017年，70多则中成药申请将处方中的金银花变更为山银花的公示，凉茶企业不妨借鉴这种做法。

5 结语

自葛洪《肘后备急方》记载应用忍冬藤以来，迄今已有近1 900年的历史。随着岁月逐步由藤及花，其得到岭南民间和中草药家的认同，并在防治疾病中作出了应有的贡献。岭南民众日常饮用的凉茶、五花茶中都使用山银花，对其应用远比其他地域更加普遍、充分。尽管岭南道地药材山银花具有生长迅速、产量大、品质优等特点，但一路走来仍是跌宕起伏，由于地方主义的趋利行为，山银花的道地性还是受到了许多歪曲和诟病。为了重振山银花应有的信誉，呼吁岭南医药学家、岭南药业经营者，勇担重任，为山银花正名与发展，努力作出新贡献。