中医住院医师规范化培训常见的问题与对策

于艳丽

（内蒙古林业总医院（内蒙古民族大学第二临床医学院），内蒙古 呼伦贝尔 022150）

住院医师规范化培训工作，对于医学院校学生成为一名合格的医师而言非常重要，如果该项工作存在着较多问题，将会对学生的学生身份向医师的转变产生极大的不良影响，针对此种情况，要求中医住院医师培训单位对于该项工作加强重视，继而找出有效的解决办法，合理规避培训问题，最终通过该项工作培养出一大批优秀的中医临床医师。

1 中医住院医师规范化培训问题

首先中医住院医师定位不准确，当前一些中医专业学生接受培训期间，对于从学生至医师的这一身份转化，存在着认知不清的问题，以此使得部分学生在培训时的学习积极性不高，不能有效的进行医学知识的转化，临床实际操作能力也不能得到很好地锻炼。其次忽略医德教育，现阶段一些中医院在培训住院医师期间，非常重视医师的工作能力培训，但是在医德方面多不重视，以此使得部分医生工作时，对于医学问题研究与医学知识探索缺乏积极性、兴趣，并且在患者就诊时常缺乏共情能力，不能对患者疾病作以良好的诊疗。再次中医医师的技能培训工作缺乏系统性，虽然医院在培训医学生期间非常重视技能培训，但是在实际培训中，没有进行系统培训工作计划的编制，导致学生经过培训不能全面的把握中医临床工作知识。最后培训考核机制不健全，当前一些医院在培训中医学生期间，仅在培训结束后对学生的培训情况进行了考察，以此使得考察结果多不合理，不能准确反映学生接受培训的效果。

2 解决医师培训问题的对策分析

2.1 明确住院培训医师定位

培训单位在培训中医学生时，需要指导学生明确自身的定位，以此使得学生准确把握自身在接受住院医师规范化培训期间的地位，以便可以保持正确的学习态度接受医院带教医师的临床培训，摆正自己学习者的位置，不可在培训阶段将自己置于实习转科医师的位置，从而促使学生可以在与其他学生共同学习期间，虚心向带教教师与同学进行请教，以此能够在培训阶段多学习一些临床操作技能，使得学习的知识可以充分转化为工作技能，并且有着充足的学习热情和积极性，进行临床问题的深入研究与问题解决方案的寻求[1]。

2.2 重视医师医德教育

中医院带教教师在培训医学生过程中，需要从医德方面对学生加强教育培训，以此增强学生的职业道德意识，进而使其可以在实际工作中依托自身具备的高尚的职业道德，高质量、高效率的做好每一个环节的工作，同时学生借助于医德可以在日常工作中积极主动的进行患者疾病最佳诊疗方案的研究，进一步增强自己的工作能力，还可以促使学生能够在后续的患者疾病诊断干预中，设身处地的为患者着想，使得患者感受到自己被医师所关怀，进而对自己的主治医师产生信赖感，有效减少医院医疗纠纷发生风险。

2.3 加强医师技能提升培养

针对住院医师规培工作，要求培训单位可以结合以往的医师培训经验，进行学生技能培训计划的制定，而后带教教师可以依据高可行性的培训计划，来对学生作以全方位且良好的工作技能培训。制定的培训计划中需要包括临床患者常见病、临床症状、主症与次症表现、用药方案及不良反应等内容，要求带教教师可以带领规培学生在不同科室进行患者疾病的研究，指导学生依据自己与患者接触、病情观察情况，进行患者病历书写与治疗方案的制定工作，教师在此期间可以对学生的学习情况进行准确评价与指导，以此使得学生可以在技能培训中逐步认识到自己在工作方面存在的不足，从而可以有效掌握临床操作能力，更好的胜任临床工作[2]。

2.4 做好住院医师培训考核工作

培训医院需要进行新型学生培训考核方案的编制，除了要在规培结束后对学生的学习质量与效果进行考察，还需要在培训期间，对学生的临床问诊、症状观察与分析、病历书写、治疗方案编制、方案应用效果等内容作以评价，从而在培训结束后综合多方面的考察结果，评估住院医师的规培成效，以便培训单位可以结合培训问题对培训工作质量不断作以增强。

3 结束语

中医住院医师规范化培训期间，要求培训单位采取有效措施来对中医专业学生进行高质量的培训，并且在培训期间需要对具体的培训工作质量进行准确评价，以便可以及时发现培训问题，尽快采取相应措施进行问题规避，确保该项培训工作可以获得预期的效果。