从医四境

文/赵 平

2002年秋，从兰州大学医学院毕业，加入甘肃省妇幼保健院大家庭，一晃已经过去近二十年，从年少懵懂的青葱少年变成两鬓斑白的中年大叔。回想从医的心路历程，有过成功救治患儿的喜悦，也有过手术失败的痛苦；有过不懈的努力和付出，也有过喜悦的收获和成长。当初选择学医，有些迫于无奈，也曾经历过毕业时的彷徨。但是，这些年在医生这个岗位上的默默坚守，使我从当初的迷茫到逐渐爱上这个行业。特别在与多位医学大家接触后，慢慢领悟出一些对医学事业的感悟，从医之四境“静、进、净、境”。

静心：医学是一门需要长期学习和不断实践的科学。以前总认为考上大学是十年寒窗的结束，而进入医学院却又是下一个寒窗的开始。医学院的学习时光需要静心读书，为日后行医打下坚实的基础。行医过程中，需要静心详细询问病史、仔细观察变化、细致认真查体、分析异常结果，才能得出正确答案，指导最终治疗。而对于疑难杂症，则需在万分复杂的表现中静心思考，找出问题的真正要害，这样才能不断的提高，为更多人解决痛苦。在职业生涯中，会遇到很多困惑和诱惑，比如同学聚会总会比较哪些行业赚钱多，休息时间多，生活质量高。很多时候会觉得失落，后悔当初的选择。特别是夜间、周末和节假日还要值班，无法和普通人的生活作息同步，爱人会抱怨，甚至有可能遭受家庭的反对。这时候，更需要静心！问问自己到底从医是为什么？只有把这些问题想清楚了，才可以在医学道路上坚守，否则很容易动摇。我们国家的行医环境、医生收入水平普遍相对较低，与发达国家相比有很大差距，我们靠什么坚守这个高风险、高付出的职业？那就是一切为病人，当自己把病人的需要作为人生的工作动力时，这时候一切的不甘、抱怨，都会在心里渐渐消失，职业的成功感和自豪感油然而生。因为自己所从事的是人类最崇高的事业，性命相托，我们必须竭尽全力。在医生执业生涯中，会开展很多研究，大部分人在研究时都是选择热点、跟随别人的潮流，人云亦云，没有自己的思路，没有自己的主见，为了研究而研究。只有静下心来，从点滴去发现医学研究中的难点和空白，然后坚持不懈地做下去，才可能取得突破和成就，甚至在医学史上留下自己的声音和文字。

进取：小时候的同学在一开始的时候，大家都是站在同一起跑线上。随着时间的推移，渐渐有了差别。有些人这么多年一直在积极进取，而有些人则在某一阶段就止步不前。医学的发展日新月异，新技术新术式层出不穷，新的疾病和发病机制也在不断升级，因此，医学的学习是一个永恒的过程，很多医学大家都是活到老、学到老。因此，不断进取，勇攀高峰是做一个好医生不可缺少的部分。那其中的动力又来自哪里？钱、权、利？这些都无法成为医生毕生的动力。只有把老百姓的疾苦当成自己奋斗目标的这种大爱，不断破除日常工作中难题后喜悦、病人治愈后的一句感谢、不断提高面临更大的挑战，才是这个职业不断进取的动力。同时在进取的过程中还有一个重要问题就是方向，许多人在工作中非常刻苦，也非常努力，很想不断进取，但是到最后却没有达到自己的目标，这其中也有方向问题。方向比距离更重要，方向对了，即便在前进过程中的速度慢了，也会逐渐进步，追赶上去；如果方向错了，即便是再努力，也会离真理越来越远。而正确的方向来自名师的指点和不断的调整自己，不能走错了还没发现，走错了也不回头，这是一种徒劳，因此正确的前进方向对于进取也很重要。

净空：佛语中没有牵挂、清净单纯的意思。人在社会活动中会遇到各种各样的人，遇到形形色色的事，这些所见、所闻会潜移默化地影响自己的人生观和价值观。思想中也会充满了消极、悲观、不思进取等负能量情绪。毛主席曾说“人的思想就像屋子，时间久了就会有灰尘，因此是需要经常打扫的”。我们在行医过程中会遇到很多良师益友，这些人可能会帮我们打扫思想中的灰尘，但是，大部分则需要自己打扫。这种打扫就是一种清空，一种净化自己心灵的过程。很多医生在成长过程中随着自身医疗技术的进步和人脉关系的建立，以及各种各样头衔和职务的降临，开始觉得自己是很不错了，自认为是大专家了，感觉有点飘飘然。还有多少疑难杂症会让医生们束手无策？因此，到了这个时候，思想上的净空显得尤为重要。让自己轻装上阵，不断归零，才能保持激情、不断去学习，去接受挑战，不断攀登医学高峰，解决更多病人的痛苦。

境界：人的一生评价标准是什么？钱的多少？官位大小？级别高低？这些比较，都只是适合当下以现实需求为导向的评价体系。纵观历史长河，哪些东西可以遗留，可以名垂千古？为何唐代医圣孙思邈的医学、医德观点可以流传至今，并被很多人所认同，这就是境界的差别。低一点境界就是为自己，为了自己的利益和前途，有些甚至可以不顾别人利益、损害别人利益；而有些人则是为小集体利益，不顾大集体利益，看似为团体谋福利，终究是小智。而最高境界是为苍生、为社稷，只有具备这样的境界，才可以做出大事、做出大的贡献。上世纪70年代，发展中国家疟疾盛行，老百姓无钱购买进口药物。国家指令研发抗疟疾药物，之后，青蒿素提取物研发成功，为疟疾治疗带来了新的希望，挽救了上千万人的生命。而研发这些药物的科研人员，工作辛苦，获得却极其微小。但是，后来的医学界同仁给予了最高的赞誉，这样的奋斗目标就是最高境界。中国外科之父裘法祖说过：“做人要知足，做事要不知足，做学问要知不足”。道出了做医生的境界。我们作为医生，无法跟商人去比财富，也无法跟官员比地位，也无法跟明星比风光，但是医生的最高境界就是心中装满老百姓，为解除病人痛苦尽自己的努力，为苍生健康尽自己的努力。

如果能做到静心、进取、净空，最后达到一个较高的境界，那么这样的一个医生肯定是一个好医生，一个优秀的医者，一个被老百姓记住和传颂的医生，这应是所有医生毕生奋斗的目标。