优质护理在血栓性血小板减少性紫癜患者中的应用

胡晓敏

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

血栓性血小板减少性紫癜为临床上常见的一种疾病[1]，此疾病发病快速，并且一旦治疗不及时会导致患者死亡[2]。现阶段，临床治疗该疾病的常用方法是血浆置换法[3]，此方法虽然能够降低死亡率[4]，但在治疗的过程中，患者常会出现并发症[5]，为确保治疗效果，良好护理至关重要。本文对在本院接受治疗的184例血栓性血小板减少性紫癜患者护理效果进行分析，旨在探讨优质护理在血栓性血小板减少性紫癜患者中的应用效果。

1 样本与方法

1.1 样本来源

选取2017年2月～2018年10月于我院接受治疗血栓性血小板减少性紫癜患者184例作为研究对象，将患者随机均分为试验组与对照组。试验组患者92例，其中男性患者43例，女性患者49例，年龄范围为18岁～56岁之间，平均年龄为31.2岁；对照组患者92例，其中男性患者41例，女性患者51例，年龄范围为20岁～57岁之间，平均年龄为30.8岁。所有患者存在不同程度发热、贫血及出血等症状。两组患者在病情、年龄等各方面的对比，差异无统计学意义（即P＞0.05）。本试验经患者及其家属同意并签署知情同意书，并通过我院伦理委员会批准。

1.2 具体方法

所有患者均采用血浆置换术开展治疗，在治疗过程中，对照组患者进行常规护理，常规性护理方式主要包括心理护理、用药指导、健康教育及其他基础性护理。试验组患者给予优质护理，具体方式如下。

1.2.1 心理护理

心理护理已经成为护理重点内容之一，患者在接受血浆置换术之前，护理人员给予心理护理，向患者讲授治疗的方法并与患者进行交谈，交谈中了解患者心理状况，并针对性的开展心理疏导。向患者讲述治疗方法时，要重点告诉患者此治疗方式的安全程度，以及在治疗过程中如何配合医务人员，使患者建立面对疾病的信心，并以积极的态度接受治疗。

1.2.2 出血护理

通常情况下，血栓性血小板减少性紫癜会导致血小板大量损耗，致使出现出血现象。为此，护理人员要仔细观察患者是否存在出血预兆，若患者存在出血现象，明确患者具体出血部位以及出血量大小。规范操作行为，操作过程中，护理人员动作要轻柔，尤其给患者进行静脉穿刺时，优先选择浅静脉留置针，提升穿刺成功率，将留置针拔出后，长时间按压，防止出现瘀斑。此外，指导患者多饮水，多吃新鲜水果，剧咳者应用镇咳药，结合抗生素进行治疗。

1.2.3 抗感染护理

感染是诱发并发症主要因素之一，因此，护理人员要做好抗感染工作，病房每天使用空气紫外线进行消毒，消毒次数要两次以上，每天探视人员不可超过2人。护理工作全程均属于无菌操作，更换辅料、固定静脉置管的时候，实行无菌操作，降低感染的发生。

1.3 观察指标

在患者接受治疗过程中，医护人员严密观察患者变化情况，详细记录感染发生情况、出血状况、康复出院情况。

1.4 统计学处理

对应数据采用SPSS 19.0软件处理。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，当P＜0.05具有显著差异。

2 结 果

试验组92例患者中，仅有7例患者出现并发症，其中出血患者4例，感染患者3例；对照组有41例患者出现并发症，其中出血患者16例，感染患者25例；研究组94.57%的患者康复出院，对照组仅有80.43%的患者康复出院，两组对比，差异有统计学意义（即P＜0.05）。

3 讨 论

血浆置换术是治疗血栓性血小板减少性紫癜最为常见的治疗方法，但由于该方法治疗过程中，可能出现各种并发症，医护人员需给予良好护理对策，才能降低并发症发生率。本文对在我院接受治疗的184例血栓性血小板减少性紫癜患者进行护理，开展情况分析，结果显示试验组患者并发症发生率显著低于对照组，94.57%的患者康复出院，对照组仅有80.43%的患者康复出院，两组差异具有统计学意义（即P＜0.05）。

综上所述，优质护理在血小板减少性紫癜患者医疗过程中具有重要作用，能够促进患者康复，对于改善患者生活质量具有积极意义。