伊伐布雷定片对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛患者左心室功能的影响

张春辉，胡 伟

（黑龙江省齐齐哈尔市第一院心内七科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

冠心病心绞痛属于一种常见的心血管疾病，发病突然且病程长，从而对患者的生命安全造成了严重的影响。因此，为冠心病心绞痛患者选用更好的治疗药物对确保其生命安全具有积极意义。为了探究伊伐布雷定片对冠心病心绞痛患者左心室功能的影响效果，我院对收治的120例冠心病心绞痛患者采取了两种不同的治疗药物。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月～2018年3月本院收治的冠心病心绞痛患者120例作为研究对象，根据随机抽签法将其均分为两组。其中，对照组男32例、女28例，年龄47～71岁，平均年龄（60.71±4.46）岁；观察组男33例、女27例，年龄48～72岁，平均年龄（60.78±4.53）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组选用酒石酸美托洛尔片（珠海经济特区生物化学制药厂生产，国药准字号：H20057288）予以治疗，其用法用量为：口服，1片（25 mg）/次，2次/d，持续服用4个月。

观察组选用伊伐布雷定片（法国施维雅药厂生产；国药准字号：H20150272）予以治疗，其用法用量为：口服，1片（5 mg）/次，1次/d，持续服用4个月。

1.3 观察指标

①LVEF、LVEDd、LVESV；②不良反应发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 左心室功能比较

对照组中：LVEF为（35.96±5.08）%，LVEDd为（61.12±4.11）mm，LVESV为（72.17±22.44）mL；观察组中：LVEF为（39.41±5.28）%，LVEDd为（57.42±3.32）mm，LVESV为（61.36±18.79）mL。观察组LVEF、LVEDd、LVESV等指标均优于对照组，差异有统计学意义（tLVEF=5.109，tLVEDd=6.247，tLVESV=6.512，P均＜0.05）。

2.2 两组不良反应比较

对照组中：头痛头晕5例（8.33%），心动过缓2例（3.33%），低血压2例（3.33%），其不良反应发生率为15.00%；观察组中：头痛头晕3例（5.00%），心动过缓2例（3.33%），低血压1例（1.67%），其不良反应发生率为10.00%。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（x2=0.686，P＞0.05）。

3 讨 论

冠心病心绞痛属于一种常见的心血管疾病，当患者情绪激动或剧烈运动时，心率过快、心肌灌注量难以满足心肌代谢需求，使得冠状动脉收缩，进而引起冠状动脉血流量减少，从而引发心绞痛。其此类疾病发病突然且病程长，若未采取及时有效的治疗措施可使病情加重甚至导致死亡，从而威胁到了患者的生命安全。因此，必须为冠心病心绞痛患者选用更好的治疗药物。

以往常常为冠心病心绞痛患者选用酒石酸美托洛尔片予以治疗，然而其疗效欠佳。张德一[2]的研究表明，伊伐布雷定片对冠心病心绞痛患者左心室功能的治疗具有良好的疗效与安全性。伊伐布雷定属于一种心脏起搏电流抑制剂，可以降低窦房结节律以降低心率，进而延长心室舒张时间、协调心肌氧供与氧耗比值，改善心室充盈及每搏输出量，从而起到改善心功能的效果[3]。本文研究中：观察组LVEF、LVEDd、LVESV等指标均优于对照组，说明伊伐布雷定片对冠心病心绞痛患者左心室功能的疗效远远优于酒石酸美托洛尔片；两组不良反应发生率无明显差异，说明伊伐布雷定片具有较好的用药安全性。

综上所述，为冠心病心绞痛患者选用伊伐布雷定片治疗不仅可以显著地提升疗效，而且还可以确保用药安全性，因此有必要对伊伐布雷定片予以推广使用。