股骨头坏死全髋关节置换术病人的优质护理分析

李 杨

( 大连市第二人民医院 ， 辽宁 大连 116011 )

股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死，指股骨头因为遭受损坏造成血供中断，其骨髓造血细胞、脂肪细胞、相应骨细胞产生一定程度的坏死、变性等后果，临床上一般使用全髋关节置换术来治疗患者股骨头坏死[1]。在本次研究中，将我院患者作为研究对象，观察股骨头坏死全髋关节置换术患者使用优质护理的效果，报告如下。

临床资料

1 一般资料：收集我院30例股骨头坏死实施全髋关节置换术患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。患者均知情同意，且已签署知情同意书；观察组15例，其中男9例，女6例，年龄35-82岁，平均年龄(56.98±3.44)岁；对照组15例，其中男7例，女8例，年龄36-86岁，平均年龄(56.74±3.85)岁。2组患者在一般资料上差异不大，P>0.05，具有可比性。

2 方法：对照组实施常规护理，如饮食护理、健康宣教、生活护理等；观察组在对照组基础上，增加优质护理，具体如下：(1)术前护理。告知并鼓励患者进行科学的适应性训练，常规训练踝关节及股四头肌，帮助患者术后能够快速适应，如患者需要使用止血带，应将石膏衬垫放置在患者的大腿1/3处，松紧度适宜，应根据标准严格执行无菌操作，强化消毒工作，减轻交叉感染症状。(2)术后护理。患者术后因为麻醉、出血的影响及不良刺激，其生命体征容易出现波动。所以，护理人员应密切关注患者生命体征变化，观察患者呼吸状况、面色，查看手术切口有无渗血、渗液等不良状况，及时更换患者敷料，保证负压引流通畅。(3)疼痛护理。患者术后会出现一定程度的疼痛状况，护理人员应注意患者感受，告知疼痛属于正常现象，对患者进行安慰与鼓励，保持患者乐观心情，转移患者注意力，如下棋、看电视、听音乐等，降低患者疼痛感受。(4)并发症护理。患者术后容易产生关节脱位、肺部感染、深静脉栓塞等并发症，因此，护理人员应根据患者病情实际状况制定治疗及预防方案，密切注意患者病情变化，如发现患者并发症，应对其进行及时治疗，保证患者健康与生命安全。(5)康复训练。根据患者耐受力及恢复状况，指导患者进行科学的功能锻炼，进行四头肌静力性收缩练习，使用骨伤康复治疗仪治疗关节功能。

3 观察指标：观察2组患者并发症发生状况及护理满意度。并发症包括关节脱位、压疮、肺部感染、深静脉栓塞等。护理满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

4 结果

4.1 2组并发症发生状况对比：观察组护理后出现1例(6.67)压疮，1例(6.67)肺部感染，无关节脱位、深静脉栓塞症状，并发症发生率为13.33%，对照组护理后出现2例(13.33)关节脱位，3例(20.00)压疮，1例(6.67)肺部感染，2例(13.33)深静脉栓塞，并发症发生率为53.33%。

4.2 2组患者护理满意度对比：观察组非常满意8例，满意6例，不满意1例，护理满意度为93.33%，对照组非常满意6例，满意3例，不满意6例，护理满意度为60.00%。

讨 论

临床上股骨头坏死属于常见的疾病类型，严重影响患者的日常工作及日常生活，一般使用手术方法治疗患者该疾病[2]。

近几年，医疗水平不断提升，全髋关节置换术术后恢复快、术中出血量少，创伤小等优势，在临床上具有广泛应用。患者在实施全髋关节置换术后会出现各种并发症，比如关节脱位、压疮、肺部感染、深静脉栓塞等，影响患者手术效果及预后，对患者生存质量造成影响。所以，应对该手术术后患者实施科学有效的护理措施，避免出现并发症。优质护理服务模式属于一种新型的护理理念，逐渐在临床上有所应用。优质护理将提升患者护理满意度作为主要目的，改善护理质量，使患者能够快速恢复。在对患者护理过程中，应强化患者的术后护理，从康复训练、并发症护理、疼痛护理、病情监测等方面预防患者并发症，提升生活质量，深化护理内涵[3]。在本次研究中，将我院股骨头坏死患者作为研究对象，结果可知，观察组护理后并发症发生率为13.33%，对照组为53.33%，观察组护理满意度为93.33%，对照组为60.00%。以上结果充分表明在股骨头坏死行全髋关节置换术患者术后进行优质护理具有重要作用。

综上所述，将优质护理模式用于股骨头坏死行全髋关节置换术患者护理中，效果显著，有效减少患者并发症发生率，具有临床使用及推广价值。