综合康复护理干预在直肠癌患者护理中的应用效果观察

王永霞

（包头市蒙医中医医院普外科护理，内蒙古 包头 014060）

由于经济水平的发展，人们的生活节奏越来越快，这对人们的饮食习惯产生了重大影响，其中，直肠癌作为常见的消化道恶性肿瘤疾病，其发病率也越来越高，甚至成为临床上第二高发病率的恶性肿瘤疾病。该疾病早期主要表现为排便习惯发生了改变，如出现少量便血等情况，很难引起患者的重视，但是病情会发展为下腹疼痛、黏液血便等问题，如果长期存在会直接威胁患者生活、工作、生命安全。在临床上，一般是进行手术切除并进行放化疗配合的治疗效果比较好，术后康复可以缓解降患者心理上、生理上的不良影响，有利于患者康复。因此，本文就主要分析了综合康复护理干预在直肠癌患者护理中的应用效果，具体的结果现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以我院于2017年1月～2018年1月收治的80名直肠癌患者作为观察对象，并将这些患者随机分成观察组和对照组，各40例。这些患者都符合临床上对直肠癌的诊断，不具有癌细胞转移、合并其他心血管以及脏器的疾病，且都不患有智力障碍或精神疾患。其中，对照组患者中有男26例，女14例，年龄48～77岁，平均56.3±4.1岁，直肠癌病史1～16个月，平均6.0±0.2个月；观察组患者中有男30例，女10例，年龄45～75岁，平均56.4±4.3岁。这两组患者的基本资料的差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对对照组的患者进行常规的肿瘤疾病手术的康复护理，对观察组的患者采取综合康复护理干预，具体包括：在手术前向患者及家属说明康复护理的计划，消除患者顾虑，并帮助患者在手术前禁食12小时；在手术术中，为患者做好保暖措施；在手术后检测患者的血糖及血糖的饱和度、心电、动脉血气等变化，并加强心理护理；患者清醒后的6小时后要调整患者的体位，最好是半卧位15°，保证每两个小时都更换一次体位；在早期可以进行翻身、坐起、屈膝、伸髋、屈膝、下床等自主康复活动，还要注意各管道的通畅，更换敷料要及时，此外，还要指导患者有效地进行咳嗽，以刺激排痰。

观察并记录术后出现的不良反应的患者数，并通过匿名打分的方式记录患者对手术期间的护理服务满意度，其中满分为100分，超过80分为基本满意，超过90分为满意，剩余的为不满意。并将上述数据输入到SPSS 18.0统计学软件中进行处理，用“±s”来表示计量资料，用过“t”和“x2”进行检验，如果P ＜0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 术后出现了不良反应的患者数

其中，这两组患者中，观察组的患者术后出现了不良反应的患者有一名，对照组患者出现了不良反应的患者有五名，这两组之间的差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；

2.2 患者对手术期间的护理服务满意度

观察组的40名患者中，有25名患者对护理服务满意，有13名患者对护理服务基本满意，有2名患者对护理服务不满意，观察组患者对手术期间的护理服务满意度是95%；对照组的40名患者中，有14名患者对护理服务满意，有12名患者对护理服务基本满意，有14名患者对护理服务不满意，对照组患者对手术期间的护理服务满意度是65%，组间的差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

一般来说，临床上接受手术的直肠癌患者，其常规的护理干预一般是通过机械式的留置鼻胃管等操作来进行肠道准备，以为手术创造便利，但是过度的肠道准备会加重应激的刺激程度，有可能导致水电解质失调，甚至导致脱水，破坏细菌平衡，加大出现麻醉低血压的风险。而对直肠癌患者进行综合康复护理干预可以减少患者心理和生理上对手术创伤应激的反应，避免发生并发症，改善患者在手术后的治疗情况，推动患者康复，缩短住院的时间，具有比较高的应用价值。